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Frage: Guten Tag, Nach einer Operation (Bauch) im Dezember hatte ich Anfang Januar eine beidseitige lungenembolie. Bin jetzt regelmig beim Internist zur Blutkontrolle und spritze 2x tgl lovenox. Wie ist das bei der Geburt, ist das ein Hindernis fr eine natrliche Geburt (Bauchop und embolie)? Stelle ich mich da besser schon auf eine Sektio ein? Mir schwirren gerade 1000 fragen im Kopf rum und bekomme bei meinem Arzt nicht wirklich Antworten. von Secret89 am 10. 08. Schwangerschaft nach lungenembolie doccheck. 2018, 17:37 Uhr Antwort auf: Schwanger nach Lungenembolie Hallo, es ist weniger ein Hindernis fr die Geburt, als es ein schon deutliches Risiko fr die gesamte Zeit der Schwangerschaft und des Wochenbettes darstellt. Das bedeutet, dass Sie vor Planung der Schwangerschaft dazu bitte in jedem Fall mit Ihrer Frauenrztin/Frauenarzt, einer Gerinnungsambulanz u. ggf. der Frauenklinik sprechen. Dabei ist sicherlich das Risiko der Wiederholung erhht und deswegen ist es auch sinnvoll, erst einmal ber das grundstzliche Anliegen einer Schwangerschaft und des Timings zu sprechen.
Daraus wurden folgende Therapiemaßnahmen abgeleitet: Mit sonografisch objektivierter tiefer Venenthrombose ist die Therapie der ersten Wahl niedermolekulares Heparin (LMWH) in therapeutischer Dosierung. Das ist bis sechs Wochen nach der Geburt fortzusetzen und eine Mindestdauer von insgesamt drei Monaten einzuhalten. Stillen ist unter der Therapie möglich. Erfahrungen dazu gibt es seit über 30 Jahren. Wird nicht gestillt, dann können nach der Geburt orale Antikoagulanzien eingesetzt werden. Beim Geburtsmodus sei patientenspezifisch vorzugehen. Schwangerschaft nach lungenembolie in de. Dazu gehöre auch das Warten auf Spontanpartus, mit vorübergehendem Weglassen von LMWH. Bei VTE in der Vorgeschichte wird zur Risikoprävention die Prophylaxe mit LMWH bestätigt. Middeldorp S et al. How I Treat venous thromboembolism in pregnancy. Blood 2020:136:2133-42 Kommentar Bei nur 5% aller Frauen, die wegen klinischem Verdacht auf Lungenembolie ein Lungen-CT erhalten, wird auch eine Lungenembolie bestätigt. 95% bekommen also unnötigerweise ein Kontrastmittel samt Strahlenbelastung verabteicht.
Wurden dann ohne weitere Zwischenflle bis Juni 2011 ( als ich erfuhr das ich Schwanger bin) ohne jegliche Medikation... von Rebby79 10. 10. 2011 Tiefe Beinvenentrombose und Lungenembolie Hallo Herr Bluni, ich bin jetzt in der SSW 26+3 und ich war vom 30. 03. Schwangerschaft nach lungenembolie in florence. -6. 2011 im Krankenhaus, da eine tiefe Beinvenentrombose und eine beidseitige Lungenembolie festgestellt wurde. Ich nehme seitdem jeden Tag zweimal Clexane und trage natrlich Thrombosestrmpfe. Ich kann... von kmiller 22. 2011 Stichwort: Lungenembolie
MEDIZINREPORT: Studien im Fokus Artikel Kommentare/Briefe Statistik Foto: luna/ Lungenembolien sind die hufigste Todesursache von Schwangeren. Entsprechend niedrig ist die Verdachtsschwelle, bei der eine Diagnostik veranlasst wird. Und so liegt nur bei circa 5% aller Frauen, bei denen wegen eines klinischen Verdachts eine Computertomografie (CT) erfolgt, tatschlich eine Lungenembolie vor. Das CT belastet Mutter und Kind, auch wegen des Kontrastmittels. Auerdem sind CTs mit einem gewissen Strahlenrisiko assoziiert, vor allem im 1. Trimenon der Schwangerschaft. Lungenembolie oft erst nach Entbindung. Ein niederlndisches Team hatte vor wenigen Jahren den sogenannten YEARS-Algorithmus entwickelt. Er soll bei klinischem Verdacht auf Lungenembolie durch ein abgestuftes Vorgehen helfen, unntige Diagnostik zu vermeiden ( 1). Das Ergebnis eines D-Dimer-Tests er weist Fibrinspaltprodukte im Blut nach wird mit 3 klinischen Kriterien kombiniert: Anzeichen einer tiefen Venenthrombose (DVT), Hmoptyse und der klinische Eindruck, dass die Lungenembolie die wahrscheinlichste Erklrung fr die Symptome ist.
Durch den Verbrauch der Gerinnungsfaktoren setzen schnell massive Blutungen ein. Die Fruchtwasserembolie tritt bei etwa einer unter 15. 000 Geburten auf. Das Risiko ist erhöht nach operativen geburtshilflichen Eingriffen wie Kaiserschnitten, Kürettagen oder vaginal-operativen Eingriffen. Herzkrankheiten Frauen mit angeborenen oder erworbenen Herzfehlern oder -krankheiten oder nach früheren Herzoperationen sind während der Geburt besonders gefährdet. Sie sollten ihre Entbindung nur in Kliniken mit angeschlossener Kardiologie und Intensivmedizin planen. In enger Kooperation mit den Kardiologen müssen der richtige Zeitpunkt und der geeignete Entbindungsmodus individuell festgelegt werden. In die interdisziplinäre Betreuung werden Anästhesisten eingebunden. Eine schmerz- und -stressreduzierende regionale Betäubung ist die empfohlene Narkoseform für natürliche Geburten oder einen evtl. Schwanger nach Lungenembolie - Lungenembolie in der Schwangerschaft... Hat jemand Erfahrungen? - BabyCenter. medizinisch begründeten Kaiserschnitt. "Auch wenn wir in Deutschland in vielen Kliniken einen sehr guten Ausbildungsstand und eine sehr gute apparative Ausstattung vorhalten, dürfte es nur durch eine Zentralisierung der Geburtshilfe und nachhaltige intensive ärztliche und Hebammenausbildung erreichbar sein, die Zahl der Sterbefälle von Müttern während der Geburt und in der Wochenbettperiode weiter zu verringern.
Lungenembolien zählen zu den häufigsten Todesursachen in der Schwangerschaft. Um die Anzahl vermeidbarer Lungenangiografien zu senken, empfehlen Ärzte aus den Niederlanden den YEARS-Algorithmus. Etwa ein bis zwei von 1. 000 Schwangeren entwickeln venöse Thromboembolien (VTE) in der Schwangerschaft oder postpartum. Niederländische Ärzte haben nun in einer aktuellen Ausgabe des Fachjournals "Blood" in der Rubrik "How I treat" das in Leitlinien skizzierte VTE-Management kritisiert. Dessen Evidenz habe eine großer Varianzbreite, zu oft werde von nicht schwangeren Frauen auf Schwangere extrapoliert. Die Ärzte empfehlen bei Verdacht auf Lungenembolie in der Schwangerschaft den angepassten YEARS-Algorithmus. Schwangerschaft nach Lungenembolie | Frage an Frauenarzt Dr. med. Vincenzo Bluni. Dieser sei so sicher und effizient, dass bei vier von zehn Frauen keine Lungenangiografie nötig sei. Der YEARS-Algorithmus basiert auf einer prospektiven, multizentrischen Kohortenstudie, die 2019 publiziert wurde [van der Pol LM et al. N Engl J Med 2019;380:1139-49]. Ziel der Studie war es, den Anteil der Computertomografie(CT)-Angiografie, und damit von Strahlen- und Kontrastmittelbelastungen, samt Risiko der Überdiagnostik deutlich zu reduzieren.
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