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Am Ende des Voranerkennungsverfahrens erhält der Beamte einen rechtsmittelfähigen Bescheid über die Anerkennung der Beihilfefähigkeit der Aufwendungen für Psychotherapie, gegen den er Widerspruch einlegen kann. BVA - Psychotherapie. Beihilfefähige Dauer der Psychotherapie ist begrenzt Ist die Beihilfefähigkeit der Psychotherapie erstmal genehmigt, sind die Anzahl der Sitzungen allerdings begrenzt. Maximale Anzahl der Sitzungen bei Psychotherapie* Sitzungen in Einzelbehandlung Sitzungen in Gruppenbehandlung Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie von Personen, die das 18. Lebensjahr vollendet haben Probatorische Sitzungen 5 Regelfall 50 40 Verlängerung bei besonderen Fällen 30 20 Wenn das Behandlungsziel in den genannten Sitzungen noch nicht erreicht worden ist 20 weitere Analytische Psychotherapie von Personen, die das 18. Lebensjahr vollendet haben 8 80 Bei erneuter eingehender Begründung der Therapeutin / des Therapeuten 80 weitere 40 weitere In besonderen Ausnahmefällen nochmals 80 weitere nochmals 40 weitere höchstens 60 weitere Sitzungen höchstens 30 weitere Sitzungen Tiefenpsychologisch fundierte oder analytische Psychotherapie von Personen, die das 14.
Der Arzt, Zahnarzt oder Psychotherapeut muss den Beihilfeberechtigten darauf hinweisen, dass dies zu Einschränkungen bei der Erstattung dieser Auslagen durch den Leistungsträger (Krankenversicherung und Beihilfe) führen kann. Weitere Erklärungen darf die Honorarvereinbarung nicht enthalten.
I S. 2316), zuletzt geändert durch Verordnung vom 5. Dezember 2011 (BGBl. 2661). Damit setzt die Beihilfefähigkeit voraus, dass die Zahnärztin bzw. der Zahnarzt die Rechnungsbeträge bei zutreffender Auslegung der Gebührenordnung zu Recht in Rechnung gestellt hat. Nach der Rechtsprechung des Bundesverwaltungsgerichts (Urteil vom 30. 05. 1996 – 2 C 10. 95 -) sind die Beihilfestellen zur Überprüfung der zahnärztlichen (kieferorthopädischen) Rechnungen im Hinblick auf die beihilferechtlichen Vorschriften zur Angemessenheit der in Rechnung gestellten Beträge verpflichtet. Eventuelle Zweifel sind anhand der Gebührenordnung einschließlich des Gebührenverzeichnisses zu beurteilen. Dabei kann generell davon ausgegangen werden, dass die Gebührenvorschriften eindeutig sind und sowohl von den Beihilfestellen als auch den Gerichten ohne weiteres eindeutig ausgelegt werden können. Lediglich dann, wenn objektive Unklarheiten bzw. Beihilfeverordnung Niedersachsen: § 14 Tiefenpsychologisch fundierte und analytische Psychotherapie. objektiv zweifelhafte Gebührenvorschriften Anlass zu ernsthaft widerstreitenden Meinungen über die Berechtigung von Gebührenansätzen geben, muss der Dienstherr vor Entstehung der Aufwendungen seine Rechtsauffassung (generell oder im Einzelfall) deutlich klarstellen, um so die Beihilfefähigkeit dieser Aufwendungen wirksam auszuschließen.
Wird das Behandlungsziel auch innerhalb der weiteren Sitzungen nicht erreicht, so sind Aufwendungen für weitere Sitzungen unter den Voraussetzungen des Satzes 1 beihilfefähig. In der Begründung muss auch dargelegt werden, dass eine hinreichende Wahrscheinlichkeit besteht, dass das Behandlungsziel durch die weiteren Sitzungen erreicht wird. (3) Werden bei tiefenpsychologisch fundierter oder analytischer Psychotherapie bei Kindern und Jugendlichen bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres Bezugspersonen in die Behandlung einbezogen, so sind auch die insoweit entstandenen Aufwendungen beihilfefähig. (4) Im Rahmen tiefenpsychologisch fundierter und analytischer Psychotherapie sind Aufwendungen für gleichzeitig durchgeführte Einzel- und Gruppenbehandlung nicht beihilfefähig. Abweichend von Satz 1 können im Rahmen der tiefenpsychologisch fundierten Psychotherapie Einzel- und Gruppenbehandlung gleichzeitig durchgeführt werden, wenn die Behandlung niederfrequent erfolgt und neben den Feststellungen nach § 12 Abs. Beihilfeverordnung Berlin: § 18 Psychotherapeutische Leistungen. 3 Satz 1 Nr. 1 die Notwendigkeit der gleichzeitigen Einzel- und Gruppenbehandlung festgestellt wird.
Aufwendungen hierfür sind bis zu 24 Sitzungen als Einzel- oder Gruppenbehandlung dem Grunde nach beihilfefähig. Stellt sich während einer Kurzzeittherapie heraus, dass eine längere Behandlung (mehr als 24 Sitzungen) erforderlich ist, muss diese von der Beihilfestelle genehmigt werden. Bitte unterrichten Sie uns in diesen Fällen umgehend. Die im Rahmen der Kurzzeittherapie durchgeführten Sitzungen werden auf die genehmigungspflichtige Therapie angerechnet. Beihilfe gebührenordnung psychotherapie de. Die dafür notwendigen Vordrucke und genaue Hinweise zum Ablauf des vorgeschriebenen Verfahrens erhalten Sie auf telefonische Anfrage, schriftliche Anfrage, per Fax oder per Anfrage im Kundenportal von Ihrem zuständigen Beihilfe-Arbeitsgebiet. Dieser Zeitpunkt kann ggf. auch als frühestmöglicher Antragszeitpunkt gewertet werden. Eine erste Information erhalten Sie hier.
Von einigen Kassen wurden Rechnungen häufig mit der Begründung zurückgewiesen, HP(Psych) seien keine richtigen Heilpraktiker, weshalb die Versicherung auch keine Leistung erbringen müsse. Auch Klienten unserer Praxis haben das gelegentlich mit ihren Versicherungen erlebt. Wir konnten in diesen Fällen nur raten, sich einen Rechtsanwalt zu nehmen, was dann meist hilft. Mittlerweilen gibt es dazu eine Rechtssprechung, die Besserung verspricht. Gegenüber der von einem Versicherten beklagten Signal-Iduna-Versicherung stellte das Amtsgericht Dortmund mit Urteil am 21. Juni 2011 (Az: 405 C 1913/11) folgendes klar: "HP(Psych) sind berechtigt abzurechnen, da sie zur Berufsgruppe der Heilpraktiker gehören. Wenn der Versicherungsvertrag also HP(Psych) nicht ausdrücklich ausschließt, muss die Versicherung leisten. " Ausführliche Infos dazu stellen der VFP e. V. ►HIER sowie das Paracelsus Magazin zur Verfügung.