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In einem obergerichtlichen Gerichtsurteil, also einem BGH-Urteil, wurde eine medizinische Notwendigkeit nur in Einzelfällen festgestellt. Die Gesetze, welche der Gesetzgeber vorgibt, lassen den Gerichten bei der Interpretation einen gewissen Spielraum, sodass es sich für einzelne Krankenversicherte lohnen kann, Zuschüsse zu beantragen. Einen Zuschuss oder eine Zuzahlung beim Augenlasern übernehmen oftmals jedoch nur private Zusatzversicherungen. Ab wieviel Dioptrien zahlt die Kasse in Deutschland die Behandlungskosten und wer zahlt einen Krankenkassenzuschuss? Hoffnung für Kurzsichtige: Zahlt die Versicherung das Augenlasern? - n-tv.de. Hierzu lassen sich keine eindeutigen Antworten geben. Die medizinische Notwendigkeit hängt nicht unbedingt allein von der Dioptrienzahl ab. Ob ein Zuschuss bezahlt wird, steht wiederum in Verbindung mit der medizinischen Beurteilung und der Versicherungsleistung. Beispiele für eine gute deutsche Versicherung sind unter anderem Kassen, die in ihrem Namen das Wort IKK (Innungskrankenkasse), BKK (Betriebskrankenkasse) oder AOK (Allgemeine Ortskrankenkasse) enthalten.
Von einer Krankheit könne man aber erst sprechen, wenn der körperliche Zustand "nicht dem normalen Entwicklungs- oder Alterungsprozess" entspreche. Die Frau hätte also deutlich fehlsichtiger sein müssen als der Durchschnitt. Pathologisch sei Fehlsichtigkeit nach internationalen Standards erst ab minus 6 Dioptrien, so der Sachverständige. Doch auf diese Argumentation wollte sich der Bundesgerichtshof nicht einlassen. Beim Krankheitsbegriff in den Versicherungsbedingungen komme es nicht auf die Definition durch medizinische Fachkreise an, sondern darauf, was der durchschnittliche Versicherungsnehmer darunter verstehe. Und für diesen gehöre zur "normalen" Sehfähigkeit eben beschwerdefreies Lesen und eine gefahrenfreie Teilnahme am Straßenverkehr. Auch den Einwand der Versicherung, mit einer Brille sei der Frau doch geholfen, ließ der BGH nicht gelten. Brillen und Kontaktlinsen seien lediglich Hilfsmittel, um das körperliche Defizit auszugleichen. In den Versicherungsbedingungen sei aber keine Rede davon, dass sich Versicherte mit solchen Hilfsmitteln begnügen müssten.
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