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So kann es zum Beispiel sein, dass du deinem Freund zwar die Schuhgröße 43, 22 vorhergesagt hast, er aber in Wahrheit eigentlich Schuhgröße 44 trägt. Dass deine Vorhersage ein wenig vom wahren Wert abweicht, liegt daran, dass deine Schätzung zwar so gut wie möglich, aber meist eben nicht perfekt ist. Häufig wirst du mit deiner Vorhersage also ein wenig daneben liegen. Diese Abweichung zwischen dem vorhergesagten Wert und dem wahren Wert einer Person auf der abhängigen Variable wird als Residuum bezeichnet. Regressionsgerade Im Fall der einfachen linearen Regression kannst du die Regressionsanalyse grafisch mit der Regressionsgerade darstellen. Die Regressionsgerade ist die Linie, auf der alle vorhergesagten Werte der Regressionsanalyse liegen. Regressionsgrad nach sinn et al. Sie wird nach einem bestimmten Prinzip in die Punktwolke aus den verschiedenen beobachteten Messwerten eingezeichnet. Dabei soll versucht werden, dass die Gerade insgesamt möglichst nah an allen Messwertpunkten liegt. Mathematisch wird das erreicht, indem man die sogenannte Methode der kleinsten Quadrate anwendet.
Außerdem empfiehlt sich die Wiederholung des Ki67-Färbeindex und des Östrogen- und Progesteronrezeptorstatus ( Tab. 1). Komplette pathologische Remission oder Brusterhaltung als Ziel Eine komplette pathologische Remission (pCR) wird in der Regel nur durch eine neoadjuvante Chemotherapie bzw. Anti-HER2/neu-Therapie erzielt. Die höchste pCR-Rate findet sich in der Gruppe der HER2+-Karzinome ohne ER-Expression ("HER2 classic"), gefolgt von triple-negativen (HER2–/ER–) und triple-positiven (HER2+/ER+) Karzinomen. Für die Luminal-A- und -B-Karzinome liegt die pCR-Rate deutlich niedriger ( Tab. 2). Unter neoadjuvanter Hormontherapie ist eine pCR zwar ungewöhnlich, durch die Verkleinerung der Tumormasse wird aber die Rate an brusterhaltenden Operationen deutlich erhöht. Home - Tumorzentrum Erfurt e. V.. Literatur: – Bossu yt V et al., Recommendations for standardized pathological characterization of residual disease for neoadjuvant clinical trials of breast cancer by the BIG-NABCG collaboration. Ann Oncol 2015; 26:1280–1291 – Chiba A et al., Trends in Neoadjuvant Endocrine Therapy Use and Impact on Rates of Breast Conservation in Hormone Receptor-Positive Breast Cancer: A National Cancer Data Base Study.
Kriterium Signale pro Kern normal < oder = 4 low level - Amplifikation 5-10 high leveel - Amplifikation mehr als 10 oder große Cluster Regressionsgrad n. Sinn Regressionsgrad Morphologie kein morphologischer Effekt vermehrte Tumorsklerose mit herdförmiger resorptiver Entzündung und/oder deutlichem zytopathischen Effekt weitgehende Tumorsklerose mit nur fokal noch nachweisbarem, evtl. auch multifokalem, minimal invasivem Resttumor (< = 0, 5 cm), häufig ausgedehnte intraduktale Tumorausbreitung kein invasiver Resttumor kein Resttumor
Bei Fehlen eines makroskopischen Tumors ist die vollständige Einbettung des Tumorbettes unerlässlich ( Abb. ). Dennoch hat die histologische Aufarbeitung hinsichtlich der Entdeckung von mikroskopischem Resttumor ihre Grenzen. Regressionsgrad nach sina.com. Die Verwendung von Großflächenschnitten ermöglicht dabei eine übersichtliche Beurteilung der Präparate, wird aber nur von wenigen Pathologieinstituten eingesetzt. Bestimmung von Biomarkern nach Therapie Die Bestimmung der Hormonrezeptoren und des HER2/neu stellt die Basis für die molekulare Klassifikation des Mammakarzinoms dar und steht am Anfang jeder Therapie. Diese Untersuchungen werden an der Stanzbiopsie durchgeführt. Deren Wiederholung am Operationspräparat ist empfehlenswert, wobei entweder der residuelle Primärtumor oder eine Lymphknotenmetastase herangezogen werden sollen. Insbesondere die Bestimmungen des Östrogenrezeptorstatus und des Ki-67-Färbeindex sind von prognostischer Aussagekraft. Die Einbindung des Ki67-Färbeindex in den RCB wird als RPCB bezeichnet ("residual proliferative cancer burden"), wobei dieser eine stärkere Aussagekraft hinsichtlich Langzeitüberlebens aufweist als der RCB.