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Bei Unsicherheit über die Diagnose kann Ihr Arzt eine Gewebeprobe (Biopsie) entnehmen, die zur mikroskopischen Untersuchung eingeschickt wird. Behandlung Granuloma anulare ist eine Hautveränderung, die von selbst ausheilt. Dies kann jedoch sehr langwierig sein und bis zu mehreren Jahren dauern. Die Wirkung von Behandlungsformen gegen Granuloma anulare ist nur wenig erforscht. Der größte Teil der Literatur über Granuloma anulare beschränkt sich auf einzelne Krankengeschichten, eine zufriedenstellende Forschung ist praktisch nicht vorhanden. Da die lokalisierte Form von Granuloma anulare selbstlimitierend und asymptomatisch ist (abgesehen von den Papeln), ist eine Behandlung meist nicht notwendig. Viele Patienten empfinden die Papeln jedoch als entstellend und gehen in ärztliche Behandlung. Es gibt eine große Anzahl von Medikamenten, die angewendet werden und eine Wirkung erzielen können. Allerdings haben diese Medikamente teilweise starke Nebenwirkungen und/oder führen zu Narbenveränderungen.
Bei ausgedehnten Formen des Granuloma anulare ist die Fokussuche ( Ausschluß eines infektiösen Herdes) oder eines Diabetes mellitus sinnvoll. Wie wird das Granuloma anulare behandelt? Bei Kindern ist eine spontane Rückbildung abzuwarten, evtl. eine lokale Behandlung mit Vitamin E (z. B. Vitamin E- Creme) oder Abkleben mittels Folie (z. Varihesive extra dünn) oder lediglich ein Heftpflasterverband sinnvoll. Bei Erwachsenen ist ebenfalls eine Behandlung mit Vitamin E möglich. Bei Nichtansprechen kann eine kortisonhaltige Lösung unter die Hautveränderung gespritzt werden. Das wird mehrfach wiederholt bis die Stellen abgeheilt ist. Auch eine Behandlung mit kortisonhaltigen Salben unter Folie ist möglich. Eine wiederholte Vereisung (sog. Kryochirurgie) der einzelnen Herde ist häufig aber am einfachsten und ebenfalls hilfreich. Bei generalisiertem Hautbefall werden gute Erfolge mit einer Bestrahlungstherapie mit einem Lichtsensibilisator (PUVA-Therapie) erzielt, außerdem zeigen in ausgewählten Fällen Fumarsäurepräparate eine gute Wirksamkeit.
Oft finden sich dann erstaunliche Gründe für das Auftauchen oder Verschwinden von Granuloma anulare. Einige Beispiele: Bei einem 7-jährigen Jungen tauchte Granuloma anulare am Po auf, nachdem er sich versehentlich in einen Ameisenhaufen gesetzt hatte. Als die durch das Ameisengift geröteten Hautstellen abgeheilt waren, entwickelte sich Granuloma anulare und heilte nach einem Jahr von selbst ab. Was jedoch nicht bedeutet, dass Ameisen oder andere Insekten grundsätzlich die Auslöser sind. Eine junge Frau war begeistert, dass mit Beginn ihrer Schwangerschaft ihr Granuloma anulare ganz verschwand, was für sie vorher jahrelang ein ästhetisches Problem war. Ein Mann mittleren Alters stellte seine Ernährung auf vegetarische Kost um. Seine Haut wurde gesund und das Granuloma anulare verschwand. Eine Dame mittleren Alters entdeckte erste Anzeichen für Granuloma anulare, als sie mitten in der Trennungsphase stand.
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