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Ursachen fr die Entstehung des Gebrmutterhals- und Muttermundkrebses: Laut Angaben des Instituts fr Klinische Epidemiologie in Innsbruck (Leiter: Dr. W. Oberaigner) im Rahmen der Prsentation des neuen Krebsatlas fr die Lnder Vorarlberg, Tirol, Sdtirol, Trentino und Krnten im Juli 2006 erkranken in Tirol jhrlich 55 Frauen an Gebrmutterhalskrebs. Besonders hoch ist die Rate im Tiroler Unterland. Dysplasie - Dr. Badbanchi - Frauenärztin Wiesbaden. Dr. Oberaigner fhrt dies auf die seltener in Anspruch genommenen Vorsorgeuntersuchungen und das erhhte Auftreten von Risikofaktoren zurck. In den berwiegenden Fllen ist ein Virusbefall fr die Entstehung von Vernderungen am Muttermund verantwortlich. Es handelt sich dabei um Humane-Papilloma-Viren "HPV" (Nhere Informationen zu HPV-Infektionen erhalten Sie in unserem Kapitel "Fragen und Antworten zu HPV"). Wir kennen derzeit ber 80 verschiedene HPV-Virus-Typen, von denen 5 (HPV-16, HPV-18, HPV-31, HPV-33 und HPV-45) an der Entstehung der meisten Gebrmutterhalskrebse beteiligt sind (sog.
Pap IVa: Schwere Zellveränderung (Dysplasie). Kolposkopie und Gewebeprobe (Knipsbiopsie). Pap IVb: Schwere Dysplasie, Frühform des Gebärmutterhalskrebses (In-situ-Karzinom) nicht ausschliessen. Hier muss eine Gewebeprobe bzw. Konisation erfolgen. PAP V: Der Zellabstrich zeigt eindeutige Krebsveränderungen. 3. Nach dem Befund, welche weiteren Maßnahmen sind erforderlich? Die meisten Frauen haben einen Pap I. Manchmal ist das Zellbild leicht verändert (z. durch die Spirale, Entzündungen, Bakterien oder Viren). Dann zeigt sich ein Pap II-p oder Pap II-g, je nachdem wo die aufälligen Zellen herrühren. Zellabstrich (Krebsabstrich) - Dr. Peter Hintermller, Frauenarzt. Beide Befunde sind dann kontrollbedürftig, in der Regel findet die nächste Kontrolle nach 3-6 Monaten statt. Bei wiederholtem Pap II oder Pap III erfolgt ein weiterer Zellabstrich und eine Lupenuntersuchung (Kolposkopie). Wenn sich die Zellveränderungen nicht zurückbilden, kann auch eine Gewebeprobe notwendig sein. Häufiger Auslöser für einen Pap III ist ein Entzündung. Bei Pap IIId werden der Abstrich und die Kolposkopie in Abständen von drei bis sechs Monaten wiederholt und dabei auch ein sogenannter HPV-Abstrich durchgeführt.
Der Abstrich wird zunchst fixiert und anschlieend nach der Methode von Papanicolaou eingefrbt, um die Zellvernderungen im Mikroskop besser beurteilen zu knnen. - wie oft? Abstriche sollten bei unaufflligem Befund jhrlich einige Tage nach der Regelblutung erfolgen, natrlich auch im Wechsel, nach Ausbleiben der Menstruation. Nur durch regelmige Kontrollabstriche kann der Gebrmutterhalskrebs rechtzeitig erkannt und behandelt werden. Laut Angaben des Gesundheitsberichtes 2006 wurden im Jahr 2000 bei 558 (10. 1 von 100. 000) Frauen bsartige, invasive Neubildungen des Gebrmutterhalses diagnostiziert. Im Jahr 2001 waren es 501 (9 von 100. 000) Frauen. Whrend 1994 noch 11. Leichte Zellveränderungen bei Vorsorgeabstrich. 7 von 100. 000 Frauen an Gebrmutterhalskrebs erkrankten, waren es 2004 nur mehr 7. 9 - in den letzten 10 Jahren sank die altersstandardisierte Inzidenzrate daher um 32. 5%. Nur 7. 5% aller bsartigen Neubildungen der Gebrmutter weisen bei ihrer Entdeckung noch ein fortgeschrittenes Stadium auf, was vor allem auf die vermehrte Inanspruchnahme der Vorsorgeuntersuchung, also den Krebsabstrich, zurckzufhren ist.
Daran orientiert sich die weitere Behandlung.
Das Risiko größerer Verletzungen besteht dabei nicht. PAP-Abstrich – Kosten Der PAP-Abstrich ist der Teil der gesetzlich vorgesehenen Vorsorgeuntersuchung. Die Krankenkassen übernehmen die Kosten für Frauen im Alter zwischen 20 und 34 Jahren einmal jährlich. Frauen ab 35 Jahren haben seit Anfang 2020 alle drei Jahre Anspruch auf eine kombinierte Vorsorgeuntersuchung aus PAP-Test und HPV-Test auf humane Papillomviren. Sofern Patientinnen unter 35 Jahren eine kombinierte Testung (PAP-Test und HPV-Test) wünschen, sind die Kosten für die HPV-Testung selbst zu tragen. Trotz allem ist es wichtig, dass auch Frauen unter 35 Jahren über die Möglichkeit einer zusätzlichen HPV-Testung informiert und aufgeklärt werden. Da fast alle Zervixkarzinome nämlich auf eine Infektion mit humanen Papillomaviren (HPV) zurückzuführen sind, könne man durch die zusätzliche HPV-Testung die Sensitivität der zytologischen Früherkennung verbessern.
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