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Bei einer Spinalkanalstenose ist, wie der Name schon sagt, der Kanal, der sich im inneren der Wirbelsäule befindet, verengt. Vereinfacht stellt der Spinalkanal eine Röhre vom Hinterhaupt des Menschen bis in das Becken dar, in dem die Nervenfasern verlaufen. Was bedeutet Spinalkanalstenose? Eine Verengung des Spinalkanals können durch Unfälle, Tumoren, aber meistens durch degenerative Veränderungen ausgelöst werden. Dabei sind alte Bandscheibenvorfälle, Arthrosen der Wirbelgelenke mit Verdickung der Bänder die häufigsten Ursachen. Aus diesem Grunde entwickelt sich die Symptomatik meist auch schleichend. Welche Beschwerden hat der Patient mit spinaler Stenose? Dekompression bei der Spinalstenose | www.ruecken-hilfe.de. Symptome der Spinalstenose Schmerz-Ausstrahlung in untere Extremitäten Taubheit, Kribbeln oder Ameisenlaufen Kraftverlust Zunahme der Beschwerden unter Belastung und Zwangspausen Abnahme der Beschwerden, wenn der Patient sich nach vorne aufstützt Gehunfähigkeit bei hochgradiger Stenose Am Anfang ist die Spinale Stenose meist Beschwerdefrei.
Minimal-Invasive mikrochirurgische Dekompression des Nervenkanals Manchmal tun die Füße weh oder die Gehstrecke ist wegen "schwerer Beine" auf kurze Strecken reduziert: "Claudicatio spinalis", die Schaufensterkrankheit. Eine Einengung des Nervenkanals oder eines spezifischen Nervens ist hierfür verantwortlich. In der Kernspintomographie lässt sich eine Einengung des Nervenkanales (Spinalkanalstenose) darstellen: Wenn anderweitige Therapieverfahren (Physiotherapie, Medikamente, Magnesium, das bewährte "Hausmittelchen" etc. ) nicht mehr helfen, sollte ein operatives Vorgehen erwogen werden. Selektive epidurale Injektion an der Wirbelsäule führen nur bedingt zu einer Verlängerung der Gehstrecke. Degenerative Veränderungen der Wirbelsäule. Bei diesem minimal-invasiven Operationsverfahren werden die Nerven von einengendem Gewebe, meist die Hülle des Nervenkanals ("Ligamentum flavum") und knöcherne Anbauten der Wirbelgelenke befreit. Dadurch können sich die Nerven freier bewegen, die Blutversorgung wird wieder im ausreichenden Maße hergestellt und somit die Gehstrecke deutlich verbessert.
Der Chirurg wählt dabei einen knapp neben der Wirbelsäule gelegen (interlaminären) Zugang ähnlich wie bei der mikrochirurgischen Operation zur Beseitigung eines Bandscheibenvorfalles. Der Hautschnitt ist dabei circa 2. 5 cm, maximal 4 cm lang und hängt im Wesentlichen von der Länge der eingeengten Nervenstrecke ab. Operiert wird minimalinvasiv unter dem Mikroskop, das einen mobilen Schwenkarm und mehrere Vergrößerungsoptiken besitzt. Der Eingriff dauert circa 1 Stunde pro Segment, der Patient ist 2-6 Stunden nach dem Eingriff voll bewegungsfähig. Stellenwert des Verfahrens: Der Vorteil dieses Verfahrens liegt neben der Schonung des Gewebes in der hervorragenden Rundumsicht durch das Mikroskop und der Flexibilität. Dekompression wirbelsaule nachbehandlung. Es lässt sich die Gegenseite darstellen, ohne dass zusätzliches muskuläres Gewebe vom Wirbel gelöst werden muss. Es vermindert dadurch eine eventuelle segmentale Gefügelockerung. Dieses Verfahren ist unser Standard und bietet gegenüber einer Hemilaminektomie oder Laminektomie, d. h. teilweise oder komplette Entfernung des Wirbelbogens ein weniger traumatisierendes minimal-invasives Vorgehen und eine bessere Stabilität.
Erst wenn die Reserveräume, die uns die Natur vorgibt, vollständig aufgebraucht sind, entwickelt sich bei der spinalen Stenose eine Symptomatik, die individuell sehr unterschiedlich ausgeprägt sein kann. Die meisten Patienten haben jedoch Beschwerden mit Ausstrahlung in die Extremitäten, das heißt in die Arme oder meistens in die Beine. Diese gehen einher mit Schmerzen, Taubheit, Kribbeln oder dem Gefühl des Kraftverlusts. Typischerweise nehmen diese Beschwerden auch unter Belastung zu. Das bedeutet, dass das Gehen insgesamt oder z. B. Treppensteigen zunehmend mühsam wird. Es sind Pausen notwendig, in denen eine Erholung der eingeengten Nervenfasern eintritt. Nach diesen Pausen kann dann wieder für eine gewisse Zeit die Belastung aufgenommen werden. Sollte keine Therapie erfolgen, so muss oft festgestellt werden, dass die Symptomatik weiter voranschreitet. Bei höchstgradigen Stenosen, also Verengungen, kann sogar eine Gehunfähigkeit resultieren. Der Spinalkanal der Wirbelsäule spielt eine wichtige Rolle für das Nervensystem Der Kanal, in dem das Rückenmark verläuft wird Spinalkanal genannt.
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