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In der Therapie wird schnell deutlich, dass die Patientin ihr Interesse viel mehr auf den Arzt, als auf ihr Problem bzw. ihre Krankheit, wegen der sie den Arzt aufgesucht hat, lenkt. Dieses gesteigerte Interesse für den Arzt hat zur Folge, dass die Patientin in der Zusammenarbeit zunächst sehr kooperativ ist und der Arzt sowohl von der Patientin als auch von ihren Angehörigen häufig positive Rückmeldungen bekommt. Unter diesen Umständen gestaltet sich die Zusammenarbeit für den Arzt sehr angenehm, die Behandlung nimmt einen positiven Verlauf. Die Patientin beteiligt sich aktiv an der Analyse, ist z. B. Neuem aufgeschlossen und gibt ihre Einfälle/ Erinnerungen preis. Sigmund Freud (1915a [1914]): Bemerkungen über die Übertragungsliebe | psyalpha. Damit befolgt sie auch die Grundregel der Psychoanalyse: Alles, was dem Patienten in den Sinn kommt, soll gesagt werden. In dieser Phase kommt es oftmals zu einer objektiven Besserung des Krankheitszustandes der Patientin. Diese positive Entwicklung in der Analyse ist allerdings nicht von Dauer. Nach einer gewissen Zeit kommt es zu Schwierigkeiten in der Behandlung.
Wie muss sich der Analytiker benehmen, wenn er die Kur fortsetzen will? Nicht aus moralischen Überlegungen aber aus Rücksicht auf die analytische Technik wird er die zärtlichen Angebote nicht annehmen. Er wird aber nicht zur Triebunterdrückung und zum Verzicht auffordern, das wäre analytisch sinnlos. Er wird auch nicht vorgeben, zärtliche Gefühle zu erwidern aber körperlichen Betätigungen ausweichen. Die Psychoanalyse ist auf Wahrhaftigkeit aufgebaut und es ist gefährlich, dieses Fundament zu verlassen. "Ich meine also, man darf die Indifferenz, die man sich durch die Niederhaltung der Gegenübertragung erworben hat, nicht verleugnen. " (Freud 1915a [1914], 313) "Die Kur muß in der Abstinenz durchgeführt werden; ich meine dabei nicht allein die körperliche Entbehrung, auch nicht die Entbehrung von allem, was man begehrt, denn dies würde vielleicht kein Kranker vertragen. Übertragungsliebe. Sondern ich will den Grundsatz aufstellen, daß man Bedürfnis und Sehnsucht als zur Arbeit und Veränderung treibende Kräfte bei den Kranken bestehen lassen und sich hüten muß, dieselbe durch Surrogate zu beschwichtigen.
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