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LG Anne >Halli-Hallo, ich mache mir Sorgen um unsere Jüngste (12). Nun frage ich mich, ob sie nicht auch an Hashimoto leidet - ist ja anscheinend vererblich. >Bei uns Erwachsenen sollte der Wohlfühl-TSH-Wert maximal bei 1, 0 liegen. >WER VON EUCH WEIß DEN ENTSPRECHENDEN MAXIMALWERT BEI KINDERN??? >Ich hoffe, bald viele Antworten zu erhalten und sag schon mal "DANKE" für eure Mühe. >Viele Grüße, Mia > 13. 05, 21:26 #3 Hallo Mia, Hashi läßt sich m. E. bei Kindern nicht immer diagnostizieren. Ich glaube es liegt daran, dass die Abweichungen bei den Sd-spezifischen Laborwerten und auch beim Sonogramm erst durch den Zerstörungsprozeß der SD und der damit verbundenen deutlichen UF erkennbar werden. Da Hashi meist mit einer SD-UF einher geht hab ich mal andere Laborwerte zusammengefaßt, die bei SD-UF von der Norm abweichen können -->Hier anklicken. Das kann mal ja mal mit bereits vorhandenen Werten vergleichen um eventuelle Auffälligkeiten zu entdecken. Den TSH-Wert würde ich allerdings nicht alleine als Maßstab nehmen, da passen die freien Hormone schon besser.
Jugendliche leiden häufig unter Stimmungsschwankungen, Schlafstörungen, schwitzen stark oder haben Schmerzen in Wachstumsphasen. Auch starker Gewichtsverlust kann auf eine Überfunktion der Schilddrüse hinweisen – fälschlicherweise kann anfänglich der Verdacht auf Anorexie (Magersucht) naheliegen. Vorsorge und Kontrolle Zur Früherkennung einer schweren angeborenen Unterfunktion führen Ärzte in Deutschland das Neugeborenen-Screening durch. Dabei entnehmen sie dem Säugling in den ersten Lebenstagen wenige Tropfen Blut. Bei Kindern und Jugendlichen werden die Schilddrüsenwerte zusätzlich im Alter von zwölf und 14 Jahren innerhalb der J1-Untersuchung ermittelt. Sind nach einer Blut- und Ultraschall-Untersuchung auffällige Strukturen zu erkennen, kann der Kinder- und Jugendarzt, insbesondere bei älteren Kindern, mit Hilfe einer Szintigrafie (bildgebendes Verfahren) das Gewebe weiter untersuchen oder mit einer Feinnadelbiopsie Zellen aus der Schilddrüse prüfen. Beim ersten Verdacht auf eine Störung der Schilddrüsenfunktion sollten Sie in jedem Fall einen Termin bei Ihrem Kinder- und Jugendarzt vereinbaren.
Dann kommen sie besser zurecht, wenn es eines Tages ins Landschulheim geht oder eine Übernachtung bei Freunden ansteht. Jodmangel bei Kindern? Bei abwechslungsreicher Ernährung ist ein Jodmangel deutlich unwahrscheinlicher als früher, denn Milchprodukte sind heutzutage gute Jodlieferanten. Auch Fertiggerichte, Wurst und das Essen in Schulkantinen sind häufig mit Jodsalz zubereitet. Bei Jugendlichen kann es etwas anders aussehen: In der Pubertät der Jodbedarf am höchsten, sodass die Versorgung tatsächlich etwas knapp ausfallen kann – je nachdem, wie sich jemand ernährt und welche familiäre Veranlagung hinzu kommt. Wenn sich in dieser Zeit des starken Wachstums ein Kropf entwickelt und weder Hashimoto noch Basedow vorliegt, können Jugendliche Jodid einnehmen. Falls jemand unter den Geschwistern, Eltern oder Großeltern des Kindes an Hashimoto-Thyreoiditis oder Morbus Basedow erkrankt ist, könnte es aber sinnvoll sein, die Schilddrüse sicherheitshalber nicht mit Jodid zu behandeln. Das könnte sonst eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse begünstigen oder eine noch nicht erkannte Hashimoto-Erkrankung verstärken.
Die Antikörperwerte sind im Verlauf oft sehr wechselhaft und höhere Werte bedeuten nicht automatisch eine Verschlechterung der Erkrankung. Es gibt einen großen Teil von Patienten mit noch normalen Schilddrüsenhormonwerten und einer Erhöhung der Antikörperwerte, die nicht behandelt werden müssen. Bei diesen Menschen sollte aber 1 bis 2-mal im Jahr der TSH-Wert (er repräsentiert die Schilddrüsenhormonfunktion) gemessen werden, damit eine beginnende Unterfunktion nicht übersehen wird. Wenn die Erkrankung nicht frühzeitig erkannt wird, können die typischen Symptome der Schilddrüsenunterfunktion auftreten. Die Behandlung zielt darauf ab, den Ausfall des Schilddrüsenhormons zu ersetzen. Meist ist bei Ausfall der Schilddrüsenhormonproduktion eine lebenslange Schilddrüsenhormoneinnahme notwendig. Eine familiäre Häufung ist vorhanden, ein eindeutiger Erbgang besteht aber nicht. Die Hashimoto-Thyreoiditis kann mit einer oder auch mehreren Autoimmunerkrankungen verknüpft sein. Einige Patienten leiden zusätzlich an einer Weißfleckenerkrankung der Haut (Vitiligo), einem Vitamin B12-Mangel (Ursache ist eine autoimmune Schädigung einer bestimmten Zellart im Magen), einer Glutenunverträglichkeit (Zöliakie, einheimische Sprue), einer Nebennierenunterfunktion (Morbus Addison), oder sind bereits im Kindes- oder jungen Erwachsenenalter an einem Diabetes mellitus Typ 1 erkrankt.
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