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Sollte es nach einer Punktion zu Komplikationen kommen, treten diese meist innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Untersuchung auf. Bitte bleiben Sie daher am Tag der Untersuchung sowie am darauffolgenden Tag zuhause und ruhen sich aus. Bitte verzichten Sie bis zu eine Woche nach der Punktion auf Sport und schwere körperliche Tätigkeiten. Verlieren Sie Blut oder Flüssigkeit oder haben starke Unterbauchschmerzen, wenden Sie sich bitte umgehend an uns oder eine Klinik. Wir sind für Sie da Mit allen invasiven Untersuchungen ist ein, wenn auch geringes, Fehlgeburtsrisiko verbunden. In der Praxis Dr. Willruth wägen wir den medizinischen Nutzen gründlich ab und führen sämtliche invasiven Diagnoseverfahren nur bei zwingender Notwendigkeit durch. In einem individuellen Beratungsgespräch nehmen wir uns Zeit für Sie und wägen das Für und Wider einer solchen Untersuchung ab.
In der Regel macht der Arzt oder die Ärztin die Fruchtwasseruntersuchung zwischen der 14. SSW und der 17. SSW. Vor der 14. Schwangerschaftswoche sollte die Untersuchung nicht vorgenommen werden. Das Ergebnis ist dann nicht nur weniger sicher, das Risiko einer Fehlgeburt ist auch größer. Wie läuft die Untersuchung ab? Die Amniozentese gehört zu den invasiven Tests der prä natalen Diagnostik und kann in der Arztpraxis oder einer Klinik durchgeführt werden. Der gesamte Vorgang dauert nur zwischen fünf und 15 Minuten. Weder du noch dein Baby habt dabei Schmerzen, es ist nicht mal eine örtliche Betäubung nötig. Nach dem Eingriff solltest du noch etwa eine halbe Stunde zur Beobachtung in der Praxis oder Klinik bleiben. Um die Zellproben entnehmen zu können, muss der*die Gynäkolog*in die Fruchtblase punktieren. Damit auch gleich der erste Stich sitzt, beginnt er*sie mit einer Ultraschalluntersuchung, um die Lage des Kindes und der Plazenta festzustellen. Erst dann führt er*sie vorsichtig eine Hohlnadel durch die Bauchdecke in die Gebärmutter ein.
Die Ergebnisse sind weniger zuverlässig, aber schon nach wenigen Tagen verfügbar. Auch der sog. Triple-Test kann das Risiko für eine Chromosomenerkrankung des Kindes bestimmen. Es handelt sich hier um einen Bluttest, der in der 15. bis 18. Woche durchgeführt werden kann. Im Gegensatz zur Fruchtwasseruntersuchung kann der Test nur ein Risiko, nicht aber ein endgültiges Ergebnis feststellen. Welche Gründe gibt es für die Untersuchung in der Schwangerschaft? Eine Amniozentese im Rahmen einer Pränataldiagnostik wird immer dann in der Schwangerschaft empfohlen, wenn ein erhöhtes Risiko für Fehler im Erbgut des Kindes besteht. Mögliche Gründe sind: Es ist im Ersttrimesterscreening oder im Ultraschall zu Auffälligkeiten gekommen. Die Familie ist mit Erbkrankheiten vorbelastet (z. B. Muskel- oder Stoffwechselerkrankungen). Die Schwangere ist älter als 35 Jahre. Ein älteres Geschwisterkind leidet an einer Chromosomenstörung. Bei einer früheren Schwangerschaft ist es zu einem Neuralrohrdefekt oder einer Fehlgeburt aufgrund einer Chromosomenstörung gekommen.
Diese gehen mit Schädigungen der Nervenbahnen und Spaltbildungen im Bereich der Bauchwand oder der Wirbelsäule (zum Beispiel offener Rücken, medizinisch "Spina bifida") einher. Allerdings werden diese Erkrankungen meist bereits durch einen Feinultraschall erkannt. Weil die Amniozentese ein invasiver Eingriff ist, sollte die werdende Mutter stets vorher mit dem Arzt die Risiken und die möglichen Konsequenzen der Untersuchung besprechen. Gibt es Voruntersuchungen zur Amniozentese? Verschiedene sogenannte Screeningtests liefern vorab Hinweise, ob eine Amniozentese angebracht sein könnte. Beispiele sind das Ersttrimesterscreening samt Untersuchung einiger Blutwerte oder der differenzierte Organultraschall in der Schwangerschaftsmitte. Auch ein neuartiger Bluttest bei der Mutter auf eine Trisomie 21, 13 oder 18 des Kindes zieht in der Regel eine Fruchtwasseruntersuchung nach sich, wenn er ein auffälliges Ergebnis liefert. Fruchtwasserpunktion unter Ultraschallkontrolle: Die Fruchtblase ist dunkel, die Spitze der Punktionsnadel als heller Reflex sichtbar © W&B/Privat Wie läuft die Amniozentese ab?