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Luft, die durch das Tracheostoma eingeatmet wurde, wird durch das Zuhalten desselben in die Speiseröhre ausgeatmet. Dort werden Schleimhäute in Schwingung versetzt und der entstehende Ton kann im Mund zu Wörtern geformt werden. Obwohl eine körperfremde Stimme entsteht, hat diese Ersatzstimme einige Vorteile. Die Verständlichkeit ist sehr gut bis gut und das Sprechen gelingt lauter und flüssiger als bei anderen Ersatzstimmtypen. Auch ist diese Art zu sprechen leicht zu erlernen. Außerdem ist sie schon sehr früh nach der Operation verfügbar. Eine solche Prothese muss von einem Arzt regelmäßig gewechselt werden und vom Patienten muss sie täglich gereinigt werden. Laryngektomie logopädische thérapie comportementale. Nach der logopädischen Behandlung Wird der Kehlkopfkrebs rechtzeitig entdeckt und behandelt stehen die Heilungschancen relativ gut. Sobald dann eine alternative Sprechweise gemeistert und somit die Stimme rehabilitiert wurde, ist die Behandlung vorüber. Eine weitere wichtige Aufgabe ist aber die soziale Wiedereingliederung: Die Patienten müssen lernen, wie sie nun mit ihrem Umfeld kommunizieren und ihr Leben etwas an die veränderte Lebensweise anpassen.
b. Sprechen über eine Sprechkanüle: Hierbei lernt der Patient durch das Zuhalten der geeigneten Trachealkanüle im Hals, Luft in die Speiseröhre zu pressen. Dann muss der Patient die gleiche Technik wie bei der Oesophagus - Ersatzstimme anwenden. c. Dbl: Zustand nach Laryngektomie (Kehlkopfentfernung). Sprechen mit Hilfe eines Elektrolarynx ("elektrischer Kehlkopf"): Bei dieser Methode lernt der Patient die Bedienung eines "elektrischen Kehlkopfes". Dieses Gerät wird außen am Hals angesetzt, dann erzeugt es einen Ton auf die Resonanzräume des Rachenraums, der mittels entsprechender Bewegung von Zunge und Lippen in hörbare Lautsprache umgewandelt wird. Besonders wichtig ist hier die Motivation, dieses Gerät, das die Stimme verfremdet klingen lässt, tatsächlich in der Öffentlichkeit zu gebrauchen. Zielbereiche: Stimmbildung (Phonation) Kommunikationsfähigkeit Hilfsmittelversorgung
Definition Larynx bedeutet Kehlkopf und Ektomie die vollständige Entfernung eines Organs. Insofern handelt es sich bei der Laryngektomie um eine medizinische Operation, bei der der menschliche Kehlkopf entfernt wird. Ursachen Der häufigste Grund für eine Laryngektomie ist eine Tumorerkrankung des Kehlkopfes (Larynxkarzinom) oder des tiefen Rachens (Hypopharynxkarzinom). Die maßgeblichen Risikofaktoren für solche Tumorerkrankungen sind Rauchen und Alkohol. In wenigen Fällen können auch Krebswucherungen aus der Nähe des Kehlkopfes (z. B. Laryngektomie - Schulz-Kirchner Verlag - Schulz-Kirchner Verlag. Speiseröhrenkrebs), traumatische Schädigungen sowie Schädigungen nach einer Strahlentherapie eine Laryngektomie nach sich ziehen. Symptome Als Leitsymptom bei Kehlkopfkrebs kann man Heiserkeit anführen. Wenn der Kehlkopfkrebs an den Stimmbändern oder in der Nähe sitzt, kommt es meist schon früh zu Heiserkeit. Sitzt er jedoch an einem anderen Bereich des Kehlkopfes, so bestehen zunächst oft keine Symptome. Heiserkeit ergibt sich dann meist erst, wenn sich der Tumor in den Stimmbandbereich ausgedehnt hat.
Böhme, Gerhard (2003). Sprach-, Sprech-, Stimm- und Schluckstörungen. Band 1: Klinik, 4. Aufl., München: Urban und Fischer Glunz, M., Stappert, H. (2006). Laryngektomie: ein Ratgeber für Menschen ohne Kehlkopf, Angehörige, Ärzte, pflegerische und therapeutische Berufe. Idstein: Schulz-Kirchner Glunz, M., Reuß, C., Schmitz, E., Stappert, H. (2011): Laryngektomie: Von der Stimmlosigkeit zur Stimme. Springer-Verlag Berlin Heidelberg Motzko, M., Mlynczak, U., Prinzen, C. Laryngektomie – logopaedie-dresden.de. (2004): Stimm- und Schlucktherapie nach Larynx- und Hypopharynxkarzinomen; München: Elsevier Dicks, P. (2007): Laryngektomie. Stimm- und Schlucktherapie nach Larynx- und Hypopharynxkarzinomen. Jürgen Tesak (Hg): Basiswissen Therapie. Idstein: Schulz-Kirchner dbl-Materialien Weitere Informationen finden Sie im dbl-Shop
Allgemein Operative, häufig gesamte Entfernung des Kehlkopfes nach Kehlkopfkrebs. Der Umfang der Operation richtet sich nach Art, Ausdehnung und Lokalisation des Tumors. Bei einer Totaloperation (Laryngektomie) sind dem Patienten nach der OP erst einmal alle Möglichkeiten genommen sich verbal auszudrücken. Diese plötzliche Stimmlosigkeit führt den Betroffenen in eine existenzielle Notlage. Patienten mit einem solchen Schicksal befinden sich oft zusätzlich in einer Situation größter psychischer Belastung. Krebskrank, schon das bloße Wort löst elementare Ängste aus, die nicht nur den Erkrankten selbst, sondern auch seine Angehörigen und Freunde erfassen. Laryngektomie logopädische therapie clinic. Zur Erklärung; der Kehlkopf hat u. a. folgende Aufgaben: Trennung des Luft- und Speiseweges (mittels des Kehldeckels, der sich beim Schlucken von Nahrung oder Speichel zum Schutz über die Luftröhre legt) Stimmerzeugung (im Kehlkopf entsteht die Stimme, die erzeugt wird durch den Ausatemstrom und die sich im Kehlkopf befindlichen Stimmlippen) Was ändert sich nach der Totalentfernung des Kehlkopfes?
Ein weiterer wichtiger Bereich ist das Training alltagsrelevanter Situationen und die Begleitung in den Alltag.
Durch kurzfristigen Verschluss der Atemöffnung (Tracheostoma) wird die Ausatemluft durch das Ventil in die Speiseröhre umgelenkt, wo dann der Speiseröhrenton erzeugt wird. Elektronische Ersatzstimme Sollte das Erlernen einer Speiseröhrenersatzstimme unmöglich sein, oder auf nur geringe Akzeptanz seitens des Patienten stoßen, ist die Verwendung eines tonerzeugenden Gerätes eine Alternative. Mit dem Patienten wird die Handhabung und die Koordinierung der Sprechbewegungen mit der elektrischen Tongebung erarbeitet. Die Angehörigen sollten von Anfang an in die Therapie miteinbezogen. Ein fachlicher Austausch mit dem behandelnden Arzt ist enorm wichtig. Sekundärsymptome wie Beeinträchtigungen durch Bestrahlung oder OP-Folgen, müssen in die Therapieplanung mit einfließen. Die logopädische Behandlung erfolgt in der Regel nach ärztlicher Verordnung (privat und alle Kassen). Laryngektomie logopädische thérapie de couple. Wenn Sie Fragen zu diesem Thema haben, von Ihren Erfahrungen berichten möchten oder Beratung wünschen, schreiben Sie mir oder rufen Sie einfach an.