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Kommentar von Michael Sudahl Viele Menschen mit Demenz werden per PEG-Sonde künstlich ernährt. Aus Angst, sie könnten verhungern, aber auch aus Bequemlichkeit. (Foto: Fotolia) Jedes Jahr werden mehr als 150. 000 PEG-Magensonden gelegt – Tendenz steigend. Die meisten Sonden erhalten Demenzpatienten. Viele von ihnen leben im Heim. Denn mit Fortschreiten der Krankheit kommt es oft zu Essproblemen. In solchen Fällen scheint sich die Magensonde geradezu aufzudrängen. Medizin-technisch gesehen ist die Anlage einer PEG-Sonde ein Klacks. Dysphagie und Ernährungsstörungen bei Demenz - Dysphagie Schweiz Suisse. Ein Routineeingriff, der verlässlich klappt (Erfolgsquote: mehr als 90 Prozent). Doch genau das könnte die Tücke sein. Denn der schnelle und gefahrlose Einsatz der Sonde macht sie zum bequemen Problemlöser. Rhetorik des Verhungerns Kritiker behaupten: Es gibt einen Z usammenhang zwischen Schlauchernährung und Personalmangel. Ich sage: Angehörige haben Angst, ihre Eltern oder Partner verhungern zu lassen. Auffällig ist in der Diskussion um die Ernährung von Demenzpatienten die Rhetorik des Verhungerns.
Der Beitrag von Dr. Joachim Zeeh, Meiningen, wurde erstmals publiziert in: MMW - Fortschritte der Medizin 2013; 155 (1): 35 basierend auf: J. Am. Geriatr. Soc. 2012; 60: 1918
Einsatz der PEG-Sonde Man verwendet die PEG-Sonde unter anderem bei folgenden Anwendungsgebieten: Verengter Halsbereich bzw. Magen-Darm-Trakt (Stenosen) Neurologische Erkrankungen mit Schluckstörungen (Dysphagien) Radiotherapie & Chemotherapie Koma und ähnliche Bewusstseinsstörungen Strikte, lange anhaltende Nahrungsverweigerung bei psychischen Krankheiten Durch die PEG-Sonde kann Mangelernährung und Gewichtsabnahme entgegengewirkt werden. Bei bestimmten Krankheiten im Magen-Darm-Bereich wie beispielsweise einer Bauchfellentzündung oder einem Darmverschluss wird keine PEG-Sonde benutzt. Mehr dazu findet sich weiter unten bei den Kontraindikatoren. Vorteile der Perkutanen endoskopischen Gastrostomie Mit der PEG-Sonde kann dem Patienten im Gegensatz zur nasalen Sonde nicht nur flüssige, sondern auch dünnbreiige Nahrung zugeführt werden. Sinn der PEG-Sonde fragwürdig. Außerdem ist das Schlucken ungestört möglich und die Gefahr einer Aspiration ("sich verschlucken") wird gesenkt. Ein weiterer Vorteil ist die verringerte Sichtbarkeit der PEG-Sonde.
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