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Definition Es handelt sich um eine Einengung des Mittelhandnerven (Nervus medianus) im Karpaltunnel (Handtunnel) auf Höhe des beugeseitigen Handgelenkes. Durch die Kompression des Nerven kommtes zur Funktionsstörung mit typischer Gefühlsminderung bis zum Taubheitsgefühl von Daumen, Zeige- und Mittelfinger. Der Ringfinger ist nur auf seiner Speichenseite betroffen. Anatomie Der "Karpaltunnel" beginnt am beugeseitigen Übergang vom Handgelenk zur Handwurzel. Wie lange schonen nach carpal tunnel op la. Die acht Handwurzelknochen bilden in Form eines flachen U - Bogens den Boden und die Seiten dieses Kanals, das kräftige Handwurzelband (Retinaculum flexorum) bedeckt den Kanal. Im Karpalkanal verlaufen neun Beugesehnen für Langfinger und Daumen und der Mittelnerv (Nervus medianus) Mittelnerv ist etwa bleistiftstark und besteht aus tausenden von Nervenfasern, die das Gefühl vermitteln für die Beugeseiten und einen Teil der Streckseiten von Daumen, Zeige-, Mittel- und der Hälfte des Ringfingers. Dazu führt der Mittelnerv einen Anteil (Thenarast), der einen wichtigen Teil der Daumenmuskulatur Mittelnerv liegt zwischen dem queren Handwurzelband und den Beugesehnen, beim Strecken und Beugen des Handgelenkes und/oder der Finger kann er hier eingeengt werden.
Krankengymnastik und/oder Ergotherapie sind selten erforderlich, werden aber bei Auftreten von Bewegungseinschränkungen eingesetzt. Die Dauer der Arbeitsunfähigkeit beträgt in der Regel 3 - 4 Wochen. Bei Patienten mit extrem starker beruflicher Beanspruchung der Hände, kann die sich Dauer auf 6 Wochen verlängern. Verlauf nach der Operation In der Regel bilden sich die KTS-Beschwerden schon in der ersten Nacht nach der OP zurück. Narbenbeschwerden verschwinden weitgehend innerhalb der ersten 6-8 Wochen. Wie lange schonen nach carpal tunnel op 10. Nach 3-6 Monaten klagen die Patienten nicht mehr über Narbenschmerzen. Ihren endgültigen Zustand hat die Narbe allerdings erst etwa 12 Monate nach der Operation.
Erwägungen einer Operation Die meisten Betroffenen versuchen es zunächst mit einer konservativen Therapie. Bringt diese keinen Erfolg, sollte man sich mit einem Arzt über die Möglichkeit einer Operation unterhalten. Habelsberger nennt ein Beispiel, wann eine Operation Sinn macht: "Ein Patient, der bereits mehrere Wochen an einer Berührungsempfindlichkeit und einem Taubheitsgefühl gelitten und dann erfolglos mit Physikotherapie und Medikamenten behandelt wurde, sollte nach einer elektroneurografischen Abklärung nicht unnötig länger warten und sich einer Operation unterziehen. " Eine Operation sollte auch dann in Betracht gezogen werden, wenn die Beschwerden anhalten oder immer wieder kommen und vor allem wenn Funktionsprobleme der Hand auftreten und chronisch zu werden drohen. "Man sollte da nicht zu lange mit einer OP zuwarten, sonst verringert sich die Muskulatur des Daumenballens und dessen Kraft lässt dauerhaft und unwiederbringlich nach", rät Habelsberger. Wielange falle ich nach Karpaltunnelop aus?? (OP, Karpaltunnelsyndrom). Eine sofortige Operation ist aber nur beim eher selten auftretenden akuten Karpaltunnelsyndrom nötig, das bei Verletzungen im Bereich des Handgelenks entsteht.
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