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Diese können sich aus der Eingangsdiagnostik oder aus einer erneuten störungsbildabhängigen Erhebung des Befundes ergeben. Die Therapieziele sind vom Vertragszahnarzt anzugeben, wenn sich diese nicht aus der Angabe der Diagnose und der Leitsymptomatik ergeben. Korrekturen oder Ergänzungen der Zahnärztlichen Heilmittelverordnung Ein Vertrag nach § 125 Abs. 1 SGB V zwischen GKV-SpV und Verbänden der Heilmittelerbringer über die Versorgung mit Leistungen der Physiotherapie und deren Vergütung, regelt in Anlage 3b u. a. die Korrekturmöglichkeiten auf der zahnärztlichen Heilmittelverordnung regelt. Hier ist abgebildet, welche Angaben auf der Heilmittelverordnung vor Behandlungsbeginn obligatorisch vorzunehmen sind, welche Korrekturen durch den Physiotherapeuten (in Absprache mit dem Zahnarzt) oder ggf. Heilmittelrichtlinie zahnärzte 2021. nur durch den Zahnarzt selbst möglich wären und worauf dabei zu achten ist. Erbringung von Heilmitteln als telemedizinische Leistung (Videotherapie) Die Entscheidung zur Durchführung telemedizinischer Leistungen (in der Regel Onlinebehandlungen in Echtzeit) trifft der Patient gemeinsam mit dem ausführenden Therapeuten, sofern der verordnende Vertragszahnarzt eine Videotherapie nicht ausdrücklich ausgeschlossen hat (Hinweis auf dem Verordnungsvordruck im Feld "Diagnose…").
Weitere Regelungen der neuen Heilmittel-Richtlinie Zahnärzte sind: Verordnungen außerhalb des Regelfalls Auch die Heilmittel-Richtlinie Zahnärzte sieht analog zur vertragsärztlichen HeilM-RL Verordnungen außerhalb des Regelfalls vor. Diese sind der zuständigen Krankenkasse zur Genehmigung vorzulegen. Die Krankenkasse kann analog zur vertragsärztlichen Versorgung auf ein Genehmigungsverfahren verzichten. Heilmittel-Richtlinie Zahnärzte in der Erstfassung - Heilmittelkatalog. Informationen über die Durchführung bzw. den Verzicht auf ein Genemigungsverfahren bei zahnärztlichen Heilmittelverordnungen außerhalb des Regelfalls werden auf der Internetseite des GKV-Spitzenverbandes bereitgestellt. Langfristiger Heilmittelbedarf Im Gegensatz zu der vertragsärztlichen Richtlinie wurde für den zahnärztlichen Bereich keine Diagnoseliste mit Indikationen für den Langfrsitigen Heilmittelbedarf beschlossen. Die Krankenkasse prüft hier auf Antrag des Versicherten, ob ein Langfristiger Heilmittelbedarf vorliegt. Gruppentherapie Abweichend zur vertragsärztlichen Heilmittel-Richtlinie ist bei den zahnärztlichen Indikationen keine Gruppentherapie vorgesehen.
Der Gemeinsame Bundesausschuss hat eine Heilmittel-Richtlinie Zahnärzte erarbeitet, die zum 01. 07. 2017 in Kraft treten soll. Insbesondere bei krankheitsbedingten strukturellen oder funktionellen Schädigungen des Mund-, Kiefer oder Gesichtsbereichs dürfen Zahnärzte bestimmte Maßnahmen der Physiotherapie, der Physikalischen Therapie oder der Sprech- und Sprachtherapie verordnen. Heilmittel richtlinie zahnarzt . Heilmittelverordnungen können – so die Richtlinie – im zahnärztlichen Bereich dann notwendig sein, wenn es im Mund-, Kiefer- oder Gesichtsbereich zu Heilungs- oder Funktionsstörungen kommt. Solche Einsatzgebiete sind zum Beispiel Lymphdrainagen zur Ableitung gestauter Gewebeflüssigkeit, Physiotherapie bei Bewegungsstörungen (und auch bei neurologischen Erkrankungen, die Auswirkungen auf den Mund-, Kiefer- oder Gesichtsbereich haben), manuelle Therapie bei Gelenkblockaden und Sprech- oder Sprachtherapie bei Lautbildungsstörungen nach operativen zahnmedizinischen Eingriffen. Falls dies erforderlich ist, können mit zahnärztlich verordneten Heilmitteln nicht nur der Mund- und Kieferbereich selbst, sondern auch die anatomisch direkt angrenzenden oder funktionell unmittelbar mit der Kau- und Kiefermuskulatur in Zusammenhang stehenden Strukturen (Craniomandibuläres System) mitbehandelt werden.
Die Verordnung soll dann ausschließlich auf dem neu vereinbarten Verodnungsvordruck erfolgen. Der GKV-Spitzenverband hat seinen Mitgliedern empfohlen, für einen Übergangszeitraum von 3 Monaten noch die alte Mustervordrucke 16 anzuerkennen, soweit diese den übrigen Vorgaben der zum 01. 2017 in Kraft tretenden HeilM-RL ZÄ entsprechen. Dies umfasst insbesondere die Angabe einer zahnärztlichen Indikation und Diagnose sowie die Einhaltung der zulässigen Verordnungsmenge je Erst- und Folgeverordnung. Formlose Verordnungen sind ab dem 01. Dbl: Heilmittel-Richtlinie. 2017 nicht mehr möglich. Neue Verordnungsvordrucke Die neue Zahnärztliche Heilmittelverordnung im Format DIN A4 umfasst einen gemeinsamen Vordruck für "Physiotherapie und physikalische Therapie" sowie für "Sprech- und Sprachtherapie". Der Vordruck enthält alle möglichen Heilmittel sowie die Frequenz zum Ankreuzen. Der Vordruck enthält zudem zwei Felder für ICD-10 Codes, die aber aktuell nicht befüllt werden müssen, da über die Anwendung der ICD-Klassifikation im zahnärztlichen Bereich noch nicht entschieden ist.
Ein neuer Verordnungsfall tritt ein, wenn seit der letzten Verordnung ein Zeitraum von 6 Monaten vergangen ist. Orientierende Behandlungsmenge Die orientierende Behandlungsmenge (laut Heilmittelkatalog) ist die Summe der Behandlungseinheiten, mit der das angestrebte Therapieziel in der Regel erreicht werden kann (z. bei CD1a sind das 3x 6=18 Einheiten). Dieser Orientierungswert darf bei medizinischer Notwendigkeit auch überschritten werden, ohne dass es einer Genehmigung durch die Krankenkasse bedarf. In diesem Fall sind die individuellen medizinischen Gründe in die Patientendokumentation zu übernehmen. Höchstmenge Die Höchstmenge (laut Heilmittelkatalog) legt fest, wie viele Behandlungseinheiten je Verord-nung zulässig sind (z. Heilmittel-Richtlinie Zahnärzte aufbereitet als Buch - Heilmittelkatalog. bei CD1a sind das 6 Einheiten pro Verordnung). Die Höchstmenge des ggf. ergänzenden Heilmittels richtet sich nach den verordneten Be-handlungseinheiten des vorrangigen Heilmittels. Frist für den Beginn der Heilmittelbehandlung Die Frist für den Beginn der Heilmittelbehandlung beträgt 28 Kalendertage nach Verordnung; bei dringendem Behandlungsbedarf 14 Tage (auf Formular ankreuzen).
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