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Für die schnellen Leser – Auf einen Blick Bei der Scarf Osteotomie handelt es sich um ein technisch komplexes aber hoch effizientes Korrekturverfahren zur Behandlung mittelgradiger Fehlstellungen des 1. Mittelfußknochens im Rahmen einer Hallux-valgus-Deformität. Der große Vorteil der Scarf-Osteotomie ist die sofortige Belastbarkeit des Fußes nach der Operation. Was ist eine Scarf-Osteotomie? Fersenumgreifende Einlage zur Behandlung eines kindlichen Knick-Senkfußes Eine Scarf-Osteotomie ist eine Z-förmige Osteotomie (Durchtrennung des Knochens). Die Osteotomie wird dabei vom Mittelfußköpfchen bis in den Schaft (Diaphyse) durchgeführt, weshalb sie auch als diaphysäre Osteotomie bezeichnet wird. Anschließend wird das erste Mittelfußköpfchen soweit wie erforderlich ins Innere des Fußes also nach lateral geschoben, und die Abweichung des 1. Mittelfußknochens korrigiert (Korrektur des Metatarsus primus varus im Rahmen einer Hallux valgus Korrektur). Wann ist eine Scarf-Osteotomie erforderlich bzw. Spezifische schwerwiegende Komplikationen nach Scarf Osteotomie - ScienceDirect. empfehlenswert?
Zusammenfassung Die Scarf Osteotomie ist zum einen eine sehr versatile und intrinsisch stabile zum anderen eine Osteotomie, die zahlreiche Fehlerquellen in der Durchführung in sich birgt. So kann es postoperativ zu Frakturen mit Höhertreten des MT I Köpfchens sowie Verkippung und Malrotation des Fragments kommen. Die verschiedenen Komplikationsmechanismen werden aufgezeigt und eine mögliche Korrekturoperation beschrieben. Abstract The Scarf osteotomy is a versatile osteotomy with high intrinsic stability. Still the Scarf osteotomy bears a lot of risks while performed. The consequence of it could be a fracture with elevation of the MT I head with a possible malrotation and varisation or valgisation. The mechanism of failure and possible surgical revision techniques will be discussed. Scarf osteotomie nachbehandlung nach. Schlüsselwörter Hallux valgus Revision Scarf Rezidiv Fraktur Keywords Hallux valgus Revision Scarf Recurrence Fracture View full text
Nach der Operation wird die korrigierte Stellung durch eine Röntgenaufnahme kontrolliert. Bis zu einer Belastung mit dem halben Körpergewicht ist die tägliche Verabreichung von Thrombosespritzen notwendig. 1. Chevron Osteotomie (bei gering vergrößertem Knochenwinkel): Eine V-förmige Knochendurchtrennung des zehennahen Ende des ersten Mittelfußknochens, die anschließend zu einer der Kleinzehe zugewandten Verschiebung führt. Sicherung dieser Verschiebung durch eine Titanschraube (die nicht mehr entfernt werden muß). Zusätzlich wird regelmäßig ein begleitendender Weichteileingriff zur Korrektur der falschen Kapsel- und Muskelverhältnisse durchgeführt. Scarf osteotomie nachbehandlung goz. Hierdurch stellt sich die gewünschte Korrektur der Großzehe ein. 2. Basisnahe Umstellungsosteotomie (bei vergrößertem Knochenwinkel): Hier wird eine Keilkorrektur an der dem Sprunggelenk zugewendeten Gelenkende des ersten Mittelfußknochen durchgeführt, welche durch ein kleines Spezialplättchen gesichert wird. Auch hier wird auf eine Korrektur der Weichteile (Muskeln, Bänder und Kapsel) Wert gelegt.
/ American Orthopaedic Foot and Ankle Society [and] Swiss Foot and Ankle Society 38:153-158 Das könnte Sie auch interesieren
fakultativ Akin-Osteotomie als Verkürzungsosteotomie des Großzehen-Grundglieds (der proximalen Phalanx), vorwiegend bei gleichzeitig vorliegendem Hallux valgus interphalangeus. Nachbehandlung [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Die Wundversorgung mit zeitgerechter Fadenentfernung erfolgt nach den üblichen Richtlinien. Anfangs werden Hochlagerung, Schonung und Kühlung empfohlen. Zur Schmerztherapie werden meist Antiphlogistika eingesetzt. Eine Mobilisierung erfolgt meist nach einem bis zwei Tagen, wobei die Großzehe aktiv und passiv bewegt werden muss, um einer Einsteifung vorzubeugen. Scarf-Osteotomie – Wuppertaler Fuß – Initiative. Durch die intrinsische Stabilität der Osteotomie sind in der Regel keine Vorfußentlastungsschuhe notwendig, außer bei Vorliegen einer Osteoporose. Stattdessen werden meist weiche Schuhe oder Verbandschuhe benutzt, und eine Vollbelastung wird meist ab dem zweiten Tag nach der Operation erlaubt. Meist sollen für fünf bis sechs Wochen keine längeren Spaziergänge oder sportlichen Belastungen erfolgen. Röntgenkontrollen werden oftmals nach einer und nach sechs Wochen durchgeführt, wenn meist bereits Zeichen einer knöchernen Heilung im Röntgenbild sichtbar sind.
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