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Insgesamt gibt es nur zwei gute, randomisierte Studien, die insgesamt einen statistisch geringgradigen Benefit der operativen Therapie belegen. Das Kinderwunschcentrum Nürnberg rät deshalb zur operativen Sanierung im Rahmen des Ersteingriffs, wenn möglich unter Schonung der für den Kinderwunsch wichtigen Organe. Multiple operative Eingriffe wegen Kinderwunsch sollten aber vermieden werden. Hier ist die assistierte Reproduktion ( In-vitro-Fertilisation (IVF), I ntracytoplasmatische Spermatozoeninjektion (ICSI)) der operativen Therapie klar überlegen. Die reine Unterdrückung der Eierstockfunktion, wie sie nach einer operativen Sanierung bei Schmerzpatientinnen häufig empfohlen wird, ist bei Kinderwunschpatientinnen nicht sinnvoll! Thieme E-Journals - Geburtshilfe und Frauenheilkunde / Abstract. Die nach einer Endometrioseoperation häufig durchgeführte routinemäßige Behandlung mit GnRH-Analoga, Gestagen oder einer Pille im Langzyklus ist bei Schmerzpatientinnen sinnvoll, bei aktuellem Kinderwunsch aber kontraproduktiv. In einer Vielzahl durchgeführter Studien führte sie sogar zu einer tendenziellen Verminderung der Wahrscheinlichkeit auf eine Schwangerschaft, weil die behandelten Patientinnen aufgrund der Behandlung seltener Eisprünge und somit weniger Chancen auf das Erzielen einer Schwangerschaft hatten.
Dabei ist unklar, welche Faktoren für das Entstehen und das chronische Fortschreiten der Endometriose genau verantwortlich sind. Auch die genauen Mechanismen, durch die die Fruchtbarkeit auch bei wenig ausgeprägtem Befall beeinträchtigt ist, sind nicht vollständig geklärt. Symptome von Endometriose Je nach Lokalisation der Endometrioseherde können die Symptome sehr unterschiedlich ausfallen. Bei den meisten Frauen handelt es sich um ausgeprägte, im Laufe des Lebens an Intensität zunehmende, Regel- sowie Unterleibsschmerzen. Die Schmerzen können bereits Tage vor der Blutung beginnen. Neben Bauchschmerzen kommen auch Rückenschmerzen vor, zum Teil mit Ausstrahlung in die Beine. Weitere Symptome können Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Schmerzen beim Eisprung sowie Schmerzen oder Blutungen beim Stuhlgang oder Wasserlassen darstellen. Endometriose und IVF? – Archiv: Künstliche Befruchtung und Reproduktionsmedizin – 9monate.de. Liegt eine Adenomyosis vor, kommt es oftmals zusätzlich zu starken und auch unregelmäßigen Regelblutungen. Durch Verwachsungen mit Behinderung des Eileiter-Eierstock-Kontaktes und durch Eileiterverschlüsse mit Befall durch Endometrioseherde kommt es in den weiter fortgeschrittenen Stadien der Erkrankung zudem häufig zu einem unerfüllten Kinderwunsch.
Verglichen wurden diese Ergebnisse mit denen von 162 Frauen ohne Endometriose als Kontrollgruppe, die das gleiche durchschnittliche Alter wie die Studiengruppe aufwiesen. Zwischen den beiden Eierstöcken der Endometriosepatientinnen gab es keine Unterschiede im Hinblick auf die gewonnene Zahl an Eizellen Eine Korrelation zwischen Follikel-/Eizellzahl und Größe der Endometriosezyste konnte nicht gefunden werden Die entsprechenden Ergebnisse bei den Frauen ohne Endometriose waren gleich, es fanden sich also auch hier besseren Ergebnisse. Weitere Studien bestätigen konservative Vorgehensweise bei Endometriosezysten Endometriosezyste im Ultraschall Grundsätzlich würde man daher bei einer Endometriosezyste nicht operieren oder punktieren, bevor man mit der Behandlung beginnt, wenn es nach den Ergebnissen dieser Studie ginge. Tückische Verwachsungen: Wie Endometriose die Fruchtbarkeit beeinflusst - IVF BADEN-BADEN. Nun haben wir hier in den News jedoch auch andere Studien veröffentlicht, deren Ergebnisse wir einmal zum Vergleich heranziehen möchten. Zu ähnlichen Ergebnisse kam eine Untersuchung aus dem Jahre 2007, in der es darum ging, ob eine Operation (Bauchspiegelung) notwendig ist oder eine Punktion der Zyste ausreicht.
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