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Operationen im Halsbereich und Kehlkopftraumata können schwerwiegende Stimmprobleme verursachen. Es gibt drei Möglichkeiten, warum Stimmprobleme nach einer Operation im Halsbereich oder nach einem Kehlkopftrauma auftreten können: Bekannt ist im Bereich der Medizin in erster Linie, dass durch Operationen an der Schilddrüse der Nervus recurrens (nervus laryngeus inferior) geschädigt werden kann. Je nachdem, ob der Nerv durchtrennt wurde oder nur durch einen Bluterguss gequetscht bzw. durch die Operation gezerrt wurde, kann die dadurch entstehende Recurrenzparese reversibel sein oder zu einer dauerhaften Lähmung einer Stimmlippe oder beider Stimmlippen führen. Narbe nach der Op??? [Archiv] - Autoimmune Schilddrüsenerkrankungen. Meist ist zum Glück nur eine Seite betroffen und man kann in der Logopädie den Stimmlippenschluss durch eine verstärkte Aktivierung der nicht gelähmten Seite wiederherstellen und somit eine Verbesserung der Stimmqualität oder sogar eine Reinnervierung der gelähmten Stimmlippe bewirken. Da diese Schädigungen des Recurrenznerven insbesondere bei Strumaoperationen nie ganz auszuschließen sind, müssen Patienten, die sich einer Schilddrüsenoperation unterziehen, eine entsprechende Erklärung unterzeichnen, dass sie sich der Gefahr einer Stimmbandlähmung bewusst sind und sich dennoch dem Eingriff unterziehen.
Frage: Wie reguliert sich nach einer Schilddrüsen-Op. (z. B. bei totaler Resektion) der Kalziumhaushalt, u. a. weil Calcitonin fehlt? Wann und wie lange sollte Kalzium medikamentös substituiert werden? Antwort: Im idealen Fall ist es nach einer Schilddrüsenoperation nicht notwendig, Kalzium zu substituieren. Sofern die Nebenschilddrüsen erhalten bleiben, sollte der Kalziumstoffwechsel unberührt bleiben. Das Hormon Calcitonin wird in den parafollikulären Zellen produziert und hat beim Menschen keine relevante Bedeutung im Kalziumstoffwechsel. Verantwortlich für erniedrigte Kalziumwerte nach der Schilddrüsenoperation ist eine vorübergehende oder eine permanente Störung der Nebenschilddrüsenfunktion. Parathormon ist dabei das Regelhormon für den Kalziumstoffwechsel, das in den Nebenschilddrüsen gebildet wird. Schilddrüsen-OP. Eine vorübergehende Kalziumerniedrigung kann verursacht sein durch eine passagere Durchblutungsstörung der Nebenschilddrüsen, die durch die Operation verursacht ist. Meist kommt es dann postoperativ zu einer Normalisierung.
Das Singen oder die Stimmmodulation sind plötzlich ebenfalls nicht mehr möglich. In manchen Fällen fällt auch das Schlucken viel schwerer als zuvor. Besonders tragisch ist es für Patienten, wenn die Stroboskopie (Kehlkopfspiegelung mit stroboskopischem Licht) des HNO-Arztes oder des Phoniaters ergibt, dass weder eine Lähmung des N. recurrenz ( n. laryngeus inferior) noch eine Lähmung des Nervus laryngeus superior festgestellt werden kann. Da medizinisch "alles in Ordnung" ist, werden die Betroffenen häufig mit ihrem Problem alleine gelassen. Stimmprobleme nach Operationen im Halsbereich | Stimmig-sein-Institut. Manche Patienten bekommen die Rückmeldung, sie würden sich das nur einbilden, da sei nichts. Sie sollten abwarten, das würde sich wieder geben. In manchen Fällen wird dann nach Ursachen an anderen Stellen gesucht. Das Problem wird in der Psyche der Patienten gesehen oder es wird ein Infekt oder eine Allergie oder ein Reflux (überschüssige Magensäure) vermutet. Die Betroffenen selbst wissen zwar, dass diese Stimmprobleme mit der Operation im Halsbereich oder mit dem Trauma im Halsbereich begonnen haben, werden aber mit dieser Wahrnehmung alleine gelassen.
Autor: Dr. med. Joachim Feldkamp Chefarzt der Klinik für Allgemeine Innere Medizin, Endokrinologie und Diabetologie, Infektiologie 33604 Bielefeld
Details Zuletzt aktualisiert: Freitag, 28. Januar 2022 19:06 Die Schilddrüsen-Operation zählt zu den häufigsten chirurgischen Eingriffen in Deutschland und ist mittlerweile zu einem Routine-Eingriff geworden. Dennoch kann es in seltenen Fällen zu Komplikationen kommen. Mögliche Operationsschäden Verletzung der Stimmbandnerven Zu den Risiken einer Schilddrüsen-Operation gehört vor allem die Verletzung der Stimmbandnerven. Diese verlaufen nämlich auf der Rückseite der Schilddrüsenlappen. Eine solche Verletzung kann durch direkten Kontakt mit dem Operationsbesteck, aber auch durch Zug oder Druck oder einen Bluterguss entstehen. Schilddrüse op wie lange nichts heben en. Die Folge ist eine ein- oder beidseitige Lähmung der Stimmbandlippen. Die Stimmlippen öffnen und schließen sich dann nicht mehr richtig. Das wiederum führt zu starker Heiserkeit und einer leisen Stimme. Auch Atemprobleme können auftreten. In der Regel gehen diese Beschwerden einige Tage oder Wochen nach der Schilddrüsen-OP wieder von alleine weg. Dann hat sich der verletzte Nerv wieder regeneriert.