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Leber- und Nierenfunktion. Gründe für Opioid-Rotation Überlegungen vor der Rotation Empfehlungen des USB bzgl. Leber und Nierenfunktion: Gute Leber- und Nierenfunktion: 1. Wahl Morphin (MST Continus und Morphin Tropfen) Niereninsuffizienz: 1. Wahl Hydromorphon (Palladon und Hydromorphon Tropfen), 2. Wahl Buprenorphin (Temgesic, Transtec), 3. Wahl Fentanyl (Durogesic) Leberinsuffizienz: 1. Wahl Hydromorphon (Palladon und Hydromorphon Tropfen) 2. 1) Spezialfälle (TTS Pflaster und Methadon) Bei der Applikation von Opioid-Pflastern (Transtec®, Durogesic®) findet ein transdermaler Wirkstoffübertritt statt, der zeitlich verzögert auftritt und durch gewisse Faktoren wie Wärme beeinflusst werden kann. Durch die Verzögerung aber auch die Entstehung subkutaner Depots, sind folgende Hinweise zu beachten: Spezialfall TTS-Pflaster Die Umrechnung auf Methadon als Zielsubstanz ist nicht linear. Der zu verwendende Umrechnungsfaktor ist abhängig von der Dosis der Ausgangssubstanz. Zudem geht man davon aus, dass die Wirkung der Dosis auf die relative Potenz grösser ist als bei anderen Opioiden.
2009, S. 233. ↑ G. Lindena, H. Arnau, J. Liefhold: Hydromorphon – pharmakologische Eigenschaften und therapeutische Wirksamkeit. In: Der Schmerz, Juli 1998, Volume 12, Issue 3, S. 195–204, doi: 10. 1007/s004820050142. ↑ Bischoff, Angelika: Bei Morphin-Nebenwirkungen: Wechsel zu Retardpräparat ist sinnvoll. In: Dtsch Arztebl 1998; 95(26): A-1686 / B-1427 / C-1333 (26. Juni 1998). ↑ Schmerztherapie mit Opioiden, Der Arzneimittelbrief, Nr. 45/2011, abgerufen am 7. Februar 2014. ↑ Bao et al: Hydromorphone for cancer pain. Cochrane, abgerufen am 16. November 2020. ↑ Robert M. Julien, et al. : A Primer Of Drug Action, Worth Publishers, 2008, ISBN 978-1-4292-3343-9. ↑ Spiegel Online: Hinrichtung in Ohio: Neue Giftspritze ließ Todeskandidaten zehn Minuten leiden, 16. Januar 2014, abgerufen am 17. Januar 2014. ↑ W. Fleischhacker, B. Richter: Sci. Pharm. 1981, 49, 118; W. R. Buckett: Brit. J. Pharmacol. 1982, 76, 269P. Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt.
Quelle [1] Langfassung der S3-Leitlinie " Langzeitanwendung von Opioiden bei chronischen nicht-tumorbedingten Schmerzen (LONTS)", Stand: 01. 04. 2020. Alle Bestandteile der Leitlinie sind abrufbar bei der AWMF: (Zugriff am 13. 08. 2020) Bild: © bluedesign /
0, 3 0, 6 20, 0 25, 0 50, 0 75, 0 9, 0 0, 01 0, 03 100 125 375 0, 4 1, 25 450 600 90 120 150 180 210 240 80 100 120 140 160 1, 2 1, 6 2, 0 2, 4 300 400 500 22, 5 30 225 300 0, 9 1, 2 1, 5 1, 8 7, 5 10, 0 12, 5 15, 0 17, 5 20, 0 0, 75 1, 0 1, 25 1, 5 1, 75 2, 0 52, 6 70 87, 5 105 122, 5 140 300 600 900 100 200 300 25, 0 50, 0 75, 0 2, 5 5, 0 7, 5 1 3 Schmerzklinik UMGöttingen 5/08