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Letzte Änderung: 12. 10. 2017 Bei einer Untersuchung bedeutet nativ, dass sie ohne Kontrastmittel durchgeführt wurde. Kontrastmittel ist ein Untersuchungsmittel, das dabei helfen soll, dass sich die Gewebe in der Untersuchung deutlicher voneinander abheben. Dieser medizinische Begriff wurde für Sie übersetzt von Oliver Normann Arzt Dresden
Die Autoren der Übersichtsarbeit stellten aber auch klar, dass in den etablierten Indikationen der Nutzen das Risiko überwiege. Eine 2009 veröffentlichte Studie macht 70 Millionen CT-Scans in den USA für 29. 000 Krebsfälle verantwortlich und berechnet die jährlichen CT-Todesfälle in den USA mit 14. 500. Nach einer neuen Studie haben Kinder, die mehrere CT-Untersuchungen des Kopfes erhalten haben, später ein leicht erhöhtes Krebsrisiko. Bei Mädchen würde jede 300. bis 390. CT-Aufnahme von Abdomen und Becken zu einer zusätzlichen Krebserkrankung führen, bei Wirbelsäulenscans käme es je nach Alter bei jeder 270. bis 800. Aufnahme zu einer zusätzlichen Krebserkrankung; Kopf-CTs würden vor allem das Leukämierisiko steigern. Computertomographie (CT) bei Neurologischen Störungen - Neurologische Krankheiten - MSD Manual Profi-Ausgabe. Eine andere Studie zeigte, dass Kinder, bei denen eine CT-Untersuchung durchgeführt wurde, ein um 24 Prozent erhöhtes Risiko haben, später an Krebs zu erkranken; jede weitere CT-Aufnahme hätte das Risiko um 16 Prozent gesteigert. Die Strahlenexposition durch eine CT-Aufnahme wird durch die Größen CTDI und DLP quantitativ beschrieben.
Indikation Blutung, Hydrozephalus, Frakturen, hypoxischer Hirnschaden Vorbereitung Metall entfernen Lagerung supine, head first Basislinie senkrecht zum Tisch und Kopf fixieren Brustschutz bei Frauen Scan Plan Zentrierung Start-Position Kinn Höhe äusserer Gehörgang Ablauf/Technik Schädel standard Programm lat/ap scan plan Helical C1 bis ganze Kalotte nativ Kontrastmittel keines Rekonstruktion MPR Schädel Weichteil nativ in allen 3 Ebenen 5/4mm von anterior nach posterior Besonderheiten ossäre Rekonstruktionen auf Anfrage durch Radiologen
2 Nachteile Höherer Zeitaufwand: die Untersuchungszeit im Raum erhöht sich um ca. 5 min. Der eigentliche Perfusions-Scan dauert je nach Protokoll bis zu 1 min. Höhere Strahlenbelastung: DLP je nach Protokoll ca. 2200 m Gy *cm (zum Vergleich CCT ca. 700-800 mGy*cm, CTA ca. 300-400 mGy*cm) Höhere Kontrastmittelmenge bzw. zusätzliche Kontrastmittelgabe Höherer Material- und Personalaufwand und somit höhere Kosten: aufwändige Nachverarbeitung der CT-Daten durch eine qualifizierte MTRA oder Radiologen sowie dedizierte Auswertung durch Radiologen. 5 Quellen ↑ B. Abels, E. Klotz, B. F. Tomandl, J. P. Villablanca, S. Kloska and M. M. Strahlenbelastung bei der Computertomographie. Lell: CT Perfusion in Acute Ischemic Stroke: A Comparison of 2-Second and 1-Second Temporal Resolution; American Journal of Neuroradiology October 2011, 32 (9) 1632-1639 ↑ B. Tomandl, S. Lell: Perfusion CT in Acute Ischemic Stroke: A Qualitative and Quantitative Comparison of Deconvolution and Maximum Slope Approach; American Journal of Neuroradiology October 2010, 31 (9) 1690-1698] ↑ Abels, B., Villablanca, J. P., Tomandl, B. et al.
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Quelle: LPD Oberösterreich