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Die Endoskopie ist die Untersuchung von im Körperinnern liegenden Organen wie Darm oder Magen. Mithilfe eines Endoskops, ein schlauchförmiges Instrument, das mit einer Kamera und einer Beleuchtung ausgestattet ist, können Entzündungen, Geschwüre oder Blutungsquellen entdeckt werden. Aber auch die Entnahme von Gewebeproben ist möglich. "Wurde die Endoskopie ursprünglich zu diagnostischen Zwecken eingesetzt, werden inzwischen viele minimal-invasive, d. h. kleine operative Eingriffe endoskopisch durchgeführt. Dies gilt zum Beispiel für gutartige Polypen, die sich, wenn sie nicht entfernt werden, zu Darmkrebs entwickeln können. Auch schwer zugänglich Bereiche des Körpers können ohne Schmerzen untersucht und Erkrankungen entdeckt werden. Diese Möglichkeiten machen für mich die Endoskopie so spannend", erzählt Mahmut Dedic, der seit 1992 im St. Anna Hospital tätig ist und im Jahre 2000 seine Fachweiterbildung in der Endoskopie abgeschlossen hat. "Durch das breite Spektrum an Einsatzmöglichkeiten einer Endoskopie arbeiten wir mit vielen verschiedenen medizinischen Fachabteilungen zusammen, insbesondere mit der Klinik für Gastroenterologie und der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie", erklärt Dedic.
Für werdende Mütter in einem Krankenhaus sind u. a. folgende Tätigkeiten generell verboten (§ 11 MuSchG): • schwere körperliche Arbeiten und Arbeiten in Zwangshaltung. Dazu zählen das Heben und Tragen von Lasten per Hand von regelmäßig mehr als 5 kg oder gelegentlich mehr als 10 kg wie z. B. das Heben von Patienten • Arbeiten mit erhöhter Infektionsgefahr. Dazu zählen auch grundsätzlich die Arbeiten auf der Intensivstation (Umgang mit infektiösen Patienten, Krankheitserreger etc. ) Verboten ist weiterhin eine Beschäftigung mit sehr giftigen, giftigen, gesundheitsschädlichen oder in sonstiger Weise den Menschen chronisch schädigenden Gefahrstoffen, wenn der Grenzwert überschritten wird sowie der Umgang mit krebserzeugenden, fruchtschädigenden (z. Halothan) oder erbgutverändernden Gefahrstoffen (z. Zytostatika). Die Durchführung aller Tätigkeiten mit Notfallcharakter sind ebenfalls untersagt. Aus den v. g. Regelungen ergibt sich, dass in folgenden Krankenhausbereichen erfahrungsgemäß ein Beschäftigungsverbot auszusprechen ist: 1. im OP-Bereich und im Kreißsaal 2. in der Anästhesie und im Aufwachbereich 3. auf Intensivstationen 4. auf Aufnahmestationen 5. in Endoskopie- und Bronchoskopieabteilungen 6. auf Infektionsstationen 7. in Dialyseeinheiten 8. auf onkologischen Abteilungen 9. in der Strahlentherapie und -diagnostik incl.
Vor der Untersuchung wird der Darm mithilfe eines Abführmittels geleert. Rekto- und Proktoskopie (Mastdarm- und Enddarmspiegelung) erfolgen ebenfalls über den After. Sie sind für viele Patienten zwar unangenehm, werden in den meisten Fällen aber auch ohne Narkose gut ertragen. Eine besondere Vorbereitung ist meist nicht nötig. Für eine Laparoskopie (Bauchraumspiegelung) wird in Vollnarkose durchgeführt. Neben dem Nabel wird nach Setzen eines winzigen Schnittes das Endoskop eingeführt und der Bauch aufgebläht, um dem Operateur freie Sicht auf das Innere zu ermöglichen. Gallenblasenoperationen, Blinddarmentfernung und die chirurgische Entfernung von Verwachsungen im Bauchraum werden heute fast ausschließlich im Rahmen einer Laparoskopie gemacht. Im gynäkologischen Bereich werden Eierstockszysten mittels Bauchspiegelung entfernt. Bei chronischen Unterbauchschmerzen, die mit normalen Untersuchungsmethoden nicht erklärbar sind, wird diese Form der Endoskopie zur Diagnostik genutzt. Eine Arthroskopie (Gelenkspiegelung) ist das Mittel der Wahl bei Eingriffen am Knie-, Schulter-, Sprung- und Handgelenk.
"Ich freue mich sehr, dass mein Team wieder den strengen Blicken des Prüfers standgehalten hat und wir ihn mit unserer Leistung überzeugen konnten. ", so Dr. Jörn-Carsten Studt, Chefarzt der Klinik für Innere Medizin/Gastroenterologie im Klinikum Leer. "Für unsere Patientinnen und Patienten wird durch diese Zertifizierung eine qualitativ hochwertige und risikoarme Behandlung gewährleistet. Wir konnten erneut beweisen, dass alle Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter meiner Abteilung das gleiche Ziel vor Augen haben und mit denselben professionellen Handgriffen arbeiten, um die Patientinnen und Patienten gut zu versorgen. " Die Klinik für Innere Medizin/Gastroenterologie im Klinikum Leer steht unter der Leitung von Chefarzt Dr. Jörn-Carsten Studt (M. Sc. ). Hier werden jährlich über 4. 000 Patienten stationär und speziell in der Gastroenterologie gut 1. 500 Patienten ambulant versorgt. In der Endoskopie-Abteilung werden parallel in drei neuen Eingriffsräumen alle Untersuchungen und Therapien rund um den Magen-Darm-Trakt vorgenommen.
Das Medizinische Versorgungszentrum (MVZ) und die Endoskopie-Abteilung der Klinik für Innere Medizin am Klinikum Leer haben die Qualitäts-Überprüfung erneut erfolgreich bestanden. Nun war es wieder so weit, Anfang März mussten sich das MVZ und die Endoskopie-Abteilung, der Klinik für Innere Medizin/Gastroenterologie am Klinikum Leer, erneut den hohen Anforderungen für das Siegel "Zertifiziertes Qualitätsmanagement" stellen. Seit 2017, als die Bereiche durch die Initiative von Chefarzt Dr. med. Jörn-Carsten Studt, zum ersten Mal erfolgreich nach der DIN EN ISO 9001 zertifiziert worden sind, findet jährlich ein sogenanntes Überwachungsaudit statt. Hierbei wird geprüft, ob eine stetige Weiterentwicklung und Verbesserung des Qualitätsmanagementsystems sichergestellt ist. Die Anforderungen werden von Jahr zu Jahr erhöht, sodass es nie zu einem "Stillstand" im QM-System kommt. In diesem Jahr lag ein besonderes Augenmerk auf den Prozessen in der Endoskopie, von der Aufnahme des Patienten über die Untersuchung bis hin zum Entlassungsgespräch, dem Arbeitsschutz und der Hygiene, insbesondere in Zeiten der Corona-Pandemie.
Bei der Beschäftigung einer werdenden oder stillenden Mutter muss der Arbeitgeber von sich aus die Vorschriften des Mutterschutzgesetzes (MuSchG) einhalten und entsprechend erforderliche Schutzmaßnahmen treffen. Der Arbeitgeber hat - unabhängig davon, ob eine Frau am Arbeitsplatz beschäftigt wird - bereits im Rahmen der Gefährdungsbeurteilung nach § 5 Arbeitsschutzgesetz (ArbSchG) für jede Tätigkeit jene Gefährdungen nach Art, Ausmaß und Dauer zu ermitteln, denen eine schwangere oder stillende Frau oder ihr Kind ausgesetzt sein kann (anlassunabhängige Gefährdungsbeurteilung gem. § 10 Abs. 1 Nr. 1 MuSchG). Auf Grundlage dieser Beurteilung ist anschließend festzustellen, inwieweit Schutzmaßnahmen erforderlich werden. Mit Bekanntgabe der Schwangerschaft bzw. Stillbereitschaft hat der Arbeitgeber seine Beurteilung auf Aktualität zu überprüfen, die Schutzmaßnahmen festzulegen und der anzeigenden Arbeitnehmerin ein Gespräch zu weiteren Anpassungen anzubieten (§ 10 Abs. 2 MuSchG). Hat der Arbeitgeber keine erforderlichen Schutzmaßnahmen getroffen, hat er die Arbeitnehmerin freizustellen (Beschäftigungsverbot nach § 10 Abs. 3 MuSchG).
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