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Bei der pars plana Vitrektomie handelt es sich um eine Operation im Inneren des Auges, bei der primär der Glaskörper, eine gelartige Masse, welche den hinteren Augenabschnitt ausfüllt, entfernt wird. Die Operation erfolgt in den meisten Fällen in einer lokalen Betäubung, bei der die Beweglichkeit und Schmerzwarnehmung am Auge durch eine Injektion von Betäubungsmittel hinter und neben das Auge für kurze Zeit ausgeschaltet wird. Kopfhaltung nach makula op de. In seltenen Fällen muß die Operation unter einer Vollnarkose erfolgen. Die Dauer der Operation beträgt im Allgemeinen je nach Schweregrad zwischen 30 und 60 Minuten. Die Operation erfolgt im Allgemeinen unter stationären Bedingungen mit einer Aufenthaltsdauer von zwischen drei und sieben Tagen. Der Zugang in das Innere des Auges erfolgt über drei kleine Stichinzisionen, welche als Zugänge für das Arbeitsgerät, eine Spüldrainage zur Aufrechterhaltung des Augendruckes und der Lichtquelle dienen. Im Folgenden soll diese Operation anhand der Behandlung einer Netzhautablösung beispielhaft beschrieben werden.
Allgemein Die Netzhaut besteht aus vielen Millionen Sehzellen, die die Bildinformation über den Sehnerv weiter ins Gehirn leiten. Das Zentrum der Netzhaut bezeichnet man als "Stelle des Schärfsten Sehens" bzw. Makula. Der Glaskörper besteht aus einer gallertartigen, durchsichtigen Masse. Es gibt eine Vielzahl von Veränderungen oder Erkrankungen im Bereich des hinteren Augenabschnittes. Dabei handelt es sich z. T. um normale "Alterungsprozesse" oder auch um krankhafte Veränderungen, die einer Therapie bedürfen. Aufgrund der Vielzahl der Symptome / Erkrankungen können diese hier nur exemplarisch genannt werden. Erkrankung und Symptome Bei Veränderungen auf oder in den Sehnervenschichten der Makula kommt es zu einer Sehverschlechterung insbesondere beim Lesen und häufig auch zu sog. Metamorphopsien, (Verzerrungen der geraden Linien bzw. Netzhaut/Glaskörper-Chirurgie. Auftreten von Wellenlinien). Ausführliche Untersuchungen mit Spezialgeräten (z. B. OCT – Optische Kohärenz-Tomographie und / oder Fluoreszenzangiographie) geben Aufschluss über die Ursache der Erkrankung.
Im ersten Schritt erfolgt nach der Herstellung der Zugänge die zentrale Entfernung des Glaskörpergels mit Abhebung des Glaskörpers vom hinteren Augenpol. Im zweiten Schritt wird unter größter Sorgfalt die s. g. Glaskörperbasis, welche die vorderen Anteile des Glaskörpers bezeichnet, herausgeschnitten. Nachdem der gesamte Glaskörper entfernt ist wird im im Falle der Netzhautablösung die Flüssigkeit unter der Netzhaut durch die Eingabe einer schweren Flüssigkeit (schwerer als Wasser), diese Flüssigkeit unter der Netzhaut über das Netzhautloch herausgepresst bis die Netzhaut wieder zur kompletten Anlage gekommen ist. Das Netzhautloch kann dann durch einen Laserriegel umstellt werden Am Ende der Operation wird die schwere Flüssigkeiut abgesaugt und durch eine Tamponade (Luft, Gas, Silikonöl) ersetzt. Kopfhaltung nach makula op english. Wichtig ist, nach der Operation ggfls. eine bestimmte Lagerung, welche Ihnen der Operateur mitteilen wird, für eine begrenzte Zeit möglichst konsequent einzuhalten, um den Heilungsverlauf günstig zu beeinflussen.
Kosten der Operation: Die Operationskosten variieren deutlich, abhängig davon, ob die Operation ambulant oder stationär stattfindet und ob der Patient eine gesetzliche oder private Versicherung hat. So beispielsweise kostet eine stationäre Operation eines Patienten mit gesetzlicher Versicherung ca. Vitrektomie: Was ist das? Wann ist sie notwendig?. 2. 700 Euro. Kostenübernahme durch die Krankenkasse: Die Makulaforamen-Operation ist eine Kassenleistung.
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