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Manchmal geht es ganz schnell. Eine plötzliche Drehung, eine falsche Bewegung, schweres Heben bei gebückter Haltung - und plötzlich ist er da: Der unerträgliche Schmerz im Rücken. Strahlen diese Schmerzen bis in Arme, Gesäß oder Beine aus oder kommt es zu Taubheitsgefühlen in Händen oder Füßen, entdeckt der Arzt nicht selten einen Bandscheibenvorfall bei der Kernspinuntersuchung. Muss jetzt operiert werden? "In den allermeisten Fällen nicht", beruhigt der Münchner Orthopäde und Wirbelsäulenspezialist Dr. Michael Schubert (46). Narbengewebe nach Bandscheiben-OP - Onmeda-Forum. "Nur etwa jeder zehnte Patient braucht tatsächlich eine Operation. Der größe Teil der Bandscheibenvorfälle bildet sich jedoch durch Schmerzmittel, Injektionen und Physiotherapie von selbst zurück. " Lesen Sie den kompletten Artikel aus der Apothekenzeitung "Fortuna-Apotheke" als PDF:
Die Therapie eines Bandscheibenvorfalls ist immer abhängig von den Symptomen. Verursacht ein Bandscheibenvorfall keine Beschwerden, muss er auch nicht behandelt werden. Bei starken oder länger als drei bis vier Tagen andauernden Schmerzen sollte ein Arzt aufgesucht werden. Keine Zeit darf verstreichen, wenn sich zusätzliche Lähmungserscheinungen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Armen oder Beinen einstellen, um bleibende Schäden zu vermeiden. Narbengewebe nach bandscheiben op therapie hotel. In den meisten Fällen kann dem Patienten ohne eine Operation (konservative Therapie) geholfen werden, wieder beschwerdefrei zu werden. Dies trifft vor allem für Bandscheibenvorfälle zu, die nur mit Schmerzen oder leichter Muskelschwäche einhergehen und nicht zu einer Lähmung und/oder Blasenstörung geführt haben. Konservative Therapie Grundsätzlich besteht immer die Möglichkeit, dass sich die Beschwerden eines Bandscheibenvorfalls von selbst bessern oder verschwinden, weil der Gallertkern mit der Zeit eintrocknet und schrumpft. Weil dies nicht immer der Fall ist, verordnet der Arzt Bettruhe, viel Wärme und Schmerzmittel (in Form von Tabletten, Infusion oder Zäpfchen) bzw. muskelentspannende Präparate, damit der Druck auf die Nervenwurzel verschwindet und die alte Beweglichkeit zurückkehrt.
Chancen und Risiken müssen sorgfältig abgewogen werden. Unbedingt abgeklärt werden muss im Vorfeld vor allem auch die Ursache der Schmerzen. Bestehen Zweifel über den Schmerzauslöser, sollte man primär keinesfalls eine Operation in Erwägung ziehen. Ein Bandscheibenvorfall sollte nur in folgenden Fällen operiert werden: Bei Störung der Harnblase: Ist dies der Fall, sollte schnellstmöglich operiert werden. Bei Lähmungserscheinungen in einem Bein oder in beiden Beinen. Bei unerträglichen, nicht beherrschbaren Schmerzen. Dagegen ist die Lage und Größe eines Bandscheibenvorfalls heute kein Kriterium mehr für die Notwendigkeit einer Operation. "Nur weil es sich um einen großen Vorfall handelt, bedeutet das nicht, dass man gleich operieren muss. Wenn keine Lähmungserscheinungen vorliegen, kann und soll man zuwarten und konservativ behandeln. In vielen Fällen beruhigt sich die Lage, der Vorfall verkleinert sich und oft verschwindet der Schmerz ganz von allein", so Dr. Lampl. Bandscheiben: Operation will gut überlegt sein. Generell kann eine Operation einen erneuten Vorfall nicht verhindern.
Nur einer von zehn Bandscheibenvorfällen muss wirklich operiert werden. Die Gefahr einer Narbenwucherung ist groß, ein operativer Eingriff sollte daher nur wenn unbedingt nötig erfolgen. Ein Bandscheibenvorfall kann Nerven bedrängen und große Schmerzen auslösen. In vielen Fällen bleibt er aber unbemerkt und verursacht keine Probleme. Bestehen Schmerzen, stehen verschiedene Therapiemöglichkeiten (wie Infiltration, Nervenwurzelblockaden, Akupunktur, Physiotherapie, Medikamente etc. ) zur Auswahl. Auch Operationen können hilfreich und nötig sein. Narbengewebe nach bandscheiben op therapie in europa. Das gilt allerdings nicht für die Mehrzahl der Vorfälle. Operationen an den Bandscheiben werden in vielen Fällen immer noch vorschnell durchgeführt. "Nur einer von zehn Bandscheibenvorfällen muss wirklich operiert werden", so Prof. Dr. Christian Lampl, Ärztlicher Direktor am Krankenhaus der Barmherzigen Schwestern Linz und Präsident der Österreichischen Schmerzgesellschaft. Um das Risiko einer Operation zu vermeiden, sollte ein Eingriff nur in wirklich notwendigen Fällen erfolgen.
Diese muss ganz vordringlich als Notfall erfolgen. In diesen Fällen muss der Bandscheibenvorfall operativ beseitigt werden. Letztlich auch um irreparable Schäden wie das Absterben von Nervenwurzeln zu vermeiden. Hierzu stehen verschiedene Verfahren zur Verfügung: Minimal-invasive Verfahren Minimal-invasive Verfahren werden nur bei einfachen, relativ frischen Bandscheibenvorfällen durchgeführt und nur bei Patienten, die noch nicht an der Bandscheibe operiert wurden. Sie erfolgen in der Regel ambulant und unter örtlicher Betäubung. Narbengewebe nach bandscheiben op therapie je. Über einen zwei Zentimeter langen Schnitt am Rücken wird ein dünnes Röhrchen (Tubus) mit einem Endoskop an die Wirbelsäule herangeführt, welches das Operationsgebiet über einen Monitor sichtbar macht. Durch den freien Raum im Tubus können weitere Instrumente eingeführt werden, mit denen der Chirurg die Bandscheibe ganz oder teilweise abtragen kann. Der Eingriff dauert ungefähr 20 Minuten. Laserabtragung der Bandscheibe Ähnlich wie die minimal-invasive Therapie eignet sich die Laserabtragung der Bandscheibe nur für einfache, frische Vorfälle.
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