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Sollten Krampfadern behandelt werden, obwohl ich keine Beschwerden habe? Nicht jede Krampfader muss behandelt werden. Wenn jedoch eine ausgedehnte Form der Krampfadererkrankung (Stammvarikosis) vorliegt, sollte man auch bei Beschwerdefreiheit therapieren. Abgesehen von der kosmetischen Verbesserung werden thrombotische Komplikationen, Schwellungen, Hautveränderungen und offene Beine vermeiden. Je eher ein Krampfaderleiden behandelt wird, umso besser sind die Ergebnisse. Können Krampfadern nach einer Operation wiederkommen?. Kommen Krampfadern nach Behandlungen wieder? Eine Operation kann die eigentliche Ursache der Varikosis nicht ausschalten. Jedoch ist die Rezidivrate (das erneute Auftreten von Krampfadern) nach Krampfaderoperationen, die nach modernen medizinischen Standards durchgeführt worden, sehr niedrig. Sollten dennoch erneut Krampfadern entstehen, so können diese meistens mit kleinen Eingriffen oder Verödungen behandelt werden. Die Gefahr, ein offenes Bein zu bekommen, ist bei Rezidiv-Krampfadern, also Krampfadern, die wiedergekommen sind, sehr viel geringer als bei unbehandelten Krampfadern.
Krampfadern tauchen wieder auf Allgemein: Abb. 1 – Zunehmende Braunverfärbung, Hautveränderung, Schwellungsneigung und Hervortreten von teilweise überwärmten Krampfadern (K) am linken Unterschenkel. Treten Krampfadern oder Hautveränderungen erneut nach einer Krampfadertherapie (zum Beispiel Krampfaderoperation, moderne Methoden wie endovenöse Laser-/ Katheter Therapie, Verödung usw. ) auf, sollte auf jeden Fall eine erneute Abklärung der venösen Situation durchgeführt werden. Ein Wiederauftreten von Krampfadern kann mehrere Ursachen haben. Bei allen Therapieformen des Krampfaderleidens werden nur die erkrankten Venenabschnitte (Krampfadern) entfernt und alle oberflächlich gesunden Venen belassen. Aufgrund der genetischen Veranlagung kann aus jedem gesunden Venenabschnitt mit der Zeit eine neue Krampfader entstehen. Realistisch muss deshalb auch bei korrekter Therapie in ca. 15% mit genetisch bedingtem Wiederauftreten von Krampfadern (Rezidivvarikose) gerechnet werden. Inwiefern können Krampfadern nach Entfernung wiederkommen?. Vor jeder Therapie ist die fachärztliche Vorabklärung (Diagnostik) entscheidend.
Ursachen: Eine Durchblutungsstörung in den Beinen. Die Schmerzen entstehen, weil sich die Blutgefäße verengt haben. Die Muskeln erhalten nicht mehr genug Blut und Sauerstoff. Die Blutgefäße werden vor allem durch langjähriges Rauchen geschädigt. Die besten Tipps für gesunde Beine…. Weitere Risikofaktoren sind die Zuckerkrankheit, Bluthochdruck, eine Fettstoffwechselstörung, Bewegungsmangel und Übergewicht. Therapie: Die Behandlung erfolgt immer mehrgleisig. Vordringlich gilt es, die Risikofaktoren auszuschalten: Mit dem Rauchen aufhören und Grunderkrankungen wie Bluthochdruck behandeln. Ein strukturiertes Gehtraining verbessert die Durchblutung der noch verbliebenen Gefäße. Reicht das Bewegungstraining nicht aus, können verengte Blutgefäße mit speziellen Metallgeflechten (Stents) oder medikamentenbeschichteten Ballons wieder geweitet werden. Zukunft: In Studien werden gerade intelligente Stents mit einem integriertem Mikrochip getestet. Diese ermöglichen eine ständige Überwachung des Blutflusses und warnen die Patienten vor erneuten Gefäß-Verengungen.
Da die Venen des kleinen Beckens in unmittelbarer Nähe der Eierstöcke verlaufen, ist das Blut dort reicher an Östrogen. Fließt dieses Blut nun zurück in die Beine, so findet sich auch dort ein höherer Östrogenspiegel als zum Beispiel im Blut der Armvenen. Ist diese erste Diagnostik positiv, kann mit weiteren Methoden abgeklärt werden, ob wirklich Krampfadern im Beckenbereich vorliegen. Diese Diagnostik ist aufwendig und kann nur in spezialisierten Zentren durchgeführt werden. Hierzu wird ein Venenkatheter in die Gefäße eingeführt und diese werden untersucht. Ein Vorteil der Katheteruntersuchung ist, dass die Krampfadern im kleinen Becken direkt bei der Diagnosestellung schon durch Verödung behandelt werden können. Eine zusätzliche Operation ist also nicht notwendig. Gezielte Maßnahmen, um ein erneutes Auftreten von Krampfadern zu verringern Viele der Maßnahmen, die auch nach der Operation förderlich für das operierte Gebiet sind, dienen gleichzeitig dazu, das Risiko für erneute Krampfadern so gering wie möglich zu halten.
Venen-Thrombosen Thrombos: Das griechische Wort bedeutet Pfropf. Bei der Thrombose hat sich ein Blutgerinnsel in einem Gefäß gebildet, verschließt es und staut das zum Herzen fließende Blut. Am häufigsten entstehen Thrombosen in den Beinvenen. Sie können lebensbedrohlich werden, wenn der Pfropf sich löst, in die Lunge gespült wird und dort die Sauerstoffaufnahme unterbricht. Symptome: Häufigste Form ist die Venenthrombose. Hier kommt es zu Spannungsgefühlen und Schmerzen in der Wade, zu Überwärmung, bläulicher Hautverfärbung und Schwellungen am Unterschenkel oder ganzen Bein. Eine Thrombose ist nicht immer leicht zu erkennen, Betroffene halten sie oft für Muskelschmerz. Ursachen: Neben genetischen Faktoren wie gestörter Blutgerinnung ist oft der Lebensstil beteiligt: Übergewicht begünstigt die Bildung von Ablagerungen, Rauchen macht die Gefäße brüchig, Bewegungsmangel stört die nötige Blutzirkulation. Therapie: Der Arzt versucht, das Gerinnsel aufzulösen, z. durch blutverdünnende Medikamente.
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