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Alle bekannten Thromboseskalen fragen bekannte Risikofaktoren ab (z. Mobilität, Alter, Operationen usw. ). Vor- und Nachteile der systematischen Einschätzung des Thromboserisikos durch Pflegende Pflegende schätzen aufgrund Ihrer Erfahrung ständig mögliche Risiken der Patienten ein. Die Einschätzung beruht dabei auf dem Erkennen bestimmter wiederkehrender "Muster", ein intuitives, sofortiges Erfassen, dass das klinische Bild eines Patienten mit bereits häufig gemachten Erfahrung abgleicht ("pattern recognition"; Sackett et al. 1991). Im Gegensatz dazu wird durch das Ausfüllen einer Skala zusätzlich versucht, die Einschätzung zu systematisieren und zu objektivieren. Frowein skala vorlage u. Es soll eine klare Unterscheidung zwischen Gefährdeten und Nicht-Gefährdeten Patienten erreicht werden. Darüber hinaus soll das Bewusstsein der Pflegenden für die Problematik geweckt werden. Das Ausfüllen von Risikoeinschätzungsskalen wird außerdem auch häufig als qualitätssichernde Maßnahme angesehen. Problem Durch das regelmäßige Ausfüllen einer Skala wird ein Teil der ohnehin knappen Zeit der Pflegekräfte beansprucht.
Insgesamt finden sich in der gesamten internationalen Literatur aber nur vier Studien, die ein pflegebezogenes, nicht invasives Thromboserisiko-Assessment im Krankenhaus auf Güte ("Validität") und Nachvollziehbarkeit ("Reliabilität") untersucht haben (Autar 1996, Autar 2003, Feuchtinger 2001, McCaffrey et al. 2007) vier Studien haben allesamt methodische Mängel, die die Aussagekraft deutlich einschränken. Nur die Autar DVT-Skala wurde mehr als einmal untersucht (Autar 1996, Autar 2003). In der neueren Studie (Autar 2003) wurde die Anwendung bei 150 Patienten in einem englischen Krankenhaus überprüft. Es zeigte sich eine gute Übereinstimmung (85-96%) bei Einschätzungen durch unterschiedliche Pflegende. Frowein skala vorlage in english. Die Genauigkeit der Einschätzung war mäßig: Von 28 Patienten, die eine Thrombose entwickelten waren 7 richtig als gefährdet eingeschätzt worden (=Sensitivität 25%), von 120 Patienten, die keine Thrombose entwickelten, wurden 108 richtig als nicht gefährdet eingeschätzt (=Spezifität 90%). Die einzige deutsche Studie (Feuchtinger 2001) untersuchte die Kümpelskala bei 281 deutschen Krankenhauspatienten.
Pflegeassessment ist die Anwendung allgemeiner Assessment -Strategien in der Pflege. Hier geht es konkret um das "Messen", "Einschätzen" und "Bewerten" von pflegebezogenen oder pflegerelevanten Zuständen. Diese Zuordnung folgt nach bestimmten Regeln. Innerhalb der Pflege wurde der Assessment-Begriff 1996 im Rahmen der Pflegeversicherung als Wort und auch als Thema eingeführt. Diese "geeignete" Zuordnung kann sich aufgrund der besonderen Expertise der Pflegeperson ergeben oder durch weitgehend objektive Messinstrumente. Definition Assessment = aus dem Englischen für Einschätzen, die Bemessung, die Beurteilung, die Bewertung, Einschätzung oder Abschätzung. Gelegentlich findet sich die falsche Schreibweise Assessement (existiert auch nicht im Frz. Thrombosen verhindern | SpringerLink. ). (pflegerelevant): Instrumente, Verfahren,... die den Gesundheitszustand eines Patienten erfassen ( Bartholomeyczik) grenzt die Definition jedoch ein, nach ihr: ein systematisches Einschätzen eines Gesundheitszustandes... ( Reuschenbach) plädiert für eine Arbeitsdefinition des Begriffes, der Raum für Änderungen läßt.
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