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Die Evidenz ist nicht ausreichend, um aufzuzeigen, welche die effektivsten Maßnahmen zur Verbesserung der Funktionsfähigkeit der oberen Extremität sind. Evidenz von moderater Qualität deutet darauf hin, dass die folgenden Ansätze effektiv sein könnten: Erzwungener Gebrauch (engl. Bewegungstherapie bei Rehabilitation nach Schlaganfall - Bewegungsmuster neu lernen - GESUNDER KÖRPER. Constrained Induced Movement Therapy, CIMT), Mentales Training, Spiegeltherapie, Maßnahmen zur Behandlung von Sensibilitätsstörungen, Virtuelle Realität und ein relativ hoch dosiertes repetitives (sich wiederholendes) aufgabenspezifisches Training. Evidenz von moderater Qualität deutet zudem darauf hin, dass ein einseitiges Armtraining (Übungen für den betroffenen Arm) möglicherweise effektiver ist als ein beidseitiges Armtraining (gleichzeitige Durchführung der gleichen Übung mit beiden Armen). Es gibt einige Evidenz dafür, dass eine höhere Behandlungsdosierung besser ist als eine niedrigere. Weitere Forschung zur Ermittlung der optimalen Dosierung der Armrehabilitation ist unerlässlich. Das Zusammentragen der verfügbaren Evidenz aus systematischen Reviews hat uns dabei geholfen, spezifische Empfehlungen für die zukünftige Forschung auszugeben.
Forschungsfrage Welche Behandlungsmaßnahmen fördern die Wiederherstellung der Funktionsfähigkeit von Arm und Hand nach einem Schlaganfall? Hintergrund Einschränkungen der Funktionsfähigkeit des Arms (Beeinträchtigungen der oberen Extremität) sind nach einem Schlaganfall häufig. Diese Beeinträchtigungen der oberen Extremität umfassen häufig Schwierigkeiten bei der Bewegung und Koordination der Arme, Hände und Finger, was oft zu Schwierigkeiten bei der Durchführung von Aktivitäten des täglichen Lebens wie Essen, Ankleiden und Waschen führt. Mehr als die Hälfte der Menschen mit einer Beeinträchtigung der oberen Extremität nach einem Schlaganfall haben diese Probleme noch viele Monate bis Jahre danach. Die Verbesserung der Funktionsfähigkeit des Arms ist ein Hauptbestandteil der Rehabilitation. Viele mögliche Behandlungsansätze sind entwickelt worden; diese können verschiedene Übungen oder Training, den Einsatz spezieller Ausrüstung oder Techniken oder die Verabreichung bestimmter Medikamente (Tabletten oder Injektionen) zur Unterstützung von Armbewegungen beinhalten.