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Eine spezielle Nachsorge ist aber nicht erforderlich.
Da es allerdings nicht direkt in Kontakt zu den Darmschlingen kommen darf (Gefahr von Verwachsungen/Adhäsionen), gibt es seit einigen Jahren Polypropylennetze mit einer Schicht, die Adhäsionen verhindert. Der Unterschied zwischen den verschiedenen Methoden der Narbenbruch-OP mit Kunststoffnetz ist die Position des Netzes innerhalb der Bauchwand. Die gängigsten Verfahren sind die Narbenbruch-OP in Sublay-Technik (unterhalb der Bauchmuskulatur) und das intraperitoneale Onlay Mesh (IPOM, Position des Netzes zwischen Darm und Bauchfell). Daneben gibt es noch die Inlay-Technik, bei der das Netz in die Bruchlücke eingebracht wird. Narbenbruch-OP: IPOM-Technik (intraperitoneale Onlay-Mesh) Bei dieser Technik wird der Bauchraum zunächst mit Gas gefüllt (Pneumoperitoneum) und anschließend etwaige Verwachsungen gelöst (Adhäsiolyse). Hernienzentrum München - Dr. med. Irmi Gürtner - OP Verfahren Narbenbruch. Ein Kunststoffnetz, das an der Bauchdecke innen, zwischen Darm und Bauchfell, fixiert wird, deckt die Bruchlücke von innen ab. Da diese Narbenbruch-OP meist mittels Schlüssellochchirurgie erfolgt, sind die Wundinfektionsrate und die postoperativen Schmerzen sehr gering.
4-6cm) erfolgt in der Leiste. Vorteile: sehr gute Ergebnisse bezüglich der Stabilität bedingt durch die doppelte Netzfläche und das Netz hinter der Bruchpforte. Nachteil: technisch aufwendiger als die Lichtenstein Technik; bei adipösen Patienten deutlich größeres Weichteiltrauma und Infektrisiko als bei endoskopischen Verfahren. 3. Endoskopische Netztechniken TAPP ( Transabdominale, präperitoneale Hernioplastik) Bei dem von uns durchgeführten Verfahren wird die gesamte Schwachstelle der Leistengegend durch ein 10x15 cm großes Netz stabilisiert. Das großporige Netz wird mittels Kleber fixiert. Die Operation erfolgt über drei 5mm grosse Hautschnitte und hat durch die kleinen Wunden eine kürzere Arbeitsunfähigkeit und weniger Schmerzen zur Folge. Narbenbruch op mit netz video. TEP (Total Extraperitoneale Hernioplastik) Im Gegensatz zur TAPP werden die Trokare außerhalb des Bauchfells eingebracht, wobei die Netzlage identisch ist. In der Regel muss zumindets ein Trokar über einen größeren Durchmesser verfügen. TAPP versus TEP Die über Jahre andauernde Diskussion, welches der beiden Verfahren dass bessere ist - oder welches Verfahren die geringere Komplikationsrate aufweist, kann vereinfacht zusammengefasst werden: Beide Verfahren sind gleich gut, beide sind gleich sicher - solange der Operateur über ausreichende Expertise in dieser Technik verfügt.
Der Abstand zum vorangegangenen chirurgischen Eingriff sollte mindestens 3 (besser 6) Monate betragen. Nach der Untersuchung wird der Patient hinsichtlich der Therapiemöglichkeiten und dem weiteren Vorgehen beraten und über die Narbenhernie-OP einschließlich der Risiken beraten. Eine Operation kann bei einem kleinen Narbenbruch in Lokalanästhesie erfolgen. Dagegen wird die Operation von einem größeren Narbenbruch mit weiter Eröffnung der Bauchhöhle in Vollnarkose durchgeführt. Ein Narkosearzt klärt über die Durchführung und die Risiken der Narkose vor der Operation auf. Hernientypen und Operationsverfahren | Dr. Hunkeler Hernien. Bei einer Narbenbruch-OP in Vollnarkose müssen für den stationären Aufenthalt in einem Hernienzentrum je nach Verlauf etwa 5 bis 10 Tage eingeplant werden. Am Tag vor der Operation erhält der Patient ein mildes Abführmittel und eine Thromboseprophylaxe und am Tag der Narbenbruch-OP ein Medikament zur Beruhigung. Je nach Art der ursprünglichen Bauchoperation und der Bruchgröße wird die Bruchlücke mittels Bauchschnitt als offene Narbenbruch-OP oder mittels minimal-invasiver Bauchspiegelung (Schlüsselloch-Narbenhernie-OP) als geschlossene Narbenbruch-OP durchgeführt.
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