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Immer wieder rufen Angehörige bei unserer Pflegeberatung an, wenn sie den Verdacht auf Abrechnungsbetrug bei ambulanten Pflegediensten erkennen. Leider ist dies immer öfter der Fall. Wir haben es, auf den Bereich Pflege bezogen, mit einem großen Wirtschaftszweig zu tun. Auch in diesem Bereich gibt es selbstverständlich schwarze Schafe, die demographisch bedingt, die Chance wittern sich finanziell zu bereichern. Abrechnungsbetrug | Welche Dinge kann ich selbst kontrollieren und prüfen? Es ist für einen pflegenden Angehörigen nicht leicht zu durchschauen, was hinter den im Kostenvoranschlag enthaltenen Leistungen an auszuführenden Tätigkeiten steckt. Im Idealfall muß beim Aufnahmegespräch des Patienten der Kostenvoranschlag besprochen und transparent erklärt sein. Dies ist jedoch nicht immer der Fall. Pflegedienst abrechnung mit krankenkasse in 2020. Wir stellen immer wieder fest, daß Angehörige & Patienten keine Ahnung davon haben, was sie da eigentlich unterschreiben. Ambulante Pflegedienste haben somit leicht die Möglichkeit Abrechnungsbetrug zu betreiben.
Telefon Wiesbaden +49 (0)611 89 04 95 20 – Telefon Mainz +49 (0)6131 30 47 990 MENU Unsere Abrechnung erfolgt monatlich zum Anfang des Folgemonats. An den letzten Tagen des Monats werden alle Leistungsnachweise eingesammelt. Diese müssen vom Klienten unterschrieben werden damit eine Abrechnung mit der Kranken- oder Pflegekasse erfolgen kann. Wird der Leistungsnachweis nicht unterschrieben kann keine Abrechnung mit den Kassen erfolgen und die Leistungen müssen dem Klienten Privat in Rechnung gestellt werden. Leistungsnachweise die wir erst sehr spät, also ab dem 10. eines Monats, erhalten können erst mit dem darauffolgenden Monat abgerechnet werden. Forum | AOK - Die Gesundheitskasse. Je nach Aufwand dauert es ungefähr 3-4 Tage bis die Abrechnung an unsere Abrechnungszentrale gesendet wird und diese leitet die Rechnungen an die Kassen weiter. Bis die Rechnungen dann von den Kassen bearbeitet und die Pflegegelder ausgezahlt werden liegt nicht in unserem Einflussbereich. Damit wir überhaupt mit den Kassen abrechnen können, muss bei SGB XI Leistungen, also der Grundpflege, der Pflegekasse mitgeteilt werden, dass ein Pflegedienst eingesetzt ist.
Ohne Genehmigung dieser Verordnung können wir auch hier nicht mit der Kasse abrechnen.
Das was wir umgangssprachlich als Mietwagen bezeichnen, ist die sogenannte Selbstfahrervermietung. Fazit: Selbstverständlich sind dies Fälle von Abrechnungsbetrug, die zum Glück nicht bei allen Betreibern von ambulanten Pflegediensten auftreten. Jedoch empfehlen wir immer nicht zu gutgläubig zu sein, diese regelmäßig zu kontrollieren. stellen Sie Fragen wenn Sie etwas nicht verstehen! Pflegedienst abrechnung mit krankenkasse 1. Ziehen Sie unsere Serviceleistung der Prüfung von Kostenvoranschlägen & Pflegeverträgen in Erwägung. Lassen Sie sich finanziell nicht betrügen und vor allem keine falschen Tatsachen vortäuschen! Vertrauen ist gut – Kontrolle dringend nötig!!! Weitere interessante Beiträge zu pflegerelevanten Themen finden sie im Blog-Bereich in Kategorien für Sie geordnet. Zusätzlich veröffentlichen wir wöchentlich im Podcast "Tipps für pflegende Angehörige" auf unserer Startseite der Homepage sowie allen gängigen online Podcast Plattformen interessante Beiträge und Interviews, hören Sie doch mal rein! Ihre D eutsche P flegeberatung M atheis
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