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Warum werden Leichtketten im Blut bestimmt? Leichtketten sind besondere Eiweißbestandteile von Antikörpern. Es gibt zwei Typen: Es gibt zwei Typen: Typ Kappa (κ) und Typ Lambda (λ). Antikörper selbst sind spezielle Eiweißstoffe, die im Blut sowie auch in anderen Körperflüssigkeiten zu finden sind. Die Hauptaufgabe der Antikörper ist der Schutz des Körpers vor allem, was dem Körper fremd ist – sprich, was nicht direkt zum Körper dazugehört wie Mikroorganismen ( Bakterien, Pilze, Parasiten etc. ), Viren, Tumorzellen und Fremdgewebe, Blütenpollen, Tiergifte sowie viele andere natürliche und künstliche Stoffe und Substanzen. Gebildet werden Antikörper von ganz bestimmten weißen Blutkörperchen – einer Untergruppe der Lymphozyten (B-Lymphozyten), die Plasmazellen genannt werden. Gemeinsam mit einer Reihe spezieller Abwehrzellen (Fresszellen, Killerzellen etc. ) sowie anderer komplexer Abwehrsysteme ( z. B. dem Komplementsystem) bilden die Antikörper das Immunsystem des Körpers. Freie kappa leichtketten im urin erhöht. Zur Bestimmung der Antikörper im Blut ( bzw. auch in anderen Körperflüssigkeiten) existieren verschiedene Möglichkeiten.
Auf der einen Seite können alle Eiweißstoffe im Blut (also auch die Antikörper) mithilfe der folgenden Laboruntersuchung nachgewiesen werden: Serumeiweiß-Elektrophorese. Bei der konventionellen Serumeiweiß-Elektrophorese ( z. Celluloseacetatfolien-Elektrophorese) werden die Eiweißstoffe der Blutflüssigkeit entsprechend ihrer physikalischen Eigenschaften (Größe und elektrische Ladung des Proteins) in die folgenden Fraktionen aufgetrennt. Albumin-Fraktion α1-Globulin-Fraktion α2-Globulin-Fraktion ß-Globulin-Fraktion γ-Globulin-Fraktion Die Antikörper finden sich bei dieser Laboruntersuchung in der γ-Globulin-Fraktion. Aus diesem Grund gibt es für Antikörper auch die folgenden gleichbedeutenden Begriffe (Synonyme): Gamma-Globuline (γ-Globuline) sowie Immunglobuline. Kappa leichtketten im urin se. Neben der Serumeiweiß-Elektrophorese gibt es aber auch noch andere labormedizinische Untersuchungsmethoden für die Antikörperdiagnostik: Immunfixation – bei diesem Verfahren wird eine übermäßige Vermehrung eines bestimmten Antikörpertyps (sogenanntes monoklonales M-Protein) eindeutig nachgewiesen und klassifiziert.
Bei einer monoklonalen Gammopathie finden sich im Serum monospezifische freie Leichtketten in supraphysiologischer Konzentration. Diese können vom Typ Kappa (κ) oder Lambda (λ) sein. Erhöhte Konzentrationen freier Leichtketten werden jedoch auch bei einer systemischen, polyklonalen Immunantwort (zum Beispiel Entzündung), polyklonal erniedrigte Leichtketten-Konzentrationen bei Erkrankungen des Knochenmarks bzw. der Myelopoese gefunden. Erhöhte Konzentrationen der freien Leichtketten bei normalem Quotienten κ/λ sprechen für eine eher polyklonale Überproduktion. Freie Kappa, Lambda-Leichtketten im Urin – Dr Risch. Eine pathologische Veränderung des Quotienten (Erhöhung oder Erniedrigung) ist dagegen als wichtiger Hinweis auf eine selektive, meist monoklonale Überproduktion eines Leichtkettentyps zu werten und damit hinweisgebend auf Vorliegen eines multiplen Myeloms. Bei bereits gesicherter monoklonaler Gammopathie und gleichzeitig vorliegender polyklonaler Immunantwort (Enzündung) ist die Bestimmung der Differenz von involvierter und nicht-involvierter freier Leichtkette (dFLC) dem κ/λ-Quotienten vorzuziehen (siehe dort).