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Bei einem 66-jährigen Patienten ist in der Angiografie eine behandlungsbedürftige distale Hauptstammstenose in der linken Herzkranzarterie mit diffusen Veränderungen im R. interventricularis anterior (LAD) und im Ramus circumflexus (RCX) erkennbar. Welche Therapie-Strategie ist in diesem Fall sinnvoll? Das erfahren Sie in den einzelnen Videomitschnitten. Herzkranzgefäße - NetDoktor. Hauptstammstenose: SYNTAX-Score spricht für interventionelles Vorgehen Bei einem 66-jährigen Patienten, der bereits einen akuten Hinterwandinfarkt mit Verschluss der rechten Herzkranzarterie erlitten hatte, wird in der Angiografie eine behandlungsbedürftige distale Hauptstammstenose in der linken Herzkranzarterie mit diffusen Veränderungen im R. Der ermittelte SYNTAX-Score von 27 spricht für ein interventionelles Vorgehen mit einer perkutanen Koronarintervention (PCI) im Sinne einer Klasse-IIA-Empfehlung. Anhand der Messung der fraktionalen Flussreserve (FFR) und der Kalzifikation via intravaskulären Ultraschalles (IVUS) wird der Schweregrad der Stenose verifiziert (reduziertes perfundiertes Hauptstammlumen <6mm2; FFR der LAD von 0, 68, grenzwertig pathologische FFR der distalen RCX: 0, 8) Infolge dessen wird sich für eine Ein-Stent-Strategie entschieden: mit Behandlung der linken Hauptstammstenose, Provisinal-T-Stenting in Richtung Ramus circumflexus (RCX) und FFR-gesteuerten Behandlung der LAD.
Quellen: Kirsch, J. et al. : Taschenlehrbuch Anatomie, Georg Thieme Verlag, 1. Auflage, 2010 Online-Informationen des Berufsverbands Deutscher Internisten e. V., unter (Abrufdatum: 05. 01. 2022) Penz-Polster, H. et Krautzig, S. : Basislehrbuch Innere Medizin, Elsevier/Urban & Fischer Verlag, 5. Auflage, 2012 Waldeyer, A. : Anatomie des Menschen, Walter de Gruyter Verlag, 17. Auflage, 2002
Den Normalfall (bei rund 80% der Bevölkerung) stellt der ausgeglichene Typ dar. Die Arteria coronaria sinistra (linke Herzkranzarterie) versorgt dabei: den linken Vorhof, die Muskulatur des linken Ventrikels, den Großteil des Septum interventriculare, einen Anteil der Vorderwand des rechten Ventrikels. Verschluss der carotis. Die Arteria coronaria dextra (rechte Herzkranzarterie) versorgt: den rechten Vorhof, die Muskulatur des rechten Ventrikels, den hinteren Teil des Septum interventriculare, den Sinusknoten, den AV-Knoten, einen Anteil der Hinterwand des linken Ventrikels. Koronare Herzkrankheit [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Die Koronararterien sind Terminalarterien, es gibt keine Umgehungskreisläufe, die im Notfall eine Versorgung desselben Gebiets übernehmen könnten. Im Falle eines Verschlusses stirbt das unversorgte Muskelgebiet ab ( Herz- oder Myokardinfarkt). Sind die Herzkranzgefäße geschädigt, so spricht man von einer koronaren Herzkrankheit (KHK). Beim Herzinfarkt handelt es sich um eine anhaltende Durchblutungsstörung (Ischämie) von Teilen des Herzmuskels (Myokard), die in den meisten Fällen durch Blutgerinnsel in einer Engstelle eines Herzkranzgefäßes verursacht wird.
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LogiRacer3003 Themenersteller Rex RS 450 HAUPTSTÄNDER - Problem!! Beitrag #1 Hey Leute, hab ma ne Frage mein Rex lässt sich sehr sehr schlecht aufbocken mit dem Hauptständer muss mich mit meinem Komplette Gewicht auf diesen Bolzen stellen die Lenker an mich reißen und nen kompletten Schwung nach hinten machen.... Dazu muss ich sagen ich bin keen 1, 60m Mann mit 50kg gewicht So jetzt meine Frage: ist das normal oder ist irgendwas kaputt? oder gibt es da irgendeinen rafinierten trick den man anwenden muss? Mfg Marvin Rex RS 450 HAUPTSTÄNDER - Problem!! Beitrag #2 Also bei mir gehts auch recht schwer ihn auf den Hauptständer zu hiefen Rex RS 450 HAUPTSTÄNDER - Problem!! Beitrag #3 Bei mir gehts sau easy! Hauptständer Roller, Motorradteile & Zubehör | eBay Kleinanzeigen. könnte es sein, dass du am hauptständer noch 2 kleine dünne röhrchen dran hast, damit der hauptständer länger ist? bei mri sind die ab (problem: das hinterrad sitzt auf, trotz hauptständer! ) Rex RS 450 HAUPTSTÄNDER - Problem!! Beitrag #4 Kommander KEEN (zu deutsch auch: aufgeweckt, kühn, verwegen, eifrig, leidenschaftlich)... 1, 50 Mann mit 50 kg Gewicht, kommt doch hin... aber den Klassiker kennt bestimmt keiner mehr.
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