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Gewalt gegen Seniorinnen wird stark tabuisiert, kommt jedoch häufig vor. Sie tritt vor allem im sozialen Nahraum auf, z. B. in der Partnerschaft. Über 9% der Frauen zwischen 60 und 74 Jahren erleben körperliche oder sexualisierte Gewalt, über 17% starke psychische Gewalt durch den aktuellen Partner. Bei den Frauen über 75 Jahre sind 2-3% von körperlicher oder sexualisierter und knapp 10% von starker psychischer Gewalt durch den Partner betroffen. Aktuelle News. Viele Seniorinnen erleben auch Gewalt in der Pflege. Dazu zählen zum Beispiel die Verletzung des Schamgefühls der zu pflegenden Person, eine mangelhafte Ernährung, die hygienische Verwahrlosung, Gewaltanwendungen bei der Medikamentengabe oder auch verbale Attacken, sexualisierte Gewalt und körperliche Angriffe. Hinzu kommt, dass viele ältere und alte Frauen im Lauf ihres Lebens Gewalt erfahren haben und im Alter verstärkt mit den Erinnerungen daran konfrontiert werden. Gewalt gegen Seniorinnen kann in verschiedenen Kontexten stattfinden und verschiedene Formen annehmen.
Sexualisierte Gewalt Das insbesondere sexualisierte Gewalt im Alter stark tabuisiert ist, liegt an stereotypen Einstellungen und Vorurteilen hinsichtlich sexualisierter Gewalt ( Vergewaltigungsmythen), aber auch an Vorstellungen zu Alter und Alterssexualität. Auch ältere Frauen sind jedoch von sexualisierter Gewalt betroffen – seltener als jüngere Frauen, aber sehr viel häufiger als ältere Männer. Laut Dunkelfeldforschung wird davon ausgegangen, dass mit zunehmendem Alter der Betroffenen eine verstärkte Konzentration auf den sozialen Nahraum erfolgt. Dies bestätigt die Studie zur sexuellen Viktimisierung im Alter des Kriminologischen Forschungsinstituts Niedersachen. Ältere Frauen erfahren sexualisierte Gewalt in unterschiedlichen Lebensumständen. Häufig wird die Gewalt vom aktuellen oder einen früheren Partner ausgeübt, oft in der eigenen Wohnung. Alte deutsche lesbien en 100. Aber auch Frauen in Alten- und Pflegeheimen sind von sexualisierter Gewalt durch das Pflegepersonal oder Besucher betroffen. In den meisten Fällen sind die Täter männlich.
In der repräsentativen Studie "Lebenssituation, Sicherheit und Gesundheit von Frauen in Deutschland" berichten ältere Frauen bezogen auf den ganzen Beziehungsverlauf seltener als jüngere Frauen, aber dennoch in relevanter Größenordnung über Erfahrungen von körperlicher oder sexualisierter Gewalt. Laut der europäischen Studie zu Partnergewalt gegen ältere Frauen aus dem Jahr 2010 erfahren über 9% der 60- bis 74-jährigen Frauen, die in einer Paarbeziehung leben, und 2, 6% der über 75-jährigen Frauen in ihrer aktuellen Partnerschaft mindestens einmal körperliche und/oder sexualisierte Gewalt. Laut der Studie sind ältere und alte Frauen auch häufig von psychischer Gewalt in der Partnerschaft betroffen. Alte deutsche lesen sie mehr. Die Gruppe der 60- bis 74-Jährigen stellt dabei eine stark belastete Altersgruppe dar (17, 6% psychische Gewalt, darunter 7% von massiver psychischer Gewalt). Die Chancen, materielle und soziale Folgen einer Trennung bei Partnergewalt aufzufangen, sind im Alter geringer. Ältere Frauen trennen sich seltener von gewalttätigen Partnern als jüngere Frauen und sie erstatten seltener Anzeige.
CSD ist für Alte da! BISS und der Dachverband Lesben und Alter starteten eine Kampagne für mehr Altersgerechtigkeit in der LSBTIQ*-Community. [mehr] Vielfalt in Oberhausen Quartiersentwickler*innen und kommunale Koordinatiosstelle Leben im Alter planen Diversitystrategien für das Zusammenleben im Quartier [mehr] Queer im Quartier in Bochum? Wie lässt sich Stadtteilarbeit so gestalten, dass sie auch für ältere Lesben und Schwule interessant ist und zum Mitmachen motiviert? [mehr] Land trifft Kommune Fruchtbarer Austausch zwischen den städtischen LSBTI-Fachstellen und der Landesfachberatung "immer dabei" [mehr] Immer dabei weiter dabei! Alte deutsche leben und. Im bewährten Team setzt die bisherige Landeskoordination für ältere Lesben und Schwule ihre Arbeit als NRW-Fachberatung fort. Quartiersentwicklung gehört zu den Schwerpunkten in den nächsten drei Jahren. [mehr]
Tritt in einer bereits von Gewalt geprägten Partnerschaft oder Familie eine Pflegebedürftigkeit der betroffenen Person ein, kann das zu einer Verstärkung der Gewalt führen. Zu bestehenden finanziellen, emotionalen und sozialen Abhängigkeiten kommen nun auch pflegebedingte Abhängigkeiten dazu, die von der pflegenden Person ausgenutzt werden können. Justizminister fordert mehr Sensibilität für LGBT-Straftaten | Deutsches Wochenblatt. Auch innerhalb von Pflegeeinrichtungen kommt es immer wieder zu gewaltvollen Übergriffen durch Mitbewohner*innen und Betreuungspersonal. Die Strukturen der Einrichtungen erleichtern Übergriffe und verringern die Gefahr der Aufdeckung von Gewalt. Die Abhängigkeit von Mitarbeitenden ist in Einrichtungen sehr groß; es besteht ein Machtgefälle im Betreuungs- und Pflegeverhältnis. Dieses Machtverhältnis erschwert es zugleich, über Gewalterfahrungen zu reden.
Ein Heim nur für Homosexuelle? Die Auseinandersetzung mit dem Thema Homosexualität im Alter sei in der Schweiz dringend notwendig, findet auch Christoph Bucher vom Nischenangebot «gay nursing» der Spitex Goldbrunnen in Zürich. «Denn aufgrund der demografischen Entwicklung gibt es immer mehr alte Schwule und Lesben», sagt er. Schwule Patienten, die der Pflegefachmann betreut, äussern ihm gegenüber Ängste, was einen möglichen Heimeintritt betrifft. Gewalt gegen Seniorinnen: Was ist das? - bff Frauen gegen Gewalt e.V.. «Sie fürchten, sie würden dort nicht verstanden oder gar zweitrangig behandelt», sagt Bucher. Aus seiner beruflichen Erfahrung weiss er auch, dass die Ängste nicht unbegründet sind: So ist ihm ein Fall bekannt, in dem ein Schwuler in einem öffentlichen Altersheim von Personal und Insassen diskriminiert wurde. Für Bucher gibt es in der Schweiz einen ausgewiesenen Bedarf nach einem Pflegeheim ausschliesslich für Schwule. Der Psychologe Daniel Summermatter ging in seiner Abschlussarbeit im Fach Angewandte Psychologie an der Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften 2009 ebendieser Frage nach.
Weiterhin existiert das Medikament Sintrom, das wiederum den Wirkstoff Acenocoumarol beinhaltet. Vor der Einnahme dieses Präparats wird Ihr Arzt Sie gründlich untersuchen und klären, ob es für Sie als Alternative zu Marcumar geeignet ist. Inzwischen wurden neue Wirkstoffe entwickelt, die eine Alternative zu den gängigen Blutverdünnern darstellen sollen. Neue Antikoagulantien: der Marcumar-Ersatz | rettungsdienst.de. Einer von Ihnen ist Dabigatran. Das zugehörige Medikament wird unter dem Namen Pradaxa vertrieben. Allerdings sind auch hier die Nebenwirkungen nicht unerheblich. Es existieren wirkungsvolle Alternativen zu Marcumar (Bild: Pixabay) Was Sie bei Kreislaufbeschwerden tun können tun können, erfahren Sie im nächsten Praxistipp. Aktuell viel gesucht Aktuell viel gesucht
Der Begriff Bridging oder Überbrückungstherapie wird in der Medizin in zwei verschiedenen Kontexten verwendet: Zum einen im Zusammenhang mit dem perioperativen Management oraler Antikoagulantien, worum es in diesem Artikel gehen soll. Zum anderen im Zusammenhang mit der Therapie eines akuten Schlaganfalls, siehe hierzu unter " Bridging-Therapie ". Sehr viele, vor allem ältere Patienten nehmen regelmäßig zur Thrombose- / Thromboembolieprophylaxe Vitamin-K-Antagonisten wie Phenprocoumon (Marcumar) ein. Häufige Indikationen hierfür sind Vorhofflimmern, stattgehabte tiefe Beinvenenthrombosen oder Lungenembolien sowie mechanischer Herzklappenersatz. Da diese Medikamente jedoch das Blutungsrisiko stark erhöhen, müssen sie vor operativen Eingriffen mit hohem Blutungsrisiko kurzzeitig abgesetzt und durch andere, besser steuerbare bzw. antagonisierbare Medikamente ersetzt werden. Umstellung von marcumar auf eliquis pdf. Diese Überbrückungstherapie bezeichnet man als Bridging. Bridging bei Marcumar-Therapie Marcumar, das derzeit noch gebräuchlichste Medikament zur oralen Antikoagulation, sollte aufgrund seiner relativ langen Halbwertszeit ca.
Fachartikel zum Thema Umstellung einer Marcumar®-Therapie bei z. B. chirurgischen Eingriffen Kurz und bündig Wenn Sie wegen einer Erkrankung Medikamente zur Blutverdünnung einnehmen und z. ein chirurgischer Eingriff geplant ist, müssen diese Medikamente umgestellt werden. Ursache Bei bestimmten Erkrankungen(z. Vorhofflimmern des Herzens, Thrombosen, Lungenembolien) erfolgt eine medikamentöse Behandlung mit einem Blut verdünnenden Medikament(z. B Macumar®), das zwar gewisse Risiken wie z. Embolierisiko senkt, andererseits jedoch mit einem höheren Blutungsrisiko verbunden ist. Wenn dann z. eine Operation notwendig ist, muss das Blut verdünnende Medikament abgesetzt werden. Es benötigt dann nach Absetzen des Medikamentes eine individuelle Zeitspanne, bis die Blutgerinnung wieder ein normales Niveau erreicht. Oft ist es zur Vermeidung von Risiken dann notwendig, vorübergehend auf Spritzen(Heparin) umzustellen. Umstellung auf Marcumar - Die Gerinnung - Die Herzklappe - Das Forum. Diese Substanz ist besser steuerbar und kürzer wirksam. Dennoch kann natürlich auch unter einem Heparin eine Blutung auftreten.
Spontane Erholung nach Antikoagulantien Substanz Absetzen vor OP Vit. -K-Antagonisten INR <1, 4 UFH 4 h NMH 12 h Fondaparinux 36–42 h Hirudine 8–10 h Dabigatran 24–48 h Rivaroxaban ca. 20–30 h (2xHWZ) Apixaban 20–30 h (2xHWZ) Nierenfunktion (CrCI in ml/min) Geschätzte Halbwertzeit (Stunden) Zeitpunkt für das Absetzen von Dabigatran vor einem elektiven Eingriff Hohes Blutungsrisiko oder größerer Eingriff Standardrisiko ≥80 Ca. 13 2 Tage vorher 24 Stunden vorher ≥50 bis <80 Ca. 15 2–;3 Tage vorher 2–;4 Tage vorher 1–;2 Tage vorher ≥30 bis <50 Ca. 18 4 Tage vorher 2–;3 Tage vorher (>48 Stunden) 3–;5 Tage vorher EMA (EU) HC (CAN) 2 FDA (US) 2 Geplante OP mit Bridging NOAK letzte Einnahme keine antithromb. Therapie bis 12/24 h vor OP OP frühest. 6 h nach OP-Ende Kein NMH NOAK -5 -4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 Geplante OP ohne Bridging NOAK letzte Ein. Dabig. letzte Ein. Rivarox/Apixaban keine antithr. Umstellung von eliquis auf marcumar. Therapie OP prophyl. Dosis prophyl. Dosis therap. Dosis NOAK oder NMH … Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten 11.
Hier verzeichnen Ärzte unter den neuen Antikoagulanzien nur noch halb so viele intrakranielle Blutungen. Marcumar nur noch in Ausnahmefällen? So stellt sich heue nicht mehr die Frage, ob Marcumar oder ein DOAK verschrieben wird, sondern lediglich, welches von den vier dirkten Antikoagulanzien. Medizinern zufolge ist Marcumar nur noch bei folgenden Patienten indiziert: Schlaganfallpatienten mit Vorhofthrombus ohne Vorhofflimmern, Schlaganfallpatienten mit mechanischer Herzklappe und bei bestimmten Patienten mit rezidivierenden Schlaganfällen. Die Europäischen Leitlinien empfehlen bei neu gestellter Indikation von nicht valvulärem Vorhofflimmern DOAKs den Vitamin-K-Antagonisten vorzuziehen. Obwohl eine Studie mehr gastrointestinale Blutungen festgestellt hatte – das Risiko einer Hirnblutung wiegt schwerer. Hirnblutungen sind das, woran 50 Prozent der Patienten sterben und die anderen 50 Prozent schwerst behindert bleiben. Umstellung von marcumar auf eliquis deutschland. Magenblutungen sind da vergelichsweise das geringere Übel. Die besten Daten zum Schlaganfallschutz liegen heute zu Dabigatran vor.
24 Stunden bei niedrigem Risiko, 48 Stunden bei mittlerem bis hohem Risiko. Dabigatran (Pradaxa): Abhängig von Blutungsrisiko und Nierenfunktion. Es gibt bislang keine eindeutigen studienbasierten Erkenntnisse darüber, ob und wann ein Bridging bei NOAKs notwendig ist und wann die verschiedenen NOAKs postoperativ wieder (in voller Dosierung) eingenommen werden sollten. Die diesbezüglichen Entscheidungen beruhen bislang auf individuellen Einzelfallabschätzungen unter Betrachtung des jeweiligen Blutungs- und Thromboserisikos. Bridging auch bei neuen oralen Antikoagulanzien (NOAK) | springermedizin.de. Bridging bei Thrombozytenaggregationshemmern Thrombozytenaggregationshemmer wie ASS oder Clopidogrel erhöhen das perioperative Blutungsrisiko nicht so sehr wie Antikoagulantien. Dennoch kann das perioperative Absetzen der "Plättchenhemmer" bei Eingriffen mit hohem Blutungsrisiko nötig sein. Bei stabiler koronarer Herzkrankheit seit mindestens einem Jahr ohne Auftreten eines akuten Koronarsyndroms können diese Medikamente unter Umständen perioperativ ersatzlos ohne Bridging-Therapie abgesetzt werden (7 Tage vor dem Eingriff).
Inzwischen spricht man lieber von direkten oralen Antikoagulanzien (DOAK), da sie ja nun nicht mehr so neu sind. Zu dieser Wirkstoffgruppe gehören Dabigatran (Pradaxa®), Rivaroxaban (Xarelto®) und Apixaban (Eliquis®) und seit 2015 auch Edoxaban (Lixiana®). Gegenüber Marcumar oder Warfarin haben diese Medikamente den Vorteil, dass kein INR-Wert bestimmt werden muss, um eine individuelle Dosis festzulegen. Der Patient nimmt täglich eine Tablette und das war's. Die Einnahme hat sich also stark vereinfacht. Weniger Hirnblutungen Aber sprechen auch klinische Gründe für die direkten oralen Antikoagulanzien? Immerhin sind sie je nach Medikament bis zu 20-mal teurer als eine Marcumar-Therapie. Studien zeigen, dass hinsichtlich der Schlaganfallprophylaxe kaum ein Unterschied besteht. Ein gut eingestellter Marcumar-Patient erleidet ebenso selten einen Schlaganfall oder eine Embolie wie ein DOAK-Patient. Doch in einem wichtigen Punkt sind die DOAKs den Vitamin-K-Antagonisten überlegen: bei den Hirnblutungen.