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Im Allgemeinen berichten Statistiken über ein Kind mit Fehlbildungen bei 100 Geburten. Bei Frauen, die mit Antiepileptika behandelt werden, ist das Risiko allerdings dreimal so groß. Schwanger mit Epilepsie | Schwanger - wer noch?. Die Wahrscheinlichkeit einer komplizierten Geburt ist bei der Behandlung mit mehreren Arzneimitteln ebenfalls größer. Es handelt sich um eine häufig auftretende Situation bei epileptischen Patienten, die nicht auf die gewöhnliche Therapie ansprechen und deshalb mit unterschiedlichen Arzneimittelkombinationen behandelt werden, um die Anfälle zu reduzieren. Die Polytherapie mit unterschiedlichen Arzneimitteln zur gleichen Zeit kann zu angeborenen Fehlbildungen des Babys führen, wenn zum Beispiel Medikamente wie Valproat oder Carbamazepin zum Einsatz kommen. Ganz besonders ist meist das Zentralnervensystem des Fötus betroffen. Ärzte empfehlen normalerweise Frauen mit Epilepsie, die einen Kinderwunsch äußern, während der Schwangerschaft die Dosis der Antiepileptika zu reduzieren, um das Risiko für Fehlbildungen zu minimieren.
Wochenbett Antiepileptika gehen je nach Substanz in unterschiedlichem Ausmaß in die Muttermilch über. Prinzipiell gilt jedoch, dass das ungeborene Kind über das mütterliche Blut wesentlich höheren Wirkspiegeln ausgesetzt ist. Frauen mit Epilepsie sollten daher, wie andere auch, ihr Kind nach Möglichkeit stillen. Eine Einschränkung gilt nur für sedierende Antiepileptika in hohen Dosen, da diese zu einer verstärkten Müdigkeit und Trinkschwäche beim Kind führen können. Nach der Schwangerschaft kann es – bei gleicher Dosierung der Antiepileptika – zu einem Anstieg der Serumspiegel dieser Medikamente und damit unter Umständen zum Auftreten von unerwünschten Nebenwirkungen kommen. Solche Nebenwirkungen machen wieder eine Dosisreduktion notwendig. Schwanger mit epilepsie 2018. Umgekehrt kann es bei manchen Frauen auch zu einem Absinken der Medikamentenspiegel kommen, was zum gehäuften Auftreten von Anfällen führen kann. Eine solche Anfallshäufung kann aber oftmals auch durch Schlafmangel (insbesondere auch hervorgerufen durch das Stillen) verursacht werden.
1. Das Wichtigste in Kürze Antiepileptika können die Wirkung hormoneller Verhütungsmittel reduzieren. Bezüglich Schwangerschaft, Geburt und Stillen sollten sich Patientinnen und Partner eng mit ihrem Arzt abstimmen. Kinder von Epilepsie-Patienten haben nur ein leicht erhöhtes Risiko, an Epilepsie zu erkranken. Da die Mehrzahl der Schwangerschaften problemlos verlaufen, gibt es keine Gründe, warum eine an Epilepsie erkrankte Frau keine Kinder bekommen sollte. 2. Verhütung Die Wirksamkeit von hormonellen Verhütungsmethoden (z. B. Pille) kann durch die Einnahme bestimmter Antiepileptika herabgesetzt sein, sodass kein sicherer Verhütungsschutz mehr besteht. Epilepsie und schwangerschaft | Antwort von Frauenarzt Dr. med. Vincenzo Bluni. Dies sollte mit den behandelnden Ärzten besprochen und gegebenenfalls nach Alternativen gesucht werden. 3. Kinderwunsch 3. Risiken Kinder von epilepsiekranken Eltern haben ein etwas höheres Risiko an Epilepsie zu erkranken als Kinder gesunder Eltern. Die Krankheit selbst wird nicht über die Gene übertragen, jedoch kann die Veranlagung für bestimmte Risikofaktoren an das Kind weitergegeben werden, d. h., dass lediglich die Neigung zu Anfällen vererbt werden kann.
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