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Durchführung einer PTK Nach Gel-Betäubung der Hornhaut und Tropfen von anästhetischen Lösungen wird in aller Regel die oberflächliche Zellschicht der Hornhaut zunächst entfernt. Diese wächst schnell nach dem Eingriff vom Rand der Hornhaut her wieder nach. Die Entfernung der Epithelzellschicht erfolgt mit einem stumpfen Instrument (Hockeymesser) unter dem Mikroskop des Lasers, kann aber auch mit einer kleinen "Bürste" vorgenommen werden. Phototherapeutische keratektomie kosten in der industrie. Anschließend wird die Hornhaut in der gewünschten Tiefe mit dem Excimer-Laser abgetragen, d. Schicht für Schicht solange verdünnt, bis z. die Hornhautnarbe nicht mehr sichtbar ist. Dies kann zwischendurch auch an der Spaltlampe kontrolliert werden. Wenn zusätzlich die Oberfläche der Hornhaut unregelmäßig, irregulär ist, wird die Hornhaut zwischen den Laserintervallen immer wieder befeuchtet (Immersion), wodurch eine allmähliche Glättung der Hornhaut durch die Laserzyklen bewirkt wird. Grundsätzlich gilt bei der PTK "so viel wie nötig, aber so wenig wie möglich", um einen Sehschärfenanstieg wahrscheinlich zu machen.
Zusätzlich kann ein Hornhautödem (Flüssigkeitsansammlung in der Hornhaut) entstehen. Je nach Schweregrad wird die Erkrankung in die Stadien 1 bis 4 unterteilt und entsprechend unterschiedlich behandelt. Ein Keratokonus beginnt meist zwischen dem 15. und 20. Lebensjahr und kommt oft zwischen dem 40. und 50. Lebensjahr zum Stillstand. Die Veränderung der Hornhautoberfläche kann häufig mit einer Brille oder später mit Kontaktlinsen korrigiert werden. Da sich Sehstärke und Sehachse im Verlauf von Tagen ändern können, haben viele Patienten mehrere unterschiedliche Brillen, zum Teil in Kombination mit Kontaktlinsen. 80 Prozent der Patienten kommen ein Leben lang mit harten Kontaktlinsen zurecht. Wenn mit harten Kontaktlinsen keine zufrieden stellende Sicht mehr erzielt werden kann, weil sich die Hornhaut weiter ausgedünnt hat, kommen weitere Behandlungsmethoden bis hin zur Hornhauttransplantation in Betracht. Phototherapeutische Keratektomie (PTK) | Augenheilkunde | Verfahren, Kosten und Krankenhaus. Hornhautvernetzung: Corneal Cross Linking (CCL) Das so genannte Corneal Collagen Cross Linking (C3R ®), auch Corneal Cross Linking (CCL) oder schlicht Crosslinking, ist eine Behandlungsoption, um die meist fortschreitende Vorwölbung der Hornhaut (Cornea) bei einem Keratokonus aufzuhalten.
Die 1987 eingeführte photorefraktive Keratektomie (PRK) ist die älteste Technik in der Augenheilkunde zur Behebung einer Refraktionsanomalie (Kurz-und Weitsichtigkeit) oder eines Astigmatismus (Hornhautverkrümmung) mit Hilfe des Einsatzes einer Laserbehandlung. Besonders bei Patienten mit einer geringen Korneadicke (Hornhautdicke) oder bei Personen, die in Berufsgruppen arbeiten, in denen man über einen optimalen Visus (Sehschärfe) ohne Sehhilfe verfügen muss, kommt die PRK noch zum Einsatz. KBV - Phototherapeutische Keratektomie. Vor dem Eingriff muss allerdings ausgeschlossen werden, dass der Patient unter einer Augenerkrankung leidet, beispielsweise dem Sicca-Syndrom (Autoimmunerkrankung; das Symptom "Trockenes Auge" entsteht, wenn die Tränenflüssigkeit nicht ausreichend produziert wird oder für das Auge nicht optimal zusammengesetzt ist). Der Operateur muss im Anschluss an die Untersuchung entscheiden, ob bei einer vorliegenden Krankheit dennoch eine Anwendung der refraktiven Chirurgie (dieser Oberbegriff steht für alle operativen Eingriffe am Auge zur Korrektur einer Refraktionsanomalie, sodass die Benutzung einer Brille oder Kontaktlinse nicht mehr notwendig ist) möglich ist.
Die Hornhaut (lat. cornea, griech. keratos) ist der vordere, gewölbte Teil der äußeren Augenhaut. Eine klare und von Tränenflüssigkeit benetzte Hornhaut ist notwendige Voraussetzung für scharfes Sehen, da sie als "Fenster" des Augapfels den Hauptanteil der Lichtbrechung zur Bildfokussierung übernimmt. Die Hornhaut ist ein elliptisches Scheibchen und umschließt zusammen mit der Lederhaut quasi das gesamte Auge. Ihr horizontaler und ihr vertikaler Radius sind normalerweise gleich groß und stehen immer unter einer gewissen Spannung. Unterscheiden sich horizontaler und vertikaler Radius und ist der Durchmesser der gewölbten Hornhaut nicht in alle Richtungen gleich groß, spricht man von einer Hornhautverkrümmung. Um Fehlsichtigkeiten inklusive Hornhautverkrümmungen zu beseitigen oder zumindest zu verringern, bietet sich zum Beispiel die Hornhautmodellierung mittels Laser (LASIK- und LASEK-Verfahren). Phototherapeutische keratektomie kosten pcr test. Hornhauttopografie Die Hornhautoberfläche ist bei jedem Menschen anders geformt. Mit Hilfe der Topografie-Untersuchung wird sie wie eine "Landkarte" dargestellt.