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Dank Fortschritten bei der medikamentösen Therapie ist die Multiple Sklerose heutzutage besser zu behandeln als früher. Dennoch kann es im Laufe der Erkrankung zum Auftreten von Behinderungen kommen. Eine frühzeitige Behandlung und ein regelmäßiges körperliches Training können dem entgegenwirken. Wie es beim einzelnen MS-Betroffenen mit der Beweglichkeit und vor allem der Gehfähigkeit aussieht, lässt sich an Hand einer speziellen Skala, dem sogenannten EDSS (die Abkürzung steht für: Expanded Disability Status Scale), beurteilen. Die Skala reicht von 0 bis 10 und dient der Beurteilung des Behinderungsgrads eines Menschen mit MS. Je höher der EDSS-Wert ist, umso stärker sind aktuell Behinderungen ausgeprägt (siehe Grafik). Edss grad der behinderung feststellen. Allgemein gilt: Bei einem EDSS von 1 bis 5 kann man noch ohne Hilfsmittel gehen. Bei höheren Werten ist die Gehfähigkeit eingeschränkt und es sind Hilfsmittel wie ein Gehstock oder ein Rollstuhl notwendig, um die Mobilität zu erhalten. Quelle: Kurtzke JF: Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS).
Das Sozialgericht hat einen Befundbericht des die Klägerin behandelnden Arztes Dr. M beigezogen und Beweis erhoben durch Einholung eines Gutachtens des Facharztes für Neurologie/Psychiatrie Dr. Sch vom 25. August 2012. Dieser ist zu der Einschätzung gelangt, der GdB sei seit Juli 2010 mit 50 zu bewerten, da eine hohe Schubrate bestehe (10 Schübe seit 2006). Der sog EDSS-Wert sei mit 2, 5 zu bemessen. Das Fatigue-Syndrom sei als leicht bis mittelgradig zu bezeichnen. Es sei angemessen, bei einem Krankheitsschub von einem GdB von 50 auszugehen, der dann im Sinne einer Heilungsbewährung für zwei Jahre angesetzt werden sollte. Was bedeutet eigentlich EDSS? - Aktiv mit MS. Der Beklagte hat daraufhin ein Teilanerkenntnis bzgl. eines GdB von 40 ab dem 12. Juli 2010 abgegeben, das die Klägerin bei Fortsetzung des Rechtsstreits im Übrigen – allerdings unter Beschränkung auf einen GdB von 50 - angenommen hat. Das Sozialgericht hat die Klage mit Urteil vom 4. Dezember 2012 abgewiesen und der Klägerin eine hälftige Kostenerstattung zugesprochen.
5 Notwendigkeit einer ständigen bilateralen Unterstützung, um 20 Meter zu gehen, ohne sich auszuruhen 7. 0 Kann auch mit Hilfe nicht mehr als 5 Meter laufen; Es ist auf einen Rollstuhl beschränkt, kann jedoch den Stuhl bedienen, von und zu dem Stuhl wechseln und 12 Stunden am Tag auf dem Stuhl aktiv sein 7. 5 Kann nicht mehr als ein paar Schritte machen; ist auf Rollstuhlfahrer beschränkt und benötigt möglicherweise Hilfe beim Umsteigen. Kann sich selbst drehen, benötigt aber möglicherweise einen motorisierten Stuhl für einen ganzen Tag 8. 0 Auf Bett, Stuhl oder Rollstuhl beschränkt, aber möglicherweise den ganzen Tag nicht im Bett. Behält die Selbstpflegefunktionen bei und nutzt Waffen effektiv 8. Edss grad der behinderung beantragen. 5 Beschränken Sie sich darauf, viel des Tages mit einigem effektiven Gebrauch von Armen zu Bett zu gehen; in der Lage, einige Selbstpflegefunktionen durchzuführen 9. 0 Eingeschränkt ins Bett, aber in der Lage zu kommunizieren und zu essen 9. 5 Ans bett gefesselt, aber hilflos; nicht in der Lage zu kommunizieren oder zu essen und zu schlucken 10.
0 Der Patient ist an MS gestorben Nachteile des EDSS Obwohl es weiterhin für klinische Studien verwendet wird (und nützlich ist), stellen Forscher und MS-Experten fest, dass das EDSS einige Mängel aufweist: Es legt zu viel Wert auf die Fähigkeit zu gehen. Es ist unempfindlich gegenüber kognitiven Dysfunktionen bei MS (wie die meisten Skalen, die auf einer neurologischen Standarduntersuchung basieren).. Die Berechnung von EDSS-Scores kann kompliziert sein. Es ist unempfindlich gegenüber vielen klinischen Veränderungen, die eine Person mit MS erlebt. Patienten scheinen manchmal von einem Teil der Skala zum anderen zu "springen", anstatt einen sanften Abfall zu zeigen Ein-Punkt-Unterschiede in der Wertung sind unregelmäßig, je nachdem, wo sie innerhalb der Skala auftreten. Zum Beispiel ist der Wechsel von 8. 0 auf 9. Edss grad der behinderung mitarbeiter in personalentwicklung. 0 eine große Sache, da eine Person im Wesentlichen nicht mehr selbstständig, sondern bettlägerig ist. Andererseits ist der Unterschied zwischen einer Punktzahl von 1, 0 und 2, 0 minimal.
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