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Dazu zählen die Stammdaten, der körperliche und geistige Zustand des Pflegebedürftigen sowie dessen Lebensgewohnheiten. Ohne diese Informationen könnte man in der Pflegeplanung und beim Setzen der Pflegemaßnahmen nicht angemessen auf die pflegebedürftigen Menschen eingehen. Außerdem werden Pflegeprobleme und Ressourcen ermittelt. Um abgesehen von den medizinischen Diagnosen die Pflegeprobleme zu ermitteln, stellt man fest, was der Pflegebedürftige nicht kann, warum er es nicht kann und woran man das erkennt. Hierbei geht es ausschließlich um Probleme, die sich auf den Menschen beziehen. Das Assessment bildet also den Istzustand vor der Pflegeplanung ab. Beispiel: Herr L. kann nicht selbstständig vom Bett aufstehen. Er bricht zusammen, wenn er nicht gestützt wird. In der Pflegeplanung werden zum einen Pflege-Ziele definiert und zum anderen Pflegemaßnahmen geplant. Die Pflege-Ziele stellen den Sollzustand dar. Was ist eine Pflegeplanung? Probleme Ressourcen Ziele Maßnahmen. Es können hier sowohl kurzfristige als auch langfristige Ziele definiert werden oder Teilschritte zu einem Fernziel.
Hierbei hilft eine spezielle Pflegesoftware. In Zeiten zunehmender Digitalisierung im Gesundheitswesen bieten immer Software-Hersteller cloudbasierte Lösungen an, die sich flexibel auf dem Computer, Tablet oder Smartphone nutzen lassen. Aufbau der Pflegeplanung Jede professionelle Planung besteht aus mehreren Phasen. In Deutschland ist aktuell das sogenannte 6-Phasen-Modell am weitesten verbreitet. Diese sechs Phasen lauten: 1. Informationen sammeln (Anamnese) 2. Ressourcen und Probleme erkennen (Diagnostik) 3. Was ist eine pflegeplanung je. Ziele festlegen 4. Konkrete Maßnahmen planen 5. Maßnahmen durchführen (inkl. digitaler Pflegedokumentation) 6. Evaluation der Maßnahmen. Diese Phasen sind nicht einmalig, sondern werden in der genannten Reihenfolge immer wieder wiederholt. Nur so ist es möglich, auf Veränderungen zu reagieren und die mit der pflegebedürftigen Person vereinbarten Ziele bei Bedarf anzupassen. Ziele der Pflegeplanung Eine konkrete Planung der Maßnahmen auf Basis der speziellen Ressourcen und Probleme der Patienten dient dazu, die Pflegemaßnahmen möglichst individuell zu gestalten, um bestimmte Ziele zu erreichen.
Bevor die Pflegeplanung beginnen kann, findet zunächst eine Informationssammlung sowie eine Pflegediagnose statt. Auch Ressourcen und Probleme können festgehalten werden, bevor es an die Pflegeplanung geht. In der Pflegeplanung werden Pflege-Ziele festgelegt und Maßnahmen geplant. Nachdem die Pflegeplanung erfolgt ist, folgen Durchführung und Evaluation der Pflegetätigkeiten. Dies ermöglicht bei Bedarf (etwa bei Auftreten von unerwarteten Pflegeproblemen) eine regelmäßige Korrektur der Pflegeplanung. In der Pflegeplanung werden Pflegeziele definiert, notwendige Maßnahmen geplant und anschließend dokumentiert. Was ist eine pflegeplanung und. Dieser Planung geht jedoch eine ausführliche Pflegediagnose voraus. Erst nachdem in der Pflegediagnose die pflegebegründenden Aspekte (körperliche, seelische als auch soziale) beschrieben oder bewertet wurden, geht es an die Pflegeplanung. Die Pflegeziele und Pflegemaßnahmen hängen vom in der Pflegediagnose festgestellten Pflegebedarf ab. Vor der Pflegeplanung wird der Pflegebedarf anhand aller für die Pflege verfügbaren relevanten Informationen erfasst.