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Je nach Diagnose kann es auch erforderlich sein, den Ellennerv leicht zu verlagern, um einen dauerhaften Behandlungserfolg zu erzielen Schwierigkeitsgrad: Mittel Dauer des stationären Aufenthalts: Ambulant Jetzt anrufen und Termin vereinbaren: 06221 8723-0 / Supinatorlogen-Syndrom Eine Druckschädigung des Nervus radialis beeinflusst die Arbeit der Fingerstrecker und sorgt für Schmerzen im Außenbereich des Unterarms, ähnlich wie bei einem Tennisarm. Wie ein Eingriff durch den Handchirurgen erfolgt, erfahren Sie hier: Eingriff bei Supinatorlogen-Syndrom
Schädigung " Krückenlähmung ": der Nervus radialis (Speichennerv) wird in der Achsel abgedrückt, zum Beispiel bei der Verwendung von Oberarmgehstützen. Dann entfällt die Streckung im Ellenbogengelenk und die Streckung im Handgelenk (" Fallhand "). Das Gefühl an Ober- und Unterarm fehlt. Beim Bruch des Oberarmes kann der Nerv bei seinem Weg um den Oberarm herum verletzt werden (Läsion des Nerven). Der Ellenbogen kann dann zwar noch gestreckt werden, ansonsten fehlen alle Funktionen, wie bei einer "Krückenlähmung". Ist es nur zu einem Druck auf den Nerven in der Speichennervengrube am Oberarm gekommen, spricht man von einer "Parkbanklähmung". Diese bildet sich in den meisten Fällen wieder zurück. Bei Einengung der Passage durch den Auswärtsdrehermuskel ( Supinatorkanal), kommt es ebenfalls zu einer "Fallhand" und Beeinträchtigung der Gefühlswahrnehmung am Unterarm. Diese Schädigung wird als Supinatorlogensyndrom bezeichnet. Lesen Sie mehr zum Thema unter: Supinatorlogensyndrom Werden neben dem Nervus radialis auch noch weitere Nerven geschädigt, kann es auch zu einer kompletten Plexus brachialis Lähmung kommen.
Gerade an der oberen Extremität verlaufen viele wichtige Nerven auf relativ engem Raum. An bestimmten Stellen ist die Gefahr, dass sich der Nerv zwischen Muskeln, Sehnen, Weichteilgewebe und knöchernen Strukturen einklemmt, besonders groß. Der Nervus radialis ist ein gemischt sensibler und motorischer Nerv, das heißt, dass er an bestimmten Bereichen von Arm und Hand für Gefühl (Sensibilität) und willentliche Muskelkontraktionen (Bewegungen) zuständig ist. Dabei ist zu beachten, dass immer nur der Teil von Arm oder Hand von Funktionalitätsausfällen betroffen ist, der stammfern der geschädigten Stelle liegt. Liegt eine Schädigung des Nervs im Bereich des Handgelenkes vor, so kann es zu Gefühlsstörungen und Muskelschwäche im Bereich der Hand und Finger kommen, niemals jedoch zu Ausfällen im Bereich von Oberarm oder Unterarm. Häufige Ursachen für die Einklemmung des Nervus radialis sind Unfälle oder Druckläsionen, sowie sich langsam entwickelnde Engpässe durch eine Zunahme an Muskelmasse oder Weichteilgewebe.
Keine Sensibilitätsstörungen Sonderform Cheiralgia paraesthetica Reine Kompression des sensiblen Ramus superficialis Parästhesie radialer Handrücken und laterale Daumenseite Keine motorischen Ausfälle Je weiter proximal die Läsion, desto mehr Streckermuskeln fallen aus! Diagnostik Klinische Untersuchung Kraft des M. triceps brachii und des M. brachioradialis im Ellenbogengelenk prüfen M. triceps brachii → Streckung M. brachioradialis → Beugung Kraftprüfung der Extensoren an der Hand und den Fingern Ausfall des Brachioradialisreflexes ( Radiusperiostreflexes) Ausfall des Trizepssehnenreflexes bei hoher Schädigung (Axilla) Apparative Diagnostik: Elektromyografie ( EMG) Therapie Prozedere abhängig vom Schweregrad der Läsion Konservative Therapie Schonung, evtl. Ruhigstellung mittels Gipsschiene Antiphlogistika Evtl. lokale Glucocorticoidinjektion Physiotherapie Operative Therapie: Nervennaht oder Nerventransplantation Kodierung nach ICD-10-GM Version 2022 G56. -: Mononeuropathien der oberen Extremität Exklusive: Akute Verletzung von Nerven – siehe Nervenverletzung nach Lokalisation G56.