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Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten. Bearbeiten 1 Definition Der Nachstar ist die häufigste Nebenwirkung einer extrakapsulären Kataraktextraktion (ECCE). Durch die Trübung der Hinterkapsel kann es in 20-30% der Fälle zu dieser Nebenwirkung kommen. Die dünne Zelllage wächst hinter der eingesetzten Kunstlinse, was zur Verschlechterung der Sehschärfe nach einer Kataraktoperation führen kann. 2 Begünstigende Faktoren Je jünger der Patient, desto höher die Wahrscheinlichkeit einer Nachstar-Entwicklung Verschiedene chirurgische und Materialeinflüsse 3 Behandlung Wenn die Sehschärfe durch den Nachstar deutlich reduziert ist, erfolgt die Behandlung entweder mittels Laser ( YAG-Kapsulotomie) oder chirurgisch (sog. Eröffnung der linsenhinterkapsel mittels laser level. Nachstarabsaugung). 4 Prognose Die Eröffnung der Linsenhinterkapsel bzw. das Wegpolieren oder Absaugen der Trübungen gelingt in den meisten Fällen. Diese Seite wurde zuletzt am 17. September 2021 um 12:52 Uhr bearbeitet.
Zusammenfassung Eröffnung der hinteren, getrübten Linsenkapsel mittels Nd:YAG-Laser ist nach wie vor die Standardtherapie bei regeneratorischem und fibrotischem Nachstar. Eine neue, hochpräzise Biometriemethode, genannt Teilkohärenz-Laserinterferometrie, ermöglicht erstmals die genaue Messung der IOL-Position vor und nach Kapsulotomie mit einer Genauigkeit von 3 µm. Methodik Linsen-Kapsel-Abstand und Vorderkammertiefe vor und nach Nd:YAG-Laser-Kapsulotomie wurden bei 33 Patienten mit Nachstar gemessen. Eröffnung der linsenhinterkapsel mittels laser tag. Der Großteil der Patienten konnte in 2 Gruppen aufgeteilt werden: Patienten mit einer Ein-Stück-PMMA-IOL (Pharmacia 809C) und Patienten mit faltbarer Drei-Stück-Silikon-IOL (Allergan SI30). Ergebnisse Bei allen 33 Patienten kam es zu einer IOL-Verlagerung nach hinten. Diese betrug im Mittel 25 µm (9–55 µm). Es zeigte sich kein signifikanter Unterschied im Ausmaß der IOL-Verlagerung zwischen den beiden IOL-Gruppen. Bei 48% der Patienten konnte ein positiver Linsen-Kapsel-Abstand gemessen werden.
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Das Laserlicht wird durch das Kontaktglas auf die zu behandelnde Stelle gelenkt (mit Hilfe eines Zielstrahls). Die Laserbehandlung erfolgt in zahlreichen Laserschüssen, die wie kurze Blitze wahrgenommen werden, ist in der Regel schmerzfrei und dauert einige Minuten. SLT-Laserbehandlung Die SLT Lasertherapie benutzt sehr kurze Lichtimpulse mit geringer Energie und zielt nur auf die spezifischen Melanin- bzw. Pigmentzellen im Auge und verursacht dadurch kaum Begleitschäden der umliegenden Zellen. Die Reinigung des Kammerwinkels von verstopfenden Pigmentzellen, der durch die Behandlung initiiert wird, erfolgt während der ersten 3-4 Tage nach der Behandlung. Intraokularlinsen-Verlagerung nach Neodymium: YAG-Laser-Kapsulotomie | SpringerLink. Nach etwa 6 Wochen ist die endgültige Druckabsenkung erreicht, die bei etwa 30% des Ausgangswertes liegt. Der Druck senkende Effekt hält mehrere Jahre an und kann mehrmals wiederholt werden. Meist erfolgt eine Auffrischung nach 2-3 Jahren. Das Laserlicht wird durch das Kontaktglas auf die zu behandelnden Zellen gelenkt (mit Hilfe eines Zielstrahls).