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Der Morbus Perthes ist die aseptische Nekrose des Hüftkopfes. Sie ist die häufigste aseptische Nekrose bei Kindern und Jugendlichen. Ursächlich wird eine Minderperfusion des Hüftkopfes angenommen, die zur Knochennekrose führt. Jungen sind etwa viermal häufiger betroffen als Mädchen, die Inzidenz liegt bei ca. 5 von 100000. Betroffen sind meist Kinder zwischen 5 und 10 Jahren, der M. Perthes kann aber bereits bei Zweijährigen auftreten. Die MRT ist als bildgebende Methode sensitiver als das konventionelle Röntgen. Man unterscheidet folgende Stadien im Verlauf: Initialstadium (Gelenkspaltverbreiterung im Röntgenbild) Kondensationsstadium (Verdichtung des Hüftkopfkerns) Fragmentationsstadium (scholliger Zerfall der Hüftkopfepiphyse) Reparationsstadium (Wiederverknöcherung der Hüftkopfepiphyse)) Ausheilungsstadium (Umbauprozesse sind zum Stillstand gekommen, meist noch Hüftkopfdeformität) Zur Beschreibung der Ausdehnung der Hüftkopfnekrose hat sich die Stadieneinteilung nach Catteral bewährt, der 4 Stadien unterscheidet.
So begannen wir nachzuforschen und zu recherchieren. Dabei stießen wir auf die unterschiedlichsten Therapieansätze, die uns teilweise sehr "militant" vorkamen. So zum Beispiel der Vorschlag, total auf Rohkost umzusteigen und auch die Aufnahme von Flüssigkeit ausschließlich über Obst und Gemüse zu realisieren. Oder auch … Gute Erfolge seien auch mit so genannten Organpräparaten erzielt worden. Dabei werden tierische Zellen (zumeist Rind) wie bei der Herstellung homöopathischer Medikamente separiert und potenziert. Im Zusammenspiel mit Kräutern, die zur Heilung von Knochenbrüchen bzw. nach Operationen gegeben werden, seien Heilungserfolge zu erzielen. Keine der Methoden schienen jedoch mit Erfahrungen von Heilpraktiker belegt, zumindest fanden wir keinen in den Neuen Bundesländern. Aber die Recherchen brachten uns den richtigen Ansatz und Weg. Folgt man der nämlich Theorie, dass der Morbus Perthes auf Mikroembolien im Knochengewebe zurückzuführen ist (bei Kinder bis zum 12. Lebensjahr sind die Knochen durchblutet, um das Wachstum zu ermöglichen; danach schöpft das Gewebe aus Reserven), so ist die Ernährung eine wichtige Grundlage zur Genesung.
Muss bei der Diagnose Morbus Perthes immer eine Operation durchgeführt werden? Nein - die Notwendigkeit einer Operation ist abhängig von der Stellung des Hüftkopfs in Beziehung zur Hüftpfanne. In manchen Fällen kann auch durch eine ausschließlich konservative Behandlung ein gutes Ausheilungsergebnis erzielt werden.
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