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Bei der subcutanen Infusion werden größere Flüssigkeitsmengen unter die Haut verabreicht. Sowohl im stationären als auch im ambulanten Pflegebereich ist diese Methode eine Alternative zur intravenösen Infusion. Anwendungsbereich Mithilfe einer subcutanen Infusion kann ein akuter Flüssigkeitsmangel behoben werden oder eine unzureichende orale Flüssigkeitszufuhr ergänzt werden. Durch die langsame Resorption sind s. c. Infusionen kreislaufschonender als i. v. Gaben. Subkutane Infusion erspart das Krankenhaus | SpringerLink. Sie bedarf einer ärztlichen Anordnung, aber nicht der Anwesenheit des Arztes, da das Pflegepersonal die Infusion selbst anlegen kann (im Gegensatz zu einem venösen Zugang, den nach deutschem Recht nur der Arzt oder Heilpraktiker legen darf). Somit kann die s. -Infusion im häuslichen Bereich und im Pflegeheim durchgeführt werden: Der Heim- oder Hospizbewohner muss nicht ins Krankenhaus, der Hausarzt kann in seiner Praxis bleiben. Die tägliche Menge darf jedoch nicht höher als 1000 bis 1500 ml liegen, da sonst die Resorption im Gewebe nicht gewährleistet ist.
Einundzwanzig zweiundzwanzig - Ein Tropfen und die Infusion ist richtig eingestellt. Gängige Tropfenzahlen pro Minute Zeit/Menge 100ml 250ml 500ml 1000ml 1 Stunde 33 Tropfen 83 Tropfen - 2 Stunden 17 Tropfen 42 Tropfen 3 Stunden 11 Tropfen 28 Tropfen 56 Tropfen 4 Stunden 8 Tropfen 21 Tropfen 84 Tropfen 5 Stunden 7 Tropfen 34 Tropfen 68 Tropfen 6 Stunden 6 Tropfen 14 Tropfen 8 Stunden 4 Tropfen 10 Tropfen 10 Stunden 12 Stunden 24 Stunden Quelle: Pflegewiki
Zum Einsatz kommen nur isotone Wasser- und Elektrolytlösungen wie beispielsweise isotone Kochsalzlösung (NaCl 0, 9%) Die Lösungen sind nicht explizit für diesen Applikationsweg zugelassen. Zum Zeitpunkt der Zulassung war die s. Infusion noch relativ ungebräuchlich; eine Nachzulassung scheint wirtschaftlich wenig attraktiv. Vielfach wird darauf hingewiesen, dass nur isotone Kochsalzlösung in das subcutane Gewebe gegeben werden dürfe, da andere Substanzen (z. B. auch Ringerlösung durch das enthaltende Kalium) zu Zelltod und also zu Nekrosen führen könne. In Versuchen mit markierter physiologischer Kochsalzlösung wurde die vollständige Bioverfügbarkeit der subcutan zugeführten Flüssigkeit bewiesen. Kalium infusion tropfgeschwindigkeit syndrome. Anwendung in der Palliativpflege Bei Sterbenden sind in der Regel 500 ml Infusionsflüssigkeit am Tag ausreichend. Ist die infundierte Menge nach 24 Stunden noch nicht resorbiert, kann das als ein Zeichen des bevorstehenden Todes angesehen werden, da der Organismus seine Funktionen einstellt und zu einer Verstoffwechselung nicht mehr in der Lage ist (auch bei i.
Die relative Bioverfügbarkeit beträgt oral 79% und intravenös 100%. Etwa 90% des oral zugeführten Kaliums werden bei ausgeglichener Kaliumbilanz innerhalb von 8 Stunden und mehr als 98% innerhalb von 24 Stunden über den Urin ausgeschieden. Dosierung Orale Anwendung Zur Behandlung einer Hypokaliämie (< 3, 2 mmol/l), insbesondere bei gleichzeitig bestehender metabolischer Alkalose bei Erwachsenen: Die empfohlene Dosis beträgt täglich 40 bis 100 bzw. 150 mmol Kalium. Die Einnahme sollte solange erfolgen bis sich der Serumkaliumwert wieder normalisiert. Kalium infusion tropfgeschwindigkeit in germany. Zur Prophylaxe bei Anwendung von Diuretika, die zu einer vermehrten Kaliumausscheidung führen: Die empfohlene Dosis beträgt täglich 13, 4 bis 24 mmol Kalium in mehreren Einzeldosierungen. Eine Einzeldosis sollte nicht mehr als 20 mmol betragen. Intravenöse Anwendung Erwachsene, Kinder, ältere Patienten: Die Dosierung richtet sich nach dem Serumkalium-Wert und dem Säuren-Basen-Status. Zur Berechnung des Kaliumdefizits wird folgende Formel herangezogen: Kaliumdefizit (mmol) = kg KG x 0, 2 x 2 x (4, 5 mmol/l – aktueller Serumkalium-Wert) Eine intravenöse Anwendung von 2 bis 3 mmol Kalium/kg KG und Tag sollte nicht überschritten werden, dabei darf Kaliumchlorid nur in einer Konzentration von maximal 40 mmol Kalium/l angewendet werden.
meine meinung. und dieses: ich brauch für jede jono ne arztanordnung... ähh neeee wieso??? als fachkraft kann ich durchaus den volumenstatus erfassen, einschätzen und ggf. auch optimieren. wer kennt ne pflegekraft die im knast sitzt oder vor dem richter stand wegen ner jono?? ich kenn keine. aber ich kenne jede menge pat. denen es dadurch klinisch deutlich besser ging. ich warte doch nicht auf station ne halbe nacht auf nen doc nur um mir ne jono absegnen zu lassen... diese ständige unbegründete angst gibt es auch nur hier bei uns in deutschland. mich nervt es einfach nur. wir sollten endlich mal anfangen unser hirn einzusetzen und Verantwortung zu übernehmen. wer kriegt kalium?? der pat. mit einer therapiebedürftigen (! ) hypokaliämie. den bring ich mit kalium erst mal nich um, weil er brauchts... Kaliumchlorid - Anwendung, Wirkung, Nebenwirkungen | Gelbe Liste. vom fachpersonal erwarte ich da ein gewisses grundverständnis was das "krankheitsbild" und die medikamentöse therapie angeht. jede ausgebildete fachkraft weiß dass elektrolyte als zusatz und nicht aus der hand verabreicht werden (ausnahme calcium bei gewissen sonderindikationen).
In welcher Weise die zuständigen MitarbeiterInnen Ausnahmefälle begründet haben wollen oder wie lange eine solche Einzelfallprüfung dauern kann ist nicht fest gelegt. Literatur C. Bausewein et al. : Arzneimitteltherapie in der Palliativmedizin. Elsevier, München 2005. Kaliumgabe | www.krankenschwester.de. ISBN 3-437-23670-9 Einzelnachweise ↑ Häusliche Krankenpflege-Richtlinie nach § 92 Absatz 1 Satz 2 Nr. 6 und Absatz 7 SGB V Anlage: Verzeichnis verordnungsfähiger Maßnahmen der häuslichen Krankenpflege (Leistungsverzeichnis) Seite 19; Download von den Seiten des GBA Weblinks google books: Bausewein et al