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Im Anschluss wird dann eine körpereigene Sehne entnommen. Am häufigsten entscheidet man sich für die Semitendinosus- und Gracilissehne, welche unmittelbar am Kniegelenk ansetzen und über einen 3-4 cm breiten Schnitt gewonnen werden können. Diese Sehnen sind entwicklungsgeschichtlich beim Menschen ohne besondere Funktion und eignen sich deshalb hervorragend zum Bandersatz. Zur Fixation werden Schrauben und Pins verwendet. Diese Materialien sind resorbierbar, lösen sich also von selbst über einen Zeitraum von 2 Jahren wieder auf. Achskorrektur durch Umstellungsosteotomie - Orthopädische Praxis Großhansdorf. Es stehen verschiedene Operationstechniken zur Verfügung, die je nach Alter des Patienten, nach Anforderung an das Knie und auch nach anderen Kriterien ausgewählt werden. Unter anderem kommt bei uns die "all inside"-OP-Technik zur Rekonstruktion des voreren Kreuzbandes zum Einsatz. Dabei wird das Implantat komplett über das Gelenkinnere befestigt. Die Kanäle im Gelenk, durch die diese Sehnen später einwachsen sollen, werden bei dieser Methode vom Inneren des Kniegelenks durch spezielle, arthroskopische Instrumente nach außen gebohrt und sind kürzer als die bisher verwendeten.
Achsenfehlstellungen des Beines (X-Bein und O-Bein) sind entweder angeboren oder erworben, beispielsweise als Folge eines Unfalls. Sie stellen neben dem kosmetischen vor allem ein gesundheitliches Problem dar. Durch eine Fehlstellung der Beinachse kommt es zur Ungleichbelastung der zwei Kniegelenkanteile, dem äußeren und dem inneren Anteil. Beim O-Bein ist der innere Gelenkspalt deutlich mehr belastet als der äußere. Aus diesem Grund kommt es am inneren Gelenkanteil schneller zu Verschleißerscheinungen, welche auf einem Röntgenbild durch eine deutliche Verschmälerung des Gelenkspaltes zu erkennen sind. Bei der X-Bein-Stellung hingegen unterliegt der äußere Gelenkanteil einer ungleich höheren Belastung. Ist der Knorpel nicht zu sehr geschädigt, kann durch eine begradigende Korrektur der Beinachsen eine gleichmäßige Belastung beider Gelenkanteile erreicht werden. Umstellungsosteotomie knie nachbehandlung beton. Der Umstellungsosteotomie kommt vor allem auch in Kombination mit der operativen Knorpelbehandlung oder Kreuzbandersatzoperationen eine ganz besondere Bedeutung zu.
Die Feststellung der Ursachen erfolgt klinisch und röntgenologisch. Aufnahmen des ganzen Beines von Hüfte bis Fuß lassen das Ausmaß der Achsabweichung exakt bestimmen und die notwendige Korrektur festlegen. Weiterführend ist selten eine Magnetresonanztomografie (MRT) notwendig. Umstellungsoperationen am Kniegelenk (Achskorrekturen). Welcher Patient kommt für eine Umstellungs-Operation in Frage? Die knöcherne O-Bein-Fehlstellung muss kniegelenknah sein, der Patient ist zumeist im jüngerern Alter, wobei auch die junggebliebene Senior mit klarem Befund und hohem Aktivitätsanspruch an sein eigenes Gelenk in Frage kommt. Eine schlechte Knochenqualität ist ebenso auszuschließen, wie eine manifeste Arthrose oder Verschleißanzeichen im äußeren Gelenkanteil. Da die Nachbehandlung mehrere Monate in Anspruch nimmt ist, ist die grundsätzliche Bereitschaft des Patienten eine wichtige Voraussetzung.
Tag nach der Operation wird die liegende Drainage entfernt und das Bein noch einmal gewickelt. Am 2. Tag nach der Operation soll mit der Krankengymnastik und ggf. Lymphdrainage begonnen werden. Nach Abschwellung wird die starre Kniegelenksschiene durch eine bewegliche Schiene ersetzt und die Belastung kann sofort voll aufgenommen werden. Umstellungsoperation - ZFOS. Im Allegemeinen benötigen die Patienten 1 Woche, bis auf die Gehstützen verzichtet werden kann. Eine Thromboseprophylaxe ist wie bei der Kreuzbandersatzplastik für mindestens 10 Tage notwendig. Mit Radfahren kann nach 4 Wo chen begonnen werden. Lauftraining ist ab der möglich und die Aufnahme von Wettkampfsport kann frühestens nach 3 Monaten erfolgen. Abhängig von der Größe des Knorpeldefekts kommen verschiedene Operationsmethoden zum Einsatz: Die OATS-Platik Die Biomatrix Beide Verfahren sind ambulante Operationen und werden in einer Sitzung durchgeführt. OATS-Plastik Die Knorpeltransplantation oder auch OATS-Plastik ist ein Verfahren, das zur Behandlung von kleinflächigen und genau lokalisierbaren Knorpelschäden eingesetzt wird.