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Haut in Abheilung. Charakteristische Ablösung groblamellöser Hautfetzen aus feinsten dünn durchscheinenden Hornfolien. Diese Art der Schuppung weist auf eine Ablösung von sehr oberflächlichen Hornschichten (korneolytisch) hin. Pustulose akute generalisierte exanthematische: Markierung der Entnahmestelle. Pfeil markiert die zentral gelegene Pustel, blauer Strich die aus technischen Gründen notwendige "pustelfreie" Zone. Pustulose akute generalisierte exanthematische: subkorneale Pustel mit neutrophilen Granulozyten. Für eine aussgekräftige Biopsie ist es von großer Bedeutung das Str. corneum unversehrt zu erhalten (Bemerkung: Entnahme einer kleinen zentral gelegenen Pustel mit einem nicht pustulösen Randsaum) Pustulose akute generalisierte exanthematische: eingekreist die subkorneale Pustel mit neutrophilen Granulozyten. Das "Dach" der Pustel wird durch das abgehobene Stratum corneum gebildet. Pfeil markiert die Zone der späteren Abschuppung. Das darunterliegende Epithel (durch Balken gekennzeichnet) bleibt unversehrt und wird nicht abgelöst.
main-content Erschienen in: 01. 05. 2014 | Leitthema Der Hautarzt | Ausgabe 5/2014 Einloggen, um Zugang zu erhalten Zusammenfassung Klinik Die akute generalisierte exanthematische Pustulose (AGEP) ist ein Reaktionsmuster, das meist durch Medikamente ausgelöst wird. Sie ist gekennzeichnet durch das rasche Auftreten Dutzender bis Tausender stecknadelkopfgroßer, nichtfollikulärer steriler Pusteln auf einem leicht ödematösen Erythem, oft unter Betonung der großen Beugen und meist begleitet von Gesichtsschwellung, Fieber und Leukozytose. In der Histologie finden sich spongiforme und/oder subkorneale oder intraepidermale Pusteln, ein Entzündungsinfiltrat mit Neutrophilen und häufig Eosinophilen sowie ein oftmals recht ausgeprägtes Ödem der papillären Dermis. Auslöser Auch wenn zahlreiche Medikamente in Einzelfallberichten als Auslöser für eine AGEP beschrieben wurden, ergab sich in größer angelegten Studien eine Liste mit speziell erhöhtem Risiko. Diese umfasst Antibiotika wie Ampicillin/Amoxicillin, Gyrasehemmer, Pristinamycin, antibakterielle Sulfonamide, das Antimykotikum Terbinafin, (Hydroxy-)Chloroquin und Diltiazem.
Großflächige Ablösung der Haut, randständig zahlreiche Pusteln auf flächigem Erythem. Erklärung s. folgende Abb Pustulose akute generalisierte exanthematische: Erklärungen s. Abb. Pustulose, akute generalisierte exanthematische. Großflächiges, nach Medikamenteneinnahme akut aufgetretenes, großflächiges Exanthem mit histologisch nachgewiesener subkornealer Pustelbildung. Ausbldung von "Eiterseen"; groblamelläre Schuppenbildung. Stellenweise nässende Flächen. Flächenhafte Blasenbildung der Handflächen mit groblamellärer Schuppung. Massivee Schwellung der Unterschnekel. Pustulose akute generalisierte exanthematische: Detailaufnahme des Fußes. Neben kleinherdigen tief roten Papeln und Plaques, Pusteln und flächige Eiterseen. Befallenes Areal schmerzhaft. Laufen nicht möglich. Pustulose, akute generalisierte exanthematische. Abheilung der Hautveränderungen am Hals mit einer groben, exfoliativen (pergamentartigen) Abschuppung bei einer 74-jährigen Patientin. Diese Art der Abschuppung kann man auch anderen Hauterkrankungen beobachten, die mit subkornealer Pustelbildung einhergehen.
Pustulose, akute generalisierte exanthematische: 3 Tage nach einem hoch fieberhaften Streptokokkeninfekt (Angina tonsillaris) aufgetretenes, foudroyantes Exanthem mit großflächigen Erythemen und roten Plaques sowie zahlreichen, dichten, 0, 1-0, 3 cm großen, bizarren, nicht an die Follikel gebundenen, flachen, weißen Pusteln, die rasch platzen (unter Hinterlassung von flächigen Erosionen). Verminderter AZ; Leukozytose (> 15. 000/µl); Neutrophilie. Pustulose, akute generalisierte exanthematische. Nach Medikamenteneinnahme (Vemurafenib) akut aufgetretene Erythrodermie mit histologisch nachgewiesener Pustelbildung bei einer 75-jährigen Patientin. Pustelbildung histologisch nachgewiesen. Jetzt subklinisch. Nachweisbar an der exfoliativen (groblamellären) Schuppung am linken Oberarm. Keratosis areolae Mamillae. Pustulose, akute generalisierte exanthematische (AGEP). Nur stellenweise Pusteln erkennbar. Bereits fortgeschrittenes Heilungsverlauf. Hierfür typisch die groblamelläre (pergamentartige) Abschuppung der Haut.
Home Dermatologie Die bislang größte Kohortenstudie zu akuter, generalisierter, exanthematischer Pustulose (AGEP) hat nicht nur bestätigt, dass Antibiotika der häufigste Auslöser sind, sondern auch ergeben, dass immerhin rund 8% der Patienten eine systemische Beteiligung an Leber oder Nieren entwickeln. Liebe Leserin, lieber Leser, der Inhalt dieses Artikels ist nur für medizinische Fachkreise zugelassen. Wenn Sie zu diesen Fachkreisen gehören, melden Sie sich bitte auf unserer Seite an. Sie werden dann automatisch auf die gewünschte Seite weitergeleitet.
2006 Jun 5;184(11):583-4 - Quecksilber Lit: Contact Dermatitis. 2004 Jun;50(6):349-53 - Pistacia lentiscus essential oil Lit: Clin Exp Dermatol. 2012 Jun;37(4):361-3 PT: CR (2 Fälle) - Spinnenbisse Lit: An Bras Dermatol. 2016 Jul-Aug;91(4):524-7 (Brasilien) PT: CR - Dispersionsfarbstoffe Lit: Contact Dermatitis. 2019 Feb 12. Hyp: Maximalform des pustulösen Bakterid Andrews Lok: Hand- und Fußrücken sind Prädilektionsstellen KL: - sterile, oberflächliche, seenartig konfluierende, vorwiegend nichtfollikuläre Pusteln auf erythematösem Grund - reduzierter Allgemeinzustand, ggf. Fieber Di: Epikutantestung mit den verdächtigen Arzneimitteln Bed: Goldstandard bei der Identifizierung des ursächlichen Pharmakons Lit: J Cosmet Dermatol. 2020 Nov 15. Hi: intraepidermale Pusteln Lit: Titel: AGEP, Histologie, Ann Dermatol, 2011 Autor: Institut: Ort: Kommentar: DD: subkorneale Pustulose Sneddon-Wilkinson, Psoriasis pustulosa generalisata, TEN So: Akute lokalisierte exanthematische Pustulose (ALEP) Engl: acute localised exanthematous pustulosis Lit: - JAAD Case Rep.