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Disseminierte intravasale Gerinnung (engl. : disseminated intravascular coagulation, abgekürzt DIC) besagt, dass sich im Blutgefäßsystem ständig und überall kleinste Gerinnsel bilden, die sich wieder auflösen und neu bilden. Das Wichtigste verständlich Kurzgefasst Die disseminierte intravasale Gerinnung (DIC) ist ein spontan überall im Blutgefäßsystem mehr oder weniger ausgeprägt ablaufender Gerinnungsvorgang mit gleichzeitiger Wiederauflösung der entstandenen kleinen Gerinnsel. Dies führt zu einem Verbrauch an Blutplättchen ( Thrombozyten) und Gerinnungsfaktoren und damit zu einer Blutungsneigung. Auslöser einer DIC sind meist bakterielle Infektionen mit septischer Streuung, aber auch Blutzersetzungen ( Hämolysen), Tumore und Fruchtwasser (Fruchtwasserembolie). Klinisch erkennt man meistens bereits an der Haut punktförmige oder flächige Einblutungen. Unter den Laborwerten finden sich typischerweise ein Abfall der Blutplättchen und ein Auftreten von d-Dimeren. Disseminierte intravasale Gerinnung (DIG) Score. Dies sind die aus dem Fibrin der Gerinnsel entstandenen Spaltprodukte (Splits, d-Dimere).
Online-Version (PDF; 216 kB). ↑ C. -E. Dempfle, M. Borggrefe: Disseminierte intravasale Gerinnung. Intensivmed 43:103-110 (2006) ↑ DocCheck Medical Services GmbH: Quick-Wert. Abgerufen am 4. November 2021. ↑ ISTH SSC reference tools. Abgerufen am 24. August 2018. Quellen [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Adam Brochert: Pathologie I von Fall zu Fall. Elsevier, Urban & Fischer Verlag 2005, S. 46ff. Hans Peter Schuster: Diagnostik und Intensivtherapie bei Sepsis und Multiorganversagen. Springer Verlag 2006, S. 70ff. Harald Renz: Praktische Labordiagnostik: Lehrbuch zur Laboratoriumsmedizin, klinischen Chemie und Hämatologie. Berlin [u. a. Therapie der Disseminierten intravasalen Gerinnung. ]: de Gruyter; 2009 S. 150ff. Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!
Der Verlauf kann schleichend oder hoch akut sein. Meist lassen die ineinander übergehenden vielfältigen Verläufe für sich genommen die Diagnose einer DIC nicht zu; dazu sind Laboruntersuchungen erforderlich. Diagnostik Der Nachweis einer DIC gründet sich hauptsächlich auf dem Nachweis von D-Dimeren im Zusammenhang einer auslösenden Ursache (s. u. ), einem Fibrinogen -Abfall, einer Verlängerung der PTT und einer Thrombozytopenie. Die Thrombozytenzahl wird im Rahmen eines Blutbilds, das bei schweren Krankheiten wiederholt überprüft wird, immer mit geprüft. Nimmt sie ab, so muss u. a. an eine DIC gedacht werden, was zur Prüfung der D-Dimere, des Fibrinogens und der PTT veranlasst. Therapie Die Behandlung zielen auf die Akutgefahren einer DIC, wie die einer akuten Blutung (z. mit fresh frozen plasma, FFP) oder einer akuten Lungenembolie (durch medikamentöse Fibrinolyse) sowie auf die Behebung der Ursachen der DIC. Disseminierte intravasale Gerinnung & Perinatale Letalität: Ursachen & Gründe | Symptoma Deutschland. Die Beseitigung der Ursache einer DIC stoppt die abnormen Gerinnungsvorgänge praktisch umgehend.
Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten. Bearbeiten nach dem englischen Arzt Rupert Waterhouse (1873-1958) und dem dänischen Kinderarzt Carl Friderichsen (1886-1979) Englisch: Waterhouse-Friderichsen syndrome 1 Definition Das Waterhouse-Friderichsen-Syndrom, kurz WFS, ist die Komplikation einer fulminanten Sepsis, meist ausgelöst durch eine Infektion mit Neisseria meningitidis. Das WFS führt zu einer disseminierten intravasalen Gerinnung (DIC) mit Multiorganversagen, Schock und Koma. ICD10 -Code: A39. 1+ 2 Hintergrund Früher wurde die Blutung in die Nebennieren mit der daraus resultierenden akuten Nebenniereninsuffizienz als zentraler Pathomechanismus des Waterhouse-Friderichsen-Syndroms angesehen. Hierbei handelt es sich jedoch nur um eine sekundäre Störung im Rahmen des WFS. 3 Epidemiologie Das Waterhouse-Friderichsen-Syndrom tritt gehäuft bei Kleinkindern, Menschen mit Immunsuppression und bei Asplenie auf. 4 Ätiologie Das Syndrom wird meist durch eine Infektion mit Neisseria meningitidis ( Meningokokken) ausgelöst, aber auch durch Pneumokokken, Hämophilus influenzae oder Staphylokokken.
Infizierte Personen sollten nach Beginn der Antibiotikatherapie für mindestens 24 Stunden isoliert werden. Allen engen Kontaktpersonen (Familie, Gemeinschaftseinrichtungen) wird eine Chemoprophylaxe mit Rifampicin, Ciprofloxacin oder Ceftriaxon über 2 Tage empfohlen. 11 Meldepflicht Gemäß § 6 Abs. 1 Nr. 1 IfSG ist der Krankheitsverdacht, die Erkrankung sowie der Tod durch Meningokokken-Sepsis namentlich gegenüber dem zuständigen Gesundheitsamt meldepflichtig. Nach § 7 Abs. 1 IfSG erstreckt sich die Meldepflicht auch auf den direkten Nachweis von Neisseria meningitidis aus Liquor, Blut oder hämorrhagischen Hautinfiltraten, soweit er auf eine akute Infektion hinweist. Die Meldungen müssen dem Gesundheitsamt spätestens 24 Stunden nach erlangter Kenntnis vorliegen. 12 Literatur Altmeyer P et al. : Basiswissen Dermatologie. 2009. Springer Verlag Ehlen, M: Allgemeine und spezielle diagnostische und therapeutische Prinzipien: Teil II Pädiatrische Intensivmedizin 2014, Thieme Verlag Diese Seite wurde zuletzt am 10. Januar 2020 um 12:40 Uhr bearbeitet.
Sie umfasst u. a. Kalkulierte Antibiotikatherapie mit einem Cephalosporin der 3. Generation (z. B. Cefotaxim 200 mg/ kgKG /Tag in 3 Einzeldosen). Zur Abdeckung einer möglichen Listerien - oder Enterokokkenlücke kann zusätzlich das Aminopenicillin Ampicillin gegeben werden. Schockbekämpfung mit parenteraler Volumengabe und Gabe von Katecholaminen. Bei persistierendem Schock zusätzlich Vasopressin und Milrinon. Therapie der DIC durch Gabe von Thrombozytenkonzentraten sowie Substitution von Antithrombin und Protein C Bei ZNS-Beteiligung können supportiv Glukokortikoide gegeben werden. Bei rein septischem Verlauf bringen sie wahrscheinlich keine Vorteile. 9 Prognose Das Waterhouse-Friderichsen-Syndrom führt in ca. 90% aller Fälle zum Tode des Patienten. Unbehandelt beträgt die Letalität fast 100%. 10 Prävention Präventiv wirken Meningokokkenimpfung, HIB-Impfung und Pneumokokkenimpfung. Bei Auslandsreisen in Gebiete mit hoher Meningitis- Prävalenz ist eine Impfung mit quadrivalentem Meningokokken-Impfstoff gegen die Serogruppen A, C, W135 und Y empfehlenswert.
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"Die Situation ist die", sagt Richter Manfred Götzl um kurz nach elf Uhr. Beate Zschäpe leide an Zahnschmerzen. Ihre ärztliche Behandlung sei noch nicht abgeschlossen. Die Verhandlung ende daher bereits am Vormittag. Um 11. 11 Uhr ist Schluss an diesem 212. Verhandlungstag im NSU-Prozess vor dem Oberlandesgericht München, nach nur eineinhalb Stunden. Mein Dackel Nikolaus hat Zahnschmerzen - Rudolfsheim-Fünfhaus. Trotz allem soll der Prozess am Folgetag fortgesetzt werden. Das Verhältnis zwischen Beate Zschäpe, ihrer Verteidigerin Anja Sturm und ihren beiden Verteidigern, Wolfgang Heer und Wolfgang Stahl, ist nach wie vor gestört. Zschäpe ignoriert ihre Anwälte auch an diesem Tag. Kein Wort, kein Blick, schon gar kein Lächeln. So ist es seit Zschäpes Antrag von vor zwei Wochen, in dem sie das Gericht bat, Anwältin Sturm das Mandat für ihre Pflichtverteidigung zu entziehen. Inzwischen ist viel geschehen. Heer und Stahl haben sich mit Sturm solidarisiert, alle Drei haben Zschäpe einen Brief geschrieben, in dem sie ihre Anschuldigung als unzutreffend zurückgewiesen haben.
Hirscheber Masamba hat sich ein Stück seines linken oberen Hauers abgebrochen. An der Zahntasche hat sich eine Entzündung gebildet. Foto: Zoo Wuppertal © Wuppertaler Zoo Tierärztin Dr. Lisa Grund berichtet von ihrer Arbeit im Wuppertaler Zoo Von Dr. Lisa Grund Wuppertal Hirscheber sind kuriose Tiere – oft werden sie von Besuchern nicht gleich als Wildschwein-Art erkannt, so skurril ist ihr Erscheinungsbild. Es sind kompakte, fast haarlose dunkelgraue Schweine aus Sulawesi in Asien; bei den Männchen wachsen die großen Hauer aus dem Oberkiefer einfach aufwärts durch die Haut nach oben und dann bogenartig Richtung Stirn. Mit diesen Zähnen kann man schlecht die Erde durchwühlen, Knollen und Wurzeln gehören daher nicht zum Nahrungsspektrum der Hirscheber. Das Männchen im Wuppertaler Zoo, "Masamba", ist fünf Jahre alt und wiegt 76 Kilogramm. In regelmäßigen Abständen steigt er für ein paar Leckerbissen bereitwillig auf eine Waage. Gedicht löwe hat zahnschmerzen full. Vor einiger Zeit hat er sich allerdings ein Stück des linken oberen Hauers abgebrochen, was zunächst unproblematisch schien - hier im Zoo muss er keine Kämpfe mit anderen Ebern austragen, und der Zahn wächst lebenslang weiter.
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Soester Anzeiger Politik Erstellt: 23. 06. 2015 Aktualisiert: 23. 2015, 11:57 Uhr Kommentare Teilen Hat Zahnschmerzen: Beate Zschäpe, die Hauptangeklagte im NSU-Prozess vor dem Oberlandesgericht in München. © dpa München - Das Oberlandesgericht München hat die Verhandlung im NSU-Prozess am Dienstag bereits am Vormittag beendet. Die Hauptangeklagte Beate Zschäpe leide an Zahnschmerzen, teilte der Vorsitzende Richter Manfred Götzl mit. Das Gericht hörte darum nur einen der geladenen Zeugen. Der Mann hatte im Dezember 1998 als damals 16-Jähriger einen Überfall auf einen Edeka-Markt in Chemnitz miterlebt. Die Tat wird dem NSU zugeschrieben. Auf die eskalierende Vertrauenskrise zwischen Zschäpe und ihren Verteidigern ging das Gericht am Dienstag nicht ein. Eine Entscheidung über die von Zschäpe verlangte Abberufung ihrer Anwältin Anja Sturm gab es noch nicht. Das Gericht gab den anderen Prozessbeteiligten Gelegenheit, bis Donnerstag Stellung zu nehmen. dpa