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Was Zahn, was Keramik ist, läßt sich mit dem bloßen Auge meist nicht mehr erkennen. Die Vorbereitung ist anspruchsvoller Dem Zahnarzt verlangt diese Methode allerdings einiges ab. So muss der Arzt den Zahn samt der Nachbarzähne mit einem blauen Pulver besprühen, damit der CCD-Chip, der wie in einer Digitalkamera das Bild aufnimmt, nicht hinterher allzu viele Reflexe des Zahnschmelzes wiedergibt. Auch das Einkleben der Keramik unterscheidet sich. Cerec pro und contra themen. Beim digitalen Verfahren sind die Flächen zunächst anzuätzen. Erst dann wird das gefräste Passstück mit einem Kleber eingesetzt, der unter UV-Licht aushärtet. Das alles sind zwar gängige Arbeitsschritte in einer Zahnarztpraxis – hier aber sind sie zu einem neuen, ungewohnten Ablauf gemixt. Die Idee, einen Zahnersatz aus Vollkeramik in einer Sitzung ohne Gipsabdruck und Provisorium herzustellen, hatte der Züricher Professor Werner Mörmann bereits Anfang der 80er Jahre. 1985 wurde der erste Patient behandelt, 1987 brachte Siemens die weltweit erste Ausrüstung samt Fräsmaschine heraus, den Cerec 1.
Auch bei der Haltbarkeit überzeugt das High Tech-Verfahren. Studien zeigen, dass bei 18 Jahre alten Inlays und Kronen, die mit der ersten Geräte-Generation vom Typ Cerec hergestellt wurden, noch knapp 90 Prozent völlig intakt sind. Dieser hohe Wert deutet darauf hin, dass Cerec-Zahnersatz auch 20, 30 oder noch mehr Jahre halten wird. Cerec pro und contra costa. Ob Keramik aus dem Labor so lange hält, ist noch unklar. Labors arbeiten überwiegend mit Zirkonoxid, einem Material, das noch nicht so lange auf dem Markt ist und für das es keine Studien über so lange Zeiträume gibt. Der Nachteil des Labor-Verfahrens: Der Rohling wird größer geschliffen, weil er zum Härten acht Stunden in den Ofen muss und darin schrumpft. Das lässt Raum für Ungenauigkeiten. Hinzu kommt, dass das konventionelle Inlay oder die Krone einzementiert werden muss. Der aus dem Rohling exakt nach den Berechnungen gefräste Teilzahn wird dagegen adhäsiv verklebt – ein überlegenes Befestigungsverfahren, weil Zahn und Zahnersatz gleichsam nahtlos chemisch miteinander verschmolzen werden.
V or rund 30 Jahren ist erstmals ein Verfahren erprobt worden, das sich erst jetzt, mit dem jüngsten Stand der Mess- und Computertechnik, zu einer überlegenen Alternative zur konservativen Dentaltechnik entwickelt hat. Bei dieser Behandlungsmethode wird der Abdruck des Gebisses digital mit einer Kamera genommen. Eine Software errechnet auf Basis von rund 40 charakteristischen Merkmalen, wie der gesunde Zahn an dieser Stelle einmal ausgesehen hat. Ein Computer konstruiert durch Verschieben und Verzerren das dreidimensionale Modell von Inlay oder Krone. Dieses in allen Ebenen drehbare Modell passt der Arzt in 10 bis 30-minütiger Nacharbeit am Bildschirm den Bedürfnissen des Patienten an. Dann schickt er den digitalen Datensatz per Funk an eine Fräsmaschine – meist steht sie in einem Praxisnebenraum. Die Vorteile der digitalen Abformung. Diese modelliert das Inlay oder die Krone in 5 bis 15 Minuten aus einem Keramikblock heraus, mit fantastischer Präzision. Für den Patienten hat das Verfahren einige Vorteile: Statt in zwei Terminen mit mehreren Tagen Abstand ist die ganze Sache schon nach 60 bis 90 Minuten erledigt.
Da die CEREC-Kronen und die dahinter stehende Technologie unglaublich genau sind, müssen die Kronen in der Regel nicht mehr angepasst werden. Das ist perfekt für Patienten, die mehrere Kronen benötigen, bei denen es wirklich keinen Spielraum für Fehler gibt. Zähne: Ein Inlay, eine Krone in nur zehn Minuten - WELT. So, jetzt wissen Sie, wie CEREC-Kronen hergestellt werden, die Frage ist, ob sie für Sie geeignet sind? Die Wahrheit ist, dass verschiedene Situationen verschiedene Arten von Kronen erfordern können und daher eine CEREC-Krone nicht unbedingt für jede Situation ideal ist. Obwohl CEREC-Kronen aus Keramik gefräst und dann im Ofen gebrannt werden, können andere Kronenmaterialien wie Ganzmetall Porzellan mit Metallverblendung (PFM) Porzellan Kunstharz …besser für die individuelle Situation geeignet sein. Ganzmetallkronen zum Beispiel sind langlebig und neigen weniger zu Brüchen oder Abplatzungen. Sie werden häufig verwendet, wenn die Kronenposition außerhalb der unmittelbaren Lachlinie liegt, da sie aus einer Goldlegierung, Nickel, Chrom oder Palladium bestehen, aber leider sind sie alle im Mund sehr sichtbar, so dass es ihnen an Ästhetik mangelt.
Manche überzeugte Cerec-Nutzer argwöhnen gar, dass die Kollegen die Arbeit am Computer nur deshalb scheuen, weil es sie zu absolut präzisem Arbeiten zwingt. Tatsächlich könnte Cerec dazu führen, in der Zahnärzteschaft die Spreu vom Weizen zu trennen. Denn der Druck zum digitalen Verfahren wird zunehmen, auch weil Sirona die Anwendungsgebiete weiter ausbauen wird. CEREC: Die Vor- und Nachteile des computergestützt hergestellten Zahnersatzes – Health & Beauty Blog. Eine neue Software beherrscht jetzt die Konstruktion von Implantaten. Sogar Provisorien für Brücken sollen möglich sein – doch da warten viele Zahnärzte erst einmal ab. Viele von ihnen haben die jüngste digitale Errungenschaft noch nicht verkraftet – es ist die Kombination der neuen Cerec 3-Generation mit dem Sirona-Röntgengerät Galileos. Diese Apparatur setzt das digitale Modell des Implantats am Bildschirm in das dreidimensionale Röntgenbild ein. Statt einer Zahnlücke sieht der Arzt damit das fertige Gebiss – als wäre das Implantat schon eingesetzt. So erkennt der Arzt am Bildschirm, wo Wurzelkanäle verlaufen oder ob für die Verankerung im Kiefer noch genügend Knochen vorhanden ist.
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