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Kinästhetisch Lagern von Pflegebedürftigen: Rückenlage mit Wechsel in die 30° Lagerung - YouTube
Vorbeugende Massnahmen Druck ist die Hauptursache für die Entstehung eines Dekubitus, deshalb hat die Entlastung gefährdeter Körperstellen oberste Priorität, zum Beispiel durch: Mobilisation, Lagerung und Lagewechsel. Hautpflege oder Durchblutungsförderung können Massnahmen zur Druckentlastung zwar ergänzen, jedoch nicht ersetzen. Parallel dazu müssen weitere Faktoren möglichst ausgeschaltet werden, zum Beispiel Inkontinenz oder Schwitzen. Mobilisation: Der Bettlägrige sollte so bald als möglich mobilisiert werden. Zur Mobilisation eines Patienten gehört nicht nur das Aufstehen, sondern jegliche Bewegungsübungen (auch im Bett). Lagerung nach kinesthetic . Früh kann mit passiven Bewegungsübungen begonnen werden, die über assistive Übungen (die Pflegeperson führt und unterstützt) zu aktiven Übungen gesteigert werden. Werden diese Übungen in andere Pflegeabläufe (Ganzkörperwaschung, Umlagerung) integriert, so erfordern sie einen im Vergleich zum Nutzen geringen Zeitaufwand. Lagerung: Ziel der Lagerungen zur Dekubitusprophylaxe ist die Vergrösserung der Auflagefläche.
Die Mobilisation des Patienten ist die wichtigste unterstützende Massnahme, die bei jedem an erster Stelle stehen sollte.
Ganz wichtig ist die Vorbeugung, damit es erst gar nicht zu einem Druckgeschwür kommt. Besonders bei bettlägrigen Patienten sollte die Haut gut gepflegt werden. Einreiben mit durchblutungsfördernden Salben und eine Massage der gefährdeten Stellen kann einen Dekubitus von vorneherein verhindern. Ausserdem sollte auf eine weiche Lagerung, eventuell auf Spezialmatratzen, geachtet werden. Zu einer guten Pflege gehört ausserdem das zweistündliche Umlagern des Patienten. Es wird dabei nach einem Lagerungsplan vorgegangen: Rückenlage, Seitenlage rechts, eventuell Bauchlage, Seitenlage links, Rückenlage usw. Bei den ersten Anzeichen eines Dekubitus (Hautrötung) ist schon eine gute Hautpflege die entsprechende Therapie. Offene Wunden müssen sorgfältig gereinigt werden. Entzündungshemmende und heilungsfördernde Salben werden auf die Wundfläche aufgetragen. Tritt nach drei bis vier Tagen keine Besserung der Krankheitserscheinungen ein, sollten die Medikamente gewechselt werden. Ist die Haut und das umgebende Gewebe schon abgestorben, so muss es chirurgisch entfernt werden.
(6. Oktober 2004) Kinästhetik Kinästhetik ist ein sehr umfassendes Gebiet. Wir können uns damit die Arbeit mit einem Langzeitpatienten aber erheblich erleichtern. Die wichtigsten Punkte sind: Aufstehen vom Stuhl Aufstehen vom Boden Umlagerung im Bett Dekubitusprophylaxe Dekubitusvorsorge (Liegedruckgeschwür) ist bei Langzeitpatienten ein sehr grosses Problem. Wer sich nicht mehr gut ernährt, ungenügend trinkt und dazu lange stillliegt ist dafür sehr anfällig. Da ein Dekubitus sehr schwer zu heilen ist, gilt es alles daran zu setzen, damit er gar nicht erst entsehen kann. Definition Ein Dekubitus ist eine Ernährungsstörung der Haut und des Unterhautgewebes. Sie entsteht durch längerfristige Druckeinwirkung und Kompression von Blutgefässen. Es zum Absterben der Haut und zu Infektionen kommen. Komplikationen Als erschwerender Faktor kann eine Infektion der Wunde hinzukommen. Wenn das Gewebe abstirbt, muss es chirurgisch entfernt werden. Behandlung Muss ein Dekubitus behandelt werden, ist es meist schon zu spät.