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Wenn die Verlegung einer pflegebedürftigen Person stattfindet, sollte der Übergang bzw. die Eingewöhnung in die neue Einrichtung reibungslos funktionieren. Medizinische und persönliche Daten müssen daher stets für alle verantwortlichen Personen zur Verfügung stehen. Wenn diese Daten nicht oder nur teilweise vorhanden sind, kann der Pflegebedarf falsch eingeschätzt werden. Nicht nur eine kontinuierliche Pflege wäre damit gefährdet, sondern es würden zusätzliche Kosten für eine Pflegebedarfserhebung entstehen. Wozu dient ein Pflegeverlegungsbericht? Pflegebericht. Der Pflegeverlegungsbericht dient zur Kommunikation mit anderen Pflegeeinrichtungen. Während ein Überleitungsbogen nur einen kurzen Überblick bieten soll, ist der Pflegeverlegungsbericht deutlich ausführlicher. In dem Bericht werden zusätzlich notwendige pflegerische Tätigkeiten genauso aufgeführt, wie Ernährungsformen oder die Schmerzintensität der Verletzungen. Somit ist der Verlegungsbericht zur Sicherung einer gleichbleibenden hochwertigen Pflege notwendig.
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Pflegebericht - Vistalt Der Pflegebericht, auch Pflegeverlaufsbericht oder Berichtsblatt, enthält die kontinuierlich eingetragenen Infos über geleistete Pflege und die entsprechende Wirkung auf die pflegebedürftige Person. Der Hauptsinn dieses Berichtsblattes ist jedoch nicht, den täglichen Stuhlgang zu beschreiben, sondern: - einerseits, den Unterschied im Ist-Zustand einer Person im Verlauf der Zeithervorzuheben; - andererseits sollen die Abweichungen der jetzigen Pflegesituation zur Pflegeplanung, also zum Soll-Zustand, erkennbar sein, was ein wichtiger Bestandteil der Arbeit ist. Der Pflegebericht dient im Endeffekt zu konsequenten Pflegemaßnahmen und der Vorbeugung von kritischen Abweichungen im Ist-Zustand des Pflegebedürftigen. Pflegebericht beispiele pdf files. Er soll also nur wirklich relevante Informationen beinhalten. MDK-Prüfung Wie bestehen: Ratschläge, Analytics, Neuigkeiten Mehr dazu Bestellen Sie eine 30-tägige kostenlose Testversion! Testen Sie die Software für die Planung und Ressourcenmanagement. Unverbindlich und kostenfrei!
Er gehört mittlerweile zur standardisierten Pflegedokumentation / Krankendokumentation eines Patienten. Je ausführlicher der Bericht ist, desto besser kann die Versorgung vollzogen werden. Pflegeverlegungsbericht ausfüllen Wie bereits erwähnt, sollte der Bericht möglichst ausführlich sein, um einem Informationsverlust zu vermeiden. Das bedeutet aber nicht, dass dort ewig lange Texte hineingeschrieben werden, die keiner liest. Sie sollten kurz und knapp die wichtigsten Punkte aufschreiben. Halten Sie den Bericht übersichtlich. Am Ende des Pflegeverlegungsberichts können Sie eine Zusammenfassung schreiben, in der Sie Empfehlung zum Umgang mit dem Patienten verfassen. Ziel muss es immer sein, den Datenverlust so gering zu halten wie möglich. Vergessen Sie nicht, Dokumente in den Anhang zu packen. Pflegebericht beispiele pdf audio. Betreuungsverfügungen, Schmerzprotokolle und Fotodokumentationen sind wichtige Informationsquellen für die Folgeeinrichtung. Um den Pflegeprozess noch transparenter zu machen, können Pflegeleistungskurven, Gesprächsprotokolle oder Anordnungsblätter in den Bericht integriert werden.
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